心肌梗死的并发症有哪些

2020-07-14

心肌梗死的并发症其实有很多的,比如心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心律失常、心力衰竭和心源性休克、心肌梗死后综合征等,都是并发症,一定要注意及早的治疗,这样情况才可以好转,避免并发症的出现,患者需要观察身体的状况,然后对症医治。

心肌梗死是一种对人体危害非常大的疾病,而这种疾病由于发病比较突然因此常常让患者感到手足无措,如果患者出现了这样的情况,没有及时的加以治疗,这样可能会导致病情严重,出现一些并发症。那么心肌梗死的并发症有哪些?
  1.心脏破裂
  它一般发病在心肌梗死后3周左右,大部分在左心室前壁的下2/5处。这是由心肌梗死引起的弹性丧失、中性粒细胞释放酶引起的酶解溶解,造成心壁破裂,心内血液进入心包,引起猝死。此外,室间破裂和左心室血进入右心室可导致心源性休克。左心室乳头肌破裂可导致急性二尖瓣关闭,造成急性左心衰竭。
  2. 心室壁肿瘤可发生在心肌梗死的早期或有纤维化愈合的梗死期
  室壁瘤是由心内压作用下梗死心肌或瘢痕组织局部向外膨胀形成的。室壁肿瘤可继发于室壁血栓、心律失常和心功能障碍。
  3.壁画血栓形成
  它在左心室更常见。血栓的形成是由梗死的粗糙内膜和动脉瘤内的涡流引起的。血栓可能发生在发病机制中,少数血栓是由于心脏收缩而脱落的动脉系统栓塞所致。
  4. 心律失常
  发生在疾病的早期,也可在发病1 ~ 2周内发生室性早搏,可发生室性心动过速,室颤,导致心脏骤停,猝死。慢速和慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞的下壁梗死患者起病较早,可以康复,少数需要永久性起搏器治疗。
  5.心力衰竭和心源性休克
  大部分发生在早期,也可能发病几天后出现,详细情况需要根据临床表现来判断。
  6.心肌梗死后综合征
  一般在急性心肌梗死后3周左右,主要症状为心包炎或肺炎,有发热、疼痛等症状,可持续发病,也可能是机体对心肌坏死引起的自身抗原的反应。



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心肌梗死有什么表现

心肌梗死有什么表现:
  心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,心肌梗死的症状往往表现的会非常的严重和剧烈,患者可能突然的会出现一个剧烈的胸疼,主要是位于胸骨后或者心前区的部位,出现了程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉。有些病人非常形象的给比喻为,像一个大的砖头压迫在胸口,同时除了疼痛的症状之外,患者还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。有些病人可能除了疼痛之外,还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。而这个症状不同于心绞痛的一点在于,心绞痛逐渐是可以缓解的,而心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,第一更加严重,第二会呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。
  所以如果心肌梗死,患者就必须要在短时间内及时的到医院进行就诊,防止疾病进一步的进展,而出现像心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。

大面积心肌梗死怎么治疗

大面积心肌梗死怎么治疗:
  大面积心肌梗死是一种危机重症,很容易出现心衰以及各种心律失常,如果抢救不及时,很容易危及生命。心肌梗死的抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管,挽救更多心肌不发生坏死。心梗发生后,应该立即让患者停止一切活动,观察脉搏呼吸以及气道有没有阻塞,同时拨打120急救电话,出现心跳骤停,应该给予心肺复苏,立即给予高流量吸氧,保证氧保留在95%以上,还要用药嚼服300毫克阿司匹林或者硝酸甘油等药物缓解症状,必要时候可以用吗啡。
  尽快送到医院检查是否有心肌坏死症状,动态观察心电图改变,或者用心电监护仪观察病情变化,确诊是ST段抬高心肌梗死,在短时间内做支架最好,如果不能做紧急加入治疗,应该采取就近溶栓治疗方法。溶栓应该掌握严格适应症和禁忌症,还有其他治疗,如抗血小板抗凝、调脂、控制心率以及改善心室重构药物。如果出现心律失常,还应该用抗心律失常药物,发生室颤,应该电除颤,如果发生急性心衰,在吸氧基础上给予利尿,还应该注意血压变化。心肌梗死是一种危急重症,一旦诱发应该紧急采取措施治疗,除了采取一些最基本措施之外,应该在最短时间内将患者送至医院进行抢救。

心肌梗死症状有哪些

心肌梗死症状有哪些:
  心肌梗死是心脏的急诊,也是最常见的心脏病,同时也是现在致死的最主要的原因。
  心肌梗死的症状主要是疼痛。心肌梗死可以产生剧烈的胸痛。胸痛的病人往往有濒死感。疼痛部位在胸骨后,在胸骨的中间,可以放射到咽喉部、下颌部,甚至可以放射到左侧的手掌、手指,也可以放射到后背相对应的部位,也可以放射到上腹部。胸痛的程度非常剧烈,病人可以产生濒死的感觉,出大汗,有的病人甚至头晕、目眩、呕吐,所以心肌梗死的症状非常严重。严重的时候患者可以产生晕厥、可以产生休克,有的病人甚至可以产生突发的死亡。

心肌梗死的治疗方法

心肌梗死的治疗有:休息卧床至少一周,保持心电监护,心电图血压呼吸监测至少5到7天;药物解除疼痛,需注意心率加快和低血压;再灌注心肌病36小时内使冠脉的闭塞再通;溶解血栓疗法,如尿激酶、链激酶;经皮穿刺腔内冠状动脉成形术;急性心梗,应控制休克。

心梗的前兆

心肌梗死发病突然,但发病前身体也会有提示,应提高警惕,早发现早预防。夜间胸痛是心梗发作的前兆,一定要警惕;心绞痛加重和发作频率增高,需警惕心梗的发生;没有诱因的胸痛,应及时就医;突发的心慌、胸闷,并伴有逐渐加重趋势,也是心肌梗死的征兆。