怎么选择子宫肌瘤的手术方法

2020-07-14

子宫肌瘤的患者想要选择合适的手术方法,可以看肌瘤的大小以及数量,数量少又比较小的肌瘤可做微创手术,反之要做开腹手术,再就是可以看肌瘤的发病部位或者是肌瘤的性质以及其所导致的并发症,另外就是要看患者的年龄以及生育情况。

子宫肌瘤是因为子宫的平滑肌增生所引发的良性肿瘤,主要的发病人群就是育龄期的女性。子宫肌瘤会危害到患者的身体健康,因此需要及时的进行治疗,常用的治疗方法就是手术,手术方式比较多,需要合理选择。那么怎么选择子宫肌瘤的手术方法?
  1、看肌瘤的大小和数量
  子宫肌瘤的大小和部位在决定手术方法这方面有着重要的意义,如果说是比较小的肌瘤,而且数量在5个以下,通常都是采用微创手术来切除。但如果说数量多于5个,或者是有特别大的肌瘤,位置又比较隐秘,用微创的手术方式难以彻底治疗,必须要做开腹手术,确保肌瘤能够被切除干净。
  2、看肌瘤的部位
  子宫肌瘤发生的部位也会影响到手术方法的选择,如果说肌瘤出现在了肌壁间,通常都是选择做腹腔镜手术或者是开腹手术;如果说肌瘤出现在宫颈部位,一般都是做经阴道子宫肌瘤手术;如果说肌瘤长在比较特殊的部位,比如说阔韧带,这种情况下通常都是做腹腔镜手术或者是开腹手术。
  3、看肌瘤的性质以及并发症
  子宫肌瘤虽然说是一种良性肿瘤,但如果说没有进行有效的调理和治疗,任其随意发展,就有可能会发生恶变或者出现严重的并发症,所以可以通过这方面来选择手术的方法。若是在正规检查之后怀疑有恶变倾向,或者是导致了严重贫血等并发症,最好是做开腹手术,确保子宫肌瘤能够被挖出干净。
  4、看年龄和生育情况
  年龄和生育情况会对子宫肌瘤的手术方法选择产生一定的影响。如果比较年轻,从未生育过或者是还有生育要求,应该要尽量保留子宫,可以选择腹腔镜下或者是开腹手术切除肌瘤。若年龄较大,没有生育要求,子宫肌瘤的情况比较严重,建议还是做子宫全切手术。



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什么是子宫肌瘤

什么是子宫肌瘤:
  子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,它是由平滑肌和结缔组织组成的。按照肌瘤的生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按照肌瘤和子宫肌壁的关系,又分为子宫浆膜下、肌壁间和粘膜下肌瘤。子宫肌瘤常见于三十到五十岁的妇女,确切病因不清楚。
  发病的相关因素有:肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性,孕激素刺激肌瘤的生长,遗传因素等等。子宫肌瘤的临床表现主要和它的部位、大小、有没有变性相关。常见的症状主要有:经量增多、经期延长、下腹部包块、白带增多,还有肌瘤增大以后的压迫症状,腹痛、下腹坠胀、腰背酸痛等等。

子宫肌瘤需要手术吗

子宫肌瘤体积很小或浆膜下的子宫肌瘤,没有任何临床症状时不需要手术治疗。子宫肌瘤引起下腹部的慢性疼痛及子宫肌瘤体积较大,或是多发肌瘤,引起子宫体积增大,出现压迫症状,则必须手术。子宫肌瘤导致不孕或是反复流产,需要手术治疗。

子宫肌瘤术后多久可以怀孕

子宫肌瘤术后,子宫肌壁上形成创面,这个创面的愈合需要一定时间。如果在创面弹性、韧性没有恢复到最佳状态之前就怀孕,可能在怀孕的中晚期引起子宫破裂,并且在怀孕的早期、中期引起先兆流产现象。避免过早怀孕,引起子宫破裂或诱发流产。

子宫肌瘤的治疗方法

子宫肌瘤的治疗方法:
  子宫肌瘤主要有以下的治疗方法:
  一,随诊观察。如患者无明显的症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
  二,药物治疗。可选择促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、达那唑、他莫昔芬雄激素类药物。根据不同的肌瘤的位置、大小病变情况,对症选择药物来维持治疗,控制肌瘤的增生、增长以及缓解临床症状。
  三,手术治疗。子宫肌瘤的手术治疗,包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术。手术方式及手术途径的选择取决于患者的年龄、有无生育要求,以及肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素的决定。一般有肌瘤的切除术,子宫切除术,子宫动脉栓塞术,以及聚焦超声治疗等等方法。具体的因地区医院级别或患者的经济以及身体条件而决定。

子宫肌瘤需要做的检查是哪些

子宫肌瘤需要每年进行查体,主要是B超,B超可以发现最早的肌瘤,另外的检查就是化验血常规,了解有没有贫血,贫血程度如何,需不需要处理。如果子宫肌瘤生长过快,还需要再做盆腔的核磁共振,来评估这个肌瘤的良恶性。