直肠癌早期怎么治疗

2020-07-14

直肠癌这种疾病,倘若处于疾病初期的时候,通常是可以借助根治切除手术来达到治疗的目的的。不过,需要考虑肿瘤的位置以及肿瘤具体肛缘的距离来选择相应的手术方案。倘若这个距离大于6厘米,那么就可以考虑采取保肛手术来进行治疗。

直肠癌这种疾病的出现,跟一些患者存在一些不良嗜好有很大的关系,比如经常酗酒,又或者是大量抽烟,都有可能会诱发直肠癌的发生,继而给身体健康带来了严重的伤害。下面让我们了解一下直肠癌早期怎么治疗吧!
  对于那些处于直肠癌早期的患者而言,最有效的疗法,莫过于选择进行根治切除手术。不过,这种治疗方法,也需要根据患者的肿瘤所发生的位置,还有距离肛缘多远,然后做一个综合评估,才可以选择合适患者的手术方案。通常而言,倘若大于肛门6厘米能够选择进行保肛手术,通常能够选择传统的开放手术以及腹腔镜下的手术治疗。
  在手术治疗的过程中,处理盆腔淋巴结的时候,需要避免发生一些骶前静脉丛的损伤,以免诱发了一些没有办法控制的大出血。吻合肠管要确切,避免发生局部血运不佳而引起术后肠瘘的出现。在手术以后应该积极的抗感染治疗,必要时也需要进行补充的静脉化疗。术后也需要定期进行肠镜的检查,一般每半年进行一次全面的复查。
  直肠癌属于一种恶性肿瘤,倘若在分期较早的时候进行治疗,那么,治愈的几率通常都是十分高的。一般而言,早期直肠癌这种疾病的治疗,通常以通过手术来进行切除为主,此外,还需要进行一些放射治疗以及化疗治疗,还有中医保守治疗等等。
  接受了手术治疗以后,为了可以抑制癌细胞发生转移,从而可以延长患者的寿命,建议患者务必要接受一些常规治疗之外,还需要做好相关的保健工作,比如在生活上,务必要改掉那些抽烟以及喝酒这些不良生活习惯,同时还要调整一下自己的饮食习惯。



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直肠癌的早期症状

直肠癌的早期症状:
  直肠癌症状。早期的症状有如下几个主要方面:
  第一个早期症状便血,便血是直肠癌最常见的症状,而且很容易被误认为是痔疮,而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色,可以出现脓血便,有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后,往往会认为是痔疮发作引起,忽视了可能是癌变的情况。
  第二个早期症状是大便习惯的改变,排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激,引起便意频繁,排便不尽感,晨起腹泻的情况会增多,甚至影响晚间的入睡,改变了往日大便的习惯。
  第三个早期症状是肠道狭窄及梗阻现象,随着肿瘤的增大,很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌,因为都是溃疡型,直肠壶腹部有比较宽大,一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘,引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可以扪及条索状肿块。直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。

直肠癌的保守疗法是什么

直肠癌的保守疗法是什么:
  直肠癌的保守疗法主要是指不做手术了。这一类病人首先是一些年老体弱的,可能承受不了手术,机体一般状况比较差。还有一种是属于病人的病情是局部的晚期或者是甚至是已经出现了远处转移这样的病人,他可能不适合做手术了。在肿瘤上主要包括的就是化疗,然后靶向药的治疗,还有一些中医药的治疗。如果患者经济条件允许都是应该做全身化疗的,化疗对于晚期病人来说,有条件的再加上靶向药的治疗,这样它的效果是最好的。
  还有一种就是放疗,直肠癌做放疗是一个比较适合的手段,尤其是这个病人如果伴随着出血便血的时候通过放疗,它还能止疼止血,然而直肠癌对放疗也是相对来说还是一个比较敏感的治疗方式,所以说放疗也是可以选择的。只有到最后就是整个身体条件都不允许,然后最后才会考虑一下中医药的治疗,通过中药治疗一样的也会有它的效果。总体来说就直肠癌这些保守治疗,它的治疗目的都是属于在减尽量的减瘤,降低他的肿瘤负荷,然后减缓他的这种肿瘤的发展速度,减轻他的症状和尽量的延长他的生存,且保守治疗不能达到根治的疗效。

哪些情况不能做直肠癌保肛手术?

直肠癌保肛的前提是手术做干净,首先是要保证手术质量,其次是保肛,也就是首先要生存。如果手术不能做根治手术,肿瘤实际上已经侵犯括约肌了,要勉强保肛,相当于做不彻底的手术,这时候很快可能肿瘤就复发、转移了,实际上这种情况是不适合保肛的。所以保肛的前提条件是要能做到根治性的切除,然后再说保肛的事情。首先要生存然后是生活质量。保肛手术实际上不能勉强,如果说肿瘤的下缘不能做到根治性的切除,肿瘤的切缘距离括约肌不到两厘米的情况下,这种情况可能是勉强的。



直肠癌术后腹泻怎么办

实际上直肠癌术后,肠道功能紊乱的发生率很高。有许多的病人在直肠癌做手术以后会出现不同程度的肠道功能紊乱。主要表现为大便次数特别多、大便稀溏、大便拉不净、大便带有粘液等等。这些症状就是肠道功能紊乱,甚至有的病人会出现食欲下降、腹胀、腹痛等等症状。实际上是有几个方面的因素,第一,在做直肠癌手术术前要做肠道准备,要使用肠道抗生素,要做肠道洗肠的准备工作,口服清肠药、灌肠,这些都会干扰和变化肠道内的环境。肠道内的菌群环境就会发生变化,肠道的功能就会受到干扰。第二,肠道的手术对肠道有着很大的影响,因为在手术过程当中,要把肠道、肠管、病变的肠管切除掉,要做吻合,这些对肠道都是一种很大的影响。第三,在手术之后,还要用抗生素、化疗药物,这些对肠道都会产生一些干扰和不利的影响。所以,肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。直肠癌术后肠道有一个恢复的肠道功能,需要比较长的时间慢慢调整,慢慢恢复的过程。不能够过于急切,要慢慢的调整。作为患者,要注意以下几点:第一,注意饮食的调试,要吃容易消化、清淡的食物,少食多餐,不要吃那些油腻和生冷的食物。在吃饭的过程当中要细嚼慢咽,总而言之,在直肠癌的术后,肠道的消化功能比较差,不能给它过重的负荷。第二,直肠癌术后病人的吻合口一般离肛门比较近,比较容易产生便意,经常会有便意频繁,但是不一定真的有大便排出,这样,如果有便意就去蹲厕,对肠道功能的恢复很不利。蹲厕时间过长,蹲厕的时候过于用力,都会增加肠道的负担,使得肠道更加容易发生水肿,更加容易出现坠胀的症状,炎症的症状会更重。第三,注意保持肛门局部的清洁,因为肠道功能紊乱主要表现为大便次数多,很容易造成肛门周围皮肤发生糜烂,发生一些改变,所以保持肛门局部清洁非常重要。每次大便过后一定要用非常柔软的纸去沾、搌而不是擦,另外尽量的要用清水去冲洗,减少对皮肤的刺激,清洗完以后要保持肛门局部的干燥。第四,一定要生活规律,要有一个充足的睡眠,尤其是在便意比较频繁的情况下,要减少走动,多平卧休息。因为在走动的状态下更容易产生便意,更容易出现大便的频繁症状,平卧休息的情况下这个症状会有所减轻。总而言之,肠道功能紊乱可以见于很多直肠癌术后的病人,只是程度有的轻,有的重,但是只要严格按照医生护士交代的注意事项去做,做好自我的这种管理,在饮食、起居、肛门的护理上加强,这种状态一定会是短时间的而不是长久的。

如何区分直肠肿瘤良性或恶性

当发现直肠存在一个肿瘤,也就是一个包块的时候,首要的问题就是要看包块是良性还是恶性,要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。首先第一个检查就是直肠的指诊,如果是良性,它的表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果是恶性会变得很坚硬,而且活动度会差,表面不光整、凸凹不平、形态不规则,所以说指诊就能够鉴别出来它是良性还是恶性。除了指诊之外,还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜,直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么,包块是什么样的形态,表面黏膜有没有糜烂,有没有什么分泌物,有没有分泌物的覆辙,可以看到它的形态是什么样的,形态也大致地可以判断出来它可能是良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系,它有没有外侵,形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查,可以在纤维镜下看细胞的形态,从而判断它属于什么样的肿瘤,在这些所有的检查当中,最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准,但是仅仅有病理检查是不够的,还需要有其他的检查来进行辅助,对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查,但是一定是全面的检查,从不同的角度来说明这个肿瘤的性质,才能够对这个肿瘤的病情状况做出更加准确,更加全面的判断。