胸膜炎治疗多久能好

2020-07-14

胸膜炎治疗时多久能好,要根据具体的病情而定,比如病情轻微时,合理治疗后,1个月左右就能够恢复。如果感染结核菌所引起的胸膜炎就需要长期性的用药,至少需要用药2~3个月才能治好,要注意做好复查工作。胸膜炎病人是需要对症性的用药治疗,主要包括止痛药,激素类药物。在治疗时要保暖防寒,千万不宜受凉。

胸膜炎的患者会有乏力、发热、盗汗的症状,还有一些患者会有胸痛干咳,呼吸困难的症状,大家一定要引起高度性的重视,要及时的到医院去接受治疗,千万不可以拖延,否则到了后期会影响到人体心脏的功能。那么胸膜炎治疗多久能好?
  一般来说,胸膜炎患者在进行合理有效的治疗后,在一个月左右时就可以恢复,当然,这只是作为参考的时间,根据实际情况也要根据治疗的方法,与患者的情况而定。如果是感染结核菌引起胸膜炎在治疗时需要长期用药,服用药物至少需要2~3个月,主要代表性的药物主要包括利福平,异烟肼等。在用药时患者还需要做到定期到医院里面去复查。
  如果是由感染细菌引起的胸膜炎,需要及时选择抗生素进行治疗,可以使用喹诺酮类药物,也可以使用头孢菌素类药物,氨基糖苷类药物也可以配合使用,根据不同情况,使用三种不同类型的抗生素,可以有效杀灭细菌。
  胸膜炎患者治疗时一定要对症治疗。胸痛患者可以使用普通的止痛药,如吗啡或杜冷丁。这些药物的副作用非常大,所以有必要在医生的指导下正确使用。
  假如胸膜炎患者的病情很严重,可以使用激波类药物,可以起到抗过敏和抗炎的作用,减少胸液的渗出,还可以促进吸收,防止胸膜粘连,减少中毒症状。
  胸膜炎病人未完全康复前,不能做剧烈性的运动。病人需要躺在床上休息,还需要特别注意保暖,在恢复期间要特别注意保暖防寒,不能受凉。治疗后也要到医院里面去做各项常规性的检查,监测身体的各项指标,这样才可以预防病情反复性的发作,有利于健康。



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前胸后背疼是为什么

前胸后背疼是为什么:
  前胸后背疼它是两个部位,一个是前胸跟后背,两个可能同时起病。那么这种往往有几个原因,第一个可能是肋骨骨折的病人,肋骨骨折的病人有的时候会有前胸后背疼,它引起的我们叫肋间神经引起来的。那么另外一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。那么还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病它虽然病在后背,但它也会引起前胸的疼痛这是单纯的骨科,而前胸后背痛更常见于比如说心脏的病人,尤其是心梗的病人,前胸跟后背的一种压榨性的疼痛。
  胆囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里边有肺癌、有胸膜炎的病人,都会引起前胸后背痛。因为在前胸后背这个地方它涉及到太多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以对于前心后背痛我们一定不能疏忽,一定要及时的就医来找到它疼痛的原因。

胸膜炎引起的原因

胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎可以由一些感染,感染可以是细菌,病毒,结核。还有一些恶性病的晚期也可以发生,还有极个别风湿方面,也发生胸膜炎。胸膜炎从病理上可能是比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,特别提出结核性胸膜炎,把两个区分开来。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎就是很基本容易形成胸腔积液,干性胸膜炎和湿性胸膜炎,如果有水,积液了,就叫湿性胸膜炎。一般,没有形成多的水,就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎,胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做一些病理,比如由于感染的病原菌不同,所以它的积液就不一样,细菌可能是脓的。不同细菌脓液也不一样,有的是黄稠脓的,比如金葡,还有链球菌稀薄,其他的病原菌,比如支原体。可能更以渗出清亮这些胸膜炎为主,结核更有一些小的结节和颗粒样为主,所以较广泛。广泛的时候是胸膜炎,胸膜炎更应该知道引起的原因和类型,这样才能得到更好的更针对性的治疗。

胸膜炎的症状有哪些

胸膜炎的症状,最常见的就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,就是因为胸痛,不敢使劲呼吸。在严重的情况下,造成胸腔积液比较多的情况下,造成一些压迫性的呼吸困难。所以虽然是呼吸困难,但引起的原因不一样,具体的在问诊当中,病人的表现说法可能不太一样。再有有原发病,比如如果是结核性的,可能有一些盗汗、低烧、无力、比较疲乏。如果有急性感染,急性的感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,它还有全身的一些症状。

胸膜炎检查什么

胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查几个方面,比如还有发烧,可能做一些血液检查比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做一些结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT这些血化验检查,再有一些影像检查。最常见的可能要做一个胸片,胸片上如果发现积液或积液比较多,也可能做一些胸部的CT检查,这样检查可以首先明确诊断。另外可以明确帮助积液量的大小,积液量大小可以指导下一步,比如引流很少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量可以进行置管引流,再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。因为尤其一些化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液,慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。

胸膜炎能不能自愈

一般来讲,临床经过诊断胸膜炎,不能自愈,必须经过治疗。这个治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。所谓合适恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。不管是细菌也好,支原体也好,比如细菌,培养出哪一类细菌,不管金葡也好,肺炎也好,耐药菌也好,做一些细菌培养。同时做细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液,要积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼,疼痛的时候可能用一些止疼剂,呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰,吸氧,因为在治疗的过程中,首先一个是让病情往好的方面发展,避免病情的加重。怎么避免病情加重,第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈,不经过任何治疗,胸膜炎完全自愈,这种可能性基本不存在。

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