胰腺炎的治疗方法

2020-07-14

首先,我们应该强调急性重症胰腺炎,这是危险的,往往危及生命,应该及时处理。对于胰腺炎,基本的治疗原则正在趋同。治疗需要禁食,由于我们不能进食,我们需要静脉输液、保持体内的能量、水和电解质平衡。同时,纠正内部环境的紊乱,使用抗生素预防和控制感染。患者也可以选择中医治疗。

胰腺对于整个消化系统来说,是非常重要的一个器官,它所分泌出来的胰液是最关键的消化液。可是一旦胰腺发生炎症,出现胰腺炎,整个消化系统就会受到影响,因此,胰腺炎患者要及时治疗。那么胰腺炎的治疗方法有哪些?
  1. 营养支持
  早期禁食主要依靠全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛、肠梗阻症状缓解后,饮食可以恢复。除高脂血症患者外,脂肪乳剂也可用作热源。
  2. 禁食
  鼻胃管减压和连续胃肠减压,防止呕吐和误吸。为患者提供全胃肠运动药物以缓解腹胀。
  3.抗生素的应用
  早期应用抗生素治疗重症胰腺炎伴胰腺或胰腺周围坏死,静脉应用广谱抗生素或经肠道选择性使用抗生素可预防肠道菌群移位引起的细菌和真菌感染。
  4. 补充液体,防止休克
  所有患者均应静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。防止低血压的发生,改善微循环,保证胰腺的血液灌注有利于急性胰腺炎的治疗。
  5. 抑制胰腺外分泌和胰蛋白酶抑制剂
  胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药物、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于严重患者。胰蛋白酶抑制剂,如抑肽酶和盖伯赛德,抑制胰蛋白酶。
  6. 中医疗法
  在基本控制呕吐的情况下,通过胃管注射中药,注射后夹住胃管2小时。常用复方清一汤的加减:金银花连翘黄连黄芩厚朴枳壳、木本、红花大黄。一天两次。
  7. 加强监督
  急性重症胰腺炎的手术期前后应加强看护。急性胰腺炎的死亡率以ARDS最高,而急性溃疡引起消化道出血、腹腔大血管胰液破裂等并发症的死亡率低于ARDS。



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胰腺炎的症状

胰腺炎的症状:
  胰腺炎症状要根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹疼痛、腹胀、消化不良,容易和急性胃炎、急性肠炎相混淆。胰腺炎如果非常严重,症状也会非常重,也就是腹部会像刀割一样的疼痛,有些人会出现后背的放射痛,另外因为病因不一样,造成的症状不一样。如果是胆石症,也就说胆道结石引起的梗阻而出现的急性胰腺炎,会并发有黄疸。也就是说并发小便黄眼睛黄的特征。如果是因为暴饮暴食引起的急性胰腺炎,消化道症状会比较重,可出现胃肠道绞痛等症状。
  很多的胰腺炎病人有后背疼痛,部分病人有所谓的压痛、反跳痛,简单而言是自己手摸着肚子碰一下,就会痛的非常厉害。这个就说明急性胰腺炎已经非常严重了,一定要引起注意,到医院去检查。另外还要提醒大家,过年过节饱餐后造成任何的腹痛,都不要轻易归结为一般的胃炎,要去排除是否有急性胰腺炎。因为急性胰腺炎误诊误治,可能会造成很严重的并发症。

怎么引起的胰腺炎

胰腺炎引起的原因主要有1.胆道系统疾病使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。2.酗酒和暴饮暴食,使胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,最后导致胰腺泡破裂而发病。3.手术与损伤。4.感染。5.高脂血症及高钙血症。

哪些人易患胰腺炎

容易得急性胰腺炎最常见的类型是像有胆道疾病的病人,在中国是最常见的,比如说他既往有胆总管结石、有胆囊结石,胆囊结石引起继发性的胆总管结石,结石在排出的过程中卡在胰管和胆管共同开口这个位置,导致胰液排出不畅而引起的胰腺炎,在临床里叫做急性胆源性胰腺炎,也就是由胆道疾病而导致的胰腺炎,在中国特别多见。再有一种类型是酒精性胰腺炎,这个在欧美国家比较多见,长期酗酒的病人,这种病人容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型就像叫创伤性胰腺炎,比如出车祸以后引起的胰腺的损伤叫创伤性胰腺炎。当然胰腺炎病因还有其它好多种,刚才讲的是在中国最多见的几种类型。

慢性胰腺炎是否能够治愈

慢性胰腺炎发病的原因很多,因长期饮酒导致的慢性胰腺炎,内科治疗或外科治疗,只能缓解症状,改善生活质量,无法治愈。如果是自身免疫性导致的慢性胰腺炎,可通过特殊治疗控制炎症,使胰腺恢复,达到基本治愈的目的。

急性胰腺炎应该怎样治疗

急性胰腺炎主要分为轻型和重型两大类,轻型急性胰腺炎以保守治疗为主,通过输液、药物治疗即可以恢复。而重型急性胰腺炎的早期治疗以非手术治疗为主,如监测生命体征、补充营养液,注射抗生素,后期需进行手术治疗。