神经内镜术后感染怎么办

2020-07-14

神经内镜是内镜神经外科手术中进行观察和操作的工具,在术后需要注意观察意识、瞳孔外,还需注意视力、视野情况,部分患者术前出现视力下降,应关注术后是否好转,还会出现一些脑脊液、鼻漏颅内的例行感染,颅底颅骨缺损等一些并发症的发生。如果神经内镜术后感染了要抗菌素治疗、中枢神经系统感染、颅内感染。

大家都知道神经性的疾病并不是很好治疗,因为治疗以后很有可能引发一些并发症,这严重影响到了人的身体健康,在必要的时候会选择做手术,而神经内镜就是手术的一种,可是在术后由于不注意而发生一些情况,那神经内镜术后感染怎么办?
  一、抗感染治疗的方法
  1、抗菌素的治疗:对患者进行脑脊液的培养和分泌物的培养,来确定感染致病菌,要根据药敏的检验结果来选择敏感的抗菌素治疗。
  2、中枢神经系统的感染:需要进行对腰穿或腰大池的引流,引流出感染的脑脊液,控制住患者感染的机率。
  3、颅内感染:比如脑室炎或者是脑室积脓,这种情况就可以专门的进行脑室内镜手术,来清除脑室的积脓,从而控制感染。
  二、神经内镜术后注意什么
  做完神经内镜术之后,要根据不同的疾病还有不同的手术,需要注意以下几个方面:
  1、观察患者的神志和瞳孔的改变,也就是意识瞳孔的变化,脑部手术会影响患者的意识与瞳孔,这是需要特别注意的地方。
  2、根据不同的病变进行观察:比如垂体瘤手术,除了要观察意识、瞳孔以外,还应该要注意视力和视野的情况,部分患者在术前就会出现视力下降,应该关注术后是不是好转的现象;婴幼儿脑积水患者,术前可出现囟门张力较高情况,需观察术后是否出现囟门凹陷,术前出现双眼向下凝视症状者,观察术后是否好转。
  三、神经内镜手术后的病发症
  神经内镜作为手术的技术手段,它也会引起一些相应的并发症的发生,但是作为医生来讲,他会相应的进行技术的调整,来避免和降低这种并发症的发生,它有一些疾病的并发症的发生的可能性,比如说脑脊液、鼻漏颅内的例行感染,颅底颅骨缺损等一些并发症的发生。



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病原体感染检测如何检查

病原体感染检测如何检查:
  病原体的感染检测分传统的检测方式和新的这种检测方式两大类。传统的检验方式就是这种细菌培养和筛查,还包括生化的一些检测。现在新型的这种分子生物学的技术发展得非常快。
  新型技术包括像基因芯片,还有荧光定量PCR,还有现在已经用到临床的高通量基因测序的方法。这种方法筛查的效果非常好,它一次能筛查一万多种病原微生物的核酸。这一万多种病原微生物包括什么呢?包括有细菌、病毒、真菌,还有这种支原体、衣原体,涵盖的临床上常见的这种致病微生物以及条件致病菌。这样通过一次筛查的结果,就能够在迅速、短期的而且特异性、敏感度都非常好的情况下,能为临床提供有效的指标,能够给临床的医生用药提供有效的指导。

病原体感染检测准确率高吗

病原体感染检测准确率高吗:
  病原体感染的这方面检测的种类有很多,它检测的方式也不同。
  从临床上临检中心,包括还有临检的SOP的指南这些建议,就是不同的方法学都有自己的一些缺点和优点。特异性和敏感性是所有的检查都需要注意的方面。所以说在临床上最好的建议是多个方法学能够对这种疾病或者病原体进行一起同行的筛查。比如说做结核病的筛查时候,可以用传统的T斑点,可以用这种皮敏试验,也可以用xpert的这种新型的分子检测技术。不同的方法学对于诊断的结果不同,它就可以达到效果非常好。
  所以在临床上也需要多开发一些新的分子检测的试剂。对于这种病原微生物的检查就可以达到从不同的方面、不同的侧面和不同的角度可以进行筛查。诊断效果非常好。

病原体感染检测检测什么

病原体感染检测检测什么:
  病原体感染检测,像传统的这种检验学的技术是检查整个细菌,能把细菌培养出来在不同的培养基上。临床面对的一个最主要问题是不知道这种是何种的病原体,有可能选择的培养基是不适合这种病原体的培养基,这样细菌或者病原微生物培养不出来。
  现在应用分子检测的技术就可以对病原体的核酸进行检测,它核酸有DNA和RNA,根据它的核酸的分类不同,会选择对它的DNA或RNA进行检测,检测的效果非常好。因为现在应用的高通量基因测序技术检查病原微生物可以对最少是五个拷贝的病原微生物的核酸进行检查,检查效果是非常灵敏,特异性也非常好,它的敏感度也非常高,对临床的诊断以及治疗的意义和价值就非常好。
  高通量基因测序这种检查技术还有一个最好的优点是,它能对临床上未知的这种病原体进行筛查,避免临床上对许多疾病的这种未知因素的检查的效果,以及未知的病原体微生物的检查的这种能力。也是对临床的患者包括对于他的用药指导非常有意义。

病原体感染检测注意什么

病原体感染检测注意什么:
  病原体的感染检测它的注意事项,一个是及时送检,另外也是需要注意污染。
  及时送检为什么有必要?因为病原微生物在样本中保存时间越短,检查出效果越好。一般建议的送检时间是两小时之内,极特殊情况下二十四小时之内必须进行检查,要不这个病原微生物有可能就破坏掉。
  另外还要避免污染。避免污染能够有效检查出对临床有意义的病原微生物,非常有意义。需要注意的方面,因为有时候取样包括运输过程中如果有其它的微生物的感染,对于这种检测出来的结果干扰非常大。另外还有就是检测采样的容器,容器也是在临检过程中非常需要注意的方面。
  病原微生物进行采样的时间也非常重要,比如说在感染的时期,发现感染的时候一定要先采样,就是不能在用药的时候采样。如果他已经用药,那这样的患者怎么办?应该是要到下一个用药的时间点的时候采样,或者在用药结束后三到五天采样,这样的检测结果对临床的指导意义更大。

孩子白血球低怎么回事

孩子白血球低怎么回事:
如果白血球低,有可能是有细菌的入侵,也可能是病毒感染导致的,另外或许得了某些疾病,如白血病。白细胞中淋巴细胞和中性粒细胞各占一半的,所以任何一种细胞低都是白细胞低。如果是淋巴细胞低,这个时候要小心,考虑孩子是免疫功能低下,可能是获得性的,也可能是先天的,这个情况一定有免疫功能低下的存在。 如果是中性粒细胞低造成的,就要看它是不是持续的低,是否伴有临床的症状。如果持续的低,就要注意孩子是不是就是先天的中性粒细胞减少,或者孩子是不是有一些肿瘤的恶性病,这就造成了正常的中性粒细胞不能够有效地生成,这个要引起重视。另外如果是病毒感染,它有一个一过性的下降的可能性。还有的小宝宝,因为这种状态下他可能会出现一个婴儿性的,叫做良性中性粒细胞减少,这个只要孩子没有其他的临床表现,没有恶性病的表现,没有持续的化脓性感染的表现,这时候不必担心的。不管怎样,当孩子白血球偏低需要进行综合考虑的。