食道癌是一种比较严重的疾病，也是恶性肿瘤的范围之内，需要通过相关的检查来明确患者的病情，病理诊断主要是通过胃镜来观察病变的部位和活检检查，其次可以辅助着做上消化道钡餐检查和ct检查。当然每个患者的实际情况不同，具体的检查项目也就会有一些变化，患者应该要配合医生的检查。
食道癌是一个在生活中比较恐怖的疾病，目前有很多朋友已经遇到了这方面的危害，其实大家应该要做好相关的诊断检查工作，否则有可能会出现误诊误治的状况，反而让患者的情况得不到有效的控制，那么食道癌的病理诊断是什么？
食道癌患者往往会出现一些不舒服的症状后，才会到医院进行检查，大多数患者可能会出现吞咽困难或者吞咽有异物的感觉。其实做病理诊断是非常重要的一个步骤，主要是通过内镜来进行检查，直接肉眼观察病变所处的具体位置，在观察的过程中可以同时进行取活检，做病理检查，可以准确的发现有没有癌症细胞。这个检查的过程中并不会有任何的损伤，可是有的人并不是特别的配合，所以就有可能会让人觉得难受。
食道癌的病理诊断还包括了上消化道钡餐检查，这个检查项目在很多正规的医院都有开展，对确诊食道癌有有比较大的帮助，但是患者在检查的过程中会有一些不舒服的症状，所以有的患者可能并不是非常配合，因此就有可能会影响到检查结果的准确性。一般建议大家按照正确的方法来配合医生的检查，才能够比较好的掌握当前的实际情况，对疾病的诊断才会有一些帮助。
食道癌的病理诊断还包括了ct检查，主要是通过这个检查来了解食道癌周围有没有淋巴结转移的情况，也可以帮助医生了解有没有其他远隔器官的转移情况。食道癌Ct检查基本上是没有任何痛苦的，也是一个非常重要的确诊手段。这个项目的检查费用也并不昂贵，基本上所有的医院都能够开展，如果食道癌患者有需求，也应该要配合医生的检查。
食道癌的早期症状：
食道是消化系统比较重要的器官，它是食物必经之路，从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变，比如说炎症、长息肉、长瘤子等等，会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显，只是偶尔进食缓慢，或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大，除了可能进食缓慢以外，还会出现梗阻，最后发展到肿瘤，把食道占据。也就是说我们的吞咽困难，中医叫做噎膈。
最后饮食喝水都进不去了，就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段，发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛，往往被忽视。这个下段由于靠近贲门，症状就没有那么明显了，可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道，那么跟食管他俩是前后关系，也会出现咳嗽等症状。
食道癌可以治愈吗：
食道癌越是早期的治愈的机会越高，如果发现中晚期的时候，包括做了手术，治愈的机会就会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，更比较难治一点，它的五年生存率全部加起来，大概也就百分之三四十左右。所以早期的食管癌，一期二期的通过手术，通过术后的放化疗，可能能够长期存活。
在偏中晚期一点的话，手术以后放疗以后它的复发和转移的机会会非常的高。所以不能回答能否治愈，不过是5年生存率不是特别的高。
食道癌的放疗效果怎么样：
食管癌的放疗效果是不错的，因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比的话，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌是要放疗的。
在临床上来看的话一个食管癌的病人迟早他都会用到放疗这个手段，因为他放疗效果较好，比如说后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者是术后复发转移了以后出现了这种梗阻症状，加上放疗以后他都能够达到使肿瘤缩小，或者是胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛，然后通过放疗也能够得到缓解，所以食管癌的病人不要放弃放疗。
食道癌放疗有哪些不良反应：
食管癌通过放射线来治疗肿瘤，中医的角度来说它是一种热毒，所以说带来的反应，会有些上火的症状，比如说口干舌燥。尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎。所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比较严重的时候，喝水吞咽吞唾沫等，都会疼得非常厉害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。
肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，这个时候病人也是觉得吃东西的时候，会觉得这种胸骨后的疼痛感特别强烈。这种放射线引起来的，就是食管放射炎也这些局部的一些症状，还包括一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。整个过程来说，还有一类是放疗最可怕的一个并发症，尤其溃疡型的，这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一个坑一样的，食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候，有可能就放穿了，即这一块溃疡的地方穿孔了，形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估，病人到底是蕈伞型，还是溃疡型。蕈伞型是属于，肿瘤突出到食管的管腔里头去了，这种一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的，化放疗过程中一定要严密的监测。
晚期食道癌怎么治疗最好：
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了，然后放疗身体条件也不具备了，大部分时候这种选择的，主要是全身的化疗，然后加上现在新进展的很多靶向药，尤其是最近最时髦的这种，我们叫免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1的这些治疗。
目前来说都有很多临床数据，就认为比较有效的，就是说这些治疗方式，内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了他的生活质量，还有一块病人就是说他这些治疗都做过了，还是没有效。然后又或者有一类没有钱了，因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的，这个时候还可以选择的是中药，对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等，这些抗肿瘤的中成药，有时候也会起到一些辅助的作用。