小儿精索鞘膜积液是一种比较常见的疾病，如果积液较小时，注意观察，耐心等待，积液有可能会自行吸收；如果积液较多，无法自愈，可以选择中药疗法、穿刺抽液疗法；积液较多时可手术治疗，这是根治疾病的最佳方法，2~3岁是手术的最佳年龄。
当精索鞘膜囊在发育中没有完全闭合，出生后就可能在鞘膜中有过多的液体积聚，这时就容易引发精索鞘膜积液疾病。这是小儿的一种常见病，患有这种疾病时，阴囊和腹股沟处会有囊性肿块，随着病情加重常常会有坠痛感，严重时会影响到以后的性生活，所以需要及时治疗，那么，小儿精索鞘膜积液怎么治疗呢？
一、等待疗法
因为小儿精索鞘膜积液病情较轻时，有自愈的可能，所以发现患儿出现了这种疾病时，先不要急于为患儿做手术，注意观察就可以，大多数患儿的积液都能自行吸收。如果等到一岁半的时候，积液没有消退，甚至还有增多的可能，就需要治疗了。
二、中药疗法
如果小儿精索鞘膜积液量太多，无法自愈，也可以选择中药进行治疗，比如可以用荔枝核、橘核、小茴香、车前子等中药加水煎煮服用，就有利于积液的消退，对病情的缓解有帮助。
三、穿刺抽液疗法
患儿精索鞘膜中的积液太多，但是体质较差，不适合做手术时，可以选择穿刺抽液的方法进行治疗。应用注射针头穿刺阴囊后抽吸鞘膜中的积液，把积液抽出后，需要再注入硬化剂进行治疗，能让病情得到缓解。但是这种方法有可能会复发，且操作不当时还可能会引起感染，所以只能算作是一种姑息疗法。
四、手术疗法
这是根治精索鞘膜积液的最佳方法，小儿精索鞘膜积液是最常见的手术就是鞘状突高位结扎手术，通过对鞘膜部分进行切除、翻转、缝合，可以让鞘膜中的积液减少，即使以后再产生液体，也会被周围的组织吸收。一般年龄超过一岁半的患儿精索鞘膜中还有积液时，就可以选择手术，2~3岁是手术的最佳年龄，此时不会影响到睾丸的发育。
鞘膜积液是什么：
鞘膜积液可以分为原发性鞘膜积液和继发性鞘膜积液。对于原发性鞘膜积液，它是从小就有鞘膜积液。一般来说，因为睾丸在下降的过程当中，它会经过一个鞘膜管道，这个管道在睾丸下降到阴囊的时候，此时管道应该闭合。但是由于各种各样的因素，睾丸下降到阴囊以后，然后跟腹腔相通的管道，它并没有闭合，导致里面的液体过多的积存在睾丸的周围，这种情况称之为鞘膜积液，即原发性的鞘膜积液，也就是先天性的鞘膜积液。
它可以分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液这几种类型。另外一类叫做继发性鞘膜积液，这是由于某些疾病引起的鞘膜积液，比如附睾炎、睾丸炎，或者输精管等等这些病人有炎症，然后继发睾丸、精索这个部位液体积存过多，形成鞘膜积液。