术后胃瘫综合征需要做什么检查

2020-07-14

术后胃瘫综合征是一种非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,多见于腹部手术后,需要进行胃镜检查,了解胃肠之间的胃流出道是否通畅;腹部平片,明确有无梗阻以及确定梗阻类型;物理检查,观察胃引流管内,引流物的性状,可判断胃蠕动功能是否降低;化验检查,评估患者是否存在电解质紊乱。

术后胃瘫综合征常见于早期腹部肿瘤患者,术后胃功能受到影响,轻者仅为腹胀、厌食,严重者表现为进食量减少、进食后呕吐或无法进食,检查可以明确无肠道梗阻等情况。胃癌、肠癌甚至肺癌术后均可出现,根据不同肿瘤,胃瘫综合征发生机会也不确定,胃瘫综合征发生后需要做拿些检查呢,下面来一起了解一下术后胃瘫综合征需要做什么检查。
  术后胃瘫综合征的发生机制尚不十分清楚,目前认为是由多因素相互作用共同影响所致,术后要对患者采取禁食,持续胃肠减压,加强营养支持,补充足量的热卡、蛋白质、维生素及微量元素,维持水电解质酸碱平衡, 给予促胃肠动力药。根据患者具体情况有针对性的进行检查,有助于早期确诊术后胃瘫综合征。
  术后胃瘫综合征的检查方法如下
  1.胃镜检查:了解胃肠道之间的胃流出道是否通畅,判断胃肠道或器官结构是否异常;
  2.腹部平片:判断是否有梗阻,确定梗阻类型;
  3.体格检查:观察胃引流管及引流物的特点,判断胃蠕动功能是否减弱;
  4.实验室检查:评估病人是否有电解质紊乱。
  术后胃轻瘫综合征的诊断标准
  1.胃流出道无机械性梗阻,但有胃潴留,尤其是固体食物;
  2.停止胃肠减压或将饮食改为半氟中毒后,出现上腹部饱胀、肿胀、恶心呕吐等症状,或胃内引流超过800ml/d,持续时间超过10d;
  3.水、电解质、酸碱无明显失衡,如低钾、高血糖等;
  4.无糖尿病、甲状腺功能减退、胰腺炎等引起胃轻瘫的基础疾病及部分结缔组织疾病;
  5.无影响平滑肌收缩的药物史。



术后胃瘫综合征需要做什么检查相关阅读


胃病如何检查

胃病如何检查:
  胃病的患者可以根据临床表现和辅助检查加以诊断。一般包括以下两个方面:
  第一,就是体格检查。在消化性溃疡发作的时候,简图下可有局限性的压痛,缓解后无明显的体征;
  第二,就是辅助的检查,胃镜及黏膜活检。包括以下几点:
  一,胃镜是消化性溃疡诊断的首要方法,可用于确定溃疡有无病变,发生部位以及分梯,还可以鉴别良恶性。对发现出血的患者还可以进行镜下的止血治疗;
  二,就是X线的钡餐,适用于不愿意接受胃镜检查或者是不能进行胃镜检查的患者,可用于了解胃的运动情况,但效果肯定不如胃镜好。而且X线钡餐检查对于诊断贲门失弛缓有一定的帮助;
  三,就是幽门螺杆菌的检测。因为幽门螺杆菌是造成消化性溃疡甚至胃病的主要原因。由此胃病的患者无论消化性溃疡处于活动期还是瘢痕期,都应该进行幽门螺杆菌的检测;
  四,就是粪便隐血实验,用于了解胃病是否造成出血的情况。

胃病有几种

胃病有几种:
  胃病是非常常见的疾病,如果胃不舒服或者做了胃镜,仅仅报浅表性胃炎,就无需特别担心。一般的胃病分为两大类,具体的如下:
  第一,就是非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎也就是我们常说的浅表性胃炎,浅表性胃炎要根据内镜下的表现,有没有明显的充血、糜烂的炎症表现,以及有没有粘膜颗粒感,凹凸不平,也就是鸡皮感这种慢性炎症的表现。结合病理检查,如果病理报了有重度的慢性炎症,并且合并了中度到重度的活动性炎症的,也就是浅表性胃炎也需要治疗。最轻的浅表性胃炎,就是胃镜下,肉眼看到胃粘膜非常的光滑,红白相间,病理紧紧报了轻度慢性炎症,这就是最轻的浅表性胃炎,这一类胃炎无需特殊治疗。
  第二,就是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎就是在病理下可以看到萎缩或者是肠化的表现,在内镜下肉眼也可以看到肠化结节,凹凸不平的粘膜表现。萎缩性胃炎也分为轻度、中度和重度。现在认为重度萎缩性胃炎有可能发展成胃癌,需要患者提高警惕,定期复查。治疗上最重要的是进行幽门螺旋杆菌的检查和治疗。如果有幽门螺旋杆菌,就会引起胃粘膜急性炎症,以后会发展成萎缩,甚至有些人会产生胃癌的情况,所以要进行幽门螺旋杆菌的根除。

胃火大如何解决

胃火大如何解决:
  胃火大的主要症状是消谷善饥,也就是食欲很旺,消化很快,这类患者的体重一般偏肥胖。胃火大往往伴有口臭以及便秘,舌质红,舌苔黄厚的症状,对于这类患者首先要注意控制饮食,也就是说要管住嘴。饮食一定要清淡,少吃一些。要控制一些辛辣、温热的食物。比如现在很流行的一些烧烤、麻辣烫。如果长期大量吃这些会引起胃火大或者是加重胃火大的症状。
  要缓解这些症状饮食是一个方面,另一方面就是治疗,可以通过医生来给胃热重的一些患者开清泻胃热的一些药物,或者是通过针灸的方法来达到清泻胃热的作用。针灸最重要的一个穴位是内庭穴。内庭穴位于脚的拇趾和次趾之间,它是一个清泻胃火非常重要的穴位。
  总的来说要缓解胃火重这个症状有两个方案,一个方案就是要管住嘴,另一个方案就是要通过服药或者是针灸的方法来清泻胃火。

胃疼吃什么药管用

胃疼吃什么药管用:
  胃疼这个症状在临床当中非常常见。一般建议分清楚原因,这里面包括中医方面,包括西医方面。中医方面得分清楚是虚症,还是实症,是虚寒症还是实热症。如果是虚寒,可以用附子理中丸。如果是属于实热症可以用清化湿热的方法来治疗。
  当然如果从西医的角度讲,胃痛得分清楚是什么原因,如果有胃粘膜的缺损,像消化性溃疡,可以就加上用抑酸的药,如果这里面背后有胆汁反流引起的胃痛,还得加上抑制胆汁分泌的药物。这样既有中医的辨证寒热虚实,同时有西医的病因的诊断,这样实现了精准治疗,可以更好治疗胃痛。

胃疼怎么治

胃疼怎么治:
  在日常生活中可能很多人都会出现胃疼,胃疼常提示脾胃功能问题,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎或者是十二指肠溃疡,以及胃的功能性问题。胃疼首先要及时去医院就诊,请医生进行专业处理,避免紧急状况的发生;
  另外,胃疼一定要树立一个观念,就是不要一疼就吃止痛药,止痛药只能够解一时的问题,但对胃病没有明显的治疗效果;还要打破一个错误的概念,就是胃病、胃疼就依赖大夫,靠大夫用药,止住胃疼以后生活又不规律,这也是不对的。胃疼的病人一定要记住“三分治,七分养”,中医认为胃疼药“三分治、七分养”,
  第一、就是在日常生活中,患者的饮食保养也非常关键,具体就是要规律饮食,一日三餐要规律吃饭;
  第二、一定要注意不能吃生冷寒凉的东西,不能吃辛辣刺激的食物,也不能吃粘腻、难消化食物,注意顾护脾胃;
  第三、不要废寝忘食,不要边工作、边吃东西,有些女孩子心情不好的时候,化愤怒为食欲,越生气越吃东西,在生气愤怒、工作压力大的时候,胃肠气血运行不够,这时再给胃肠增加负担,进行大量的进食就会引发胃痛。