亚急性甲状腺炎的治疗方法

2020-07-14

亚急性甲状腺炎虽然在医学界对它的发病原因还没有定论,但是,绝大部分都倾向于与病毒感染有关,因为早期开始发生的时候,往往有流感的症状,病人会有发烧、头疼、甲状腺肿大,伴有局部明显的疼痛,发烧往往会延续很长时间。这个病治疗起来,中药治疗效果非常好。

甲状腺是人体重要的内分泌器官,如果说不小心受到了感染,就有可能会引起甲状腺炎。甲状腺炎也有多种不同的类型,亚急性甲状腺炎就是其中之一,这是一种由病毒感染所导致的甲状腺炎症,很多人就想要知道亚急性甲状腺炎的治疗方法。
  亚急性甲状腺炎的治疗方法
  1.抗炎镇痛的药物
  如果说疼痛比较轻微,发热的温度并不是很高,可以暂时不用治疗。要是疼痛或者发热症状较为严重,可以考虑应用抗炎镇痛药来治疗,比如说布洛芬,洛索洛芬等非甾体抗炎药。只要用药得当,疼痛发热的症状一般都能够得到缓解。
  2.糖皮质类固醇激素
  如果说应用抗炎镇痛药治疗2~3天没有效果,建议及时的应用糖皮质类固醇激素来治疗,比如说泼尼松。这种药物一般都能够迅速的缓解临床症状,持续用药1~2周甚或4~8周以后可以考虑将用药量减少,总体用药的时间一般是6~8周,不过还是需要根据患者的病情来决定使用的时间。
  部分患者伴有甲状腺功能亢进,但多数无明显症状。少数患者会出现心悸、多汗等甲状腺功能亢进症状。此时,受体阻滞剂,如普萘洛尔,可用于缓解由心率过快引起的不适。由于这种甲亢只是一种暂时的现象,症状并不十分严重,而且甲状腺的摄碘率低并不是放射性碘治疗的指征,因此抗甲状腺药物不能用于治疗。
  亚急性甲状腺炎也可能导致甲状腺功能减退,但甲状腺功能减退也是暂时的,通常不需要治疗,因为甲状腺功能减退一般没有症状,即使症状不是很严重,而且持续时间相对较短。如果这是明显的,可以用左甲状腺素治疗。



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急性甲状腺炎的症状

急性甲状腺炎的症状:
  甲状腺炎是一组炎症性或类炎症性甲状腺疾病。根据病程可分为急性化脓性甲状腺,亚急性甲状腺炎,慢性甲状腺炎。
  其中急性甲状腺炎与细菌感染有关,常见细菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等,常见临床表现有畏寒、发热,肌肉疼痛、食欲减退等全身不适症状。可出现甲状腺部位疼痛,甲状腺肿大、质地变硬、甲状腺触痛等。急性甲状腺炎一般不引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退临床症状。
  如出现甲亢时可有心慌、手抖、多汗、体重减轻、月经不规律、大便次数增多等。出现甲减时可有怕冷、乏力、纳差、颜面粘液性水肿等。一般根据临床症状及相关实验室检查即可明确诊断,如果诊断为急性甲状腺炎,需要根据临床症状给予退热、抗生素抗感染等治疗。

什么是亚急性甲状腺炎

什么是亚急性甲状腺炎:
  亚急性甲状腺炎主要分为亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎两型,临床上较多见的是亚急性肉芽肿性甲状腺炎。该病多见于中年及年轻女性,女性多于男性,女性与男性之比为3:1,该病发病前常有上呼吸道感染,继而出现颈部剧烈的疼痛,一般2~4周后逐渐好转,大多数在数周至数月之后可以完全缓解,少数患者可迁延1~2年。
  早期患者的甲状腺多有肿大,疼痛明显,质地比较硬,有时伴有一过性的甲亢,甲状腺细针穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变,亚急性甲状腺炎的治疗主要以止痛为主。

亚急性甲状腺炎的症状表现

亚急性甲状腺炎的症状表现:
  亚急性甲状腺炎多见于中年女性,发病多有季节性,夏季是发病的高峰季节。早期患者起病比较急骤,常伴有上呼吸道感染的症状和体征,比如发热,畏寒、疲乏无力和食欲不振,淋巴结肿大等。
  最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,向上和向耳后颈部放射,咀嚼和吞咽时疼痛比较加重。甲状腺病变的范围不一,可以先从一叶开始,以后扩大或转移到另外一叶或始终限于一叶,病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。本病多为自限性。
  中期也就是过渡期和甲减期,大多数持续数周或者数月都可完全缓解,少数患者可以迁延1~2年,个别留有永久性的甲减,到恢复期症状渐好转,甲状腺肿及甲状腺结节逐渐的消失。

亚急性甲状腺炎该如何检查

亚急性甲状腺炎该如何检查:
  亚急性甲状腺炎,首先要检查血常规,血中白细胞计数可轻至中度增高,中性粒细胞正常或者稍高,血沉明显加快,呼吸道病毒抗体的滴度增高。
  其次要进行甲状腺功能的检查,甲亢期血清t3、t4升高,tsh降低,甲状腺摄碘131率降低,呈现所谓的“分离现象”,而在甲减期患者血清的t3、t4降低,tsh升高,甲状腺摄碘131率可反跳性升高。另外还要进行彩色多普勒超声检查,甲状腺扫描以及甲状腺活检。甲状腺彩超,可以了解甲状腺组织的血运情况,甲状腺结节的性质,大小。
  甲状腺扫描可以进一步的了解甲状腺内部结构功能的情况。甲状腺活检可以明确病变的病理类型。亚急性甲状腺炎的甲状腺活检,可以看到特征性多核巨细胞或肉芽肿样的改变。

亚急性甲状腺炎能自愈吗

亚急性甲状腺炎能自愈吗:
  轻症或者是不典型的亚急性甲状腺炎,甲状腺略微增大,疼痛和压痛都比较轻微,也没有明显的发热和全身症状,全身症状也很轻微。甲状腺也没有甲亢或者是甲减的临床表现,这种都可以临床治愈,不需要特别的治疗。一般病程长短不一,可以数周或者是半年以上。大多数为2到3个月自行缓解,但是可能有复发。亚急性甲状腺炎主要是一个亚急性肉芽性甲状腺炎,一般病情比较复杂,可以漏诊,也可以被误诊,且容易复发,大多数是可以得到治愈的。
  因为季节或者是流感病毒的流行而引起发病,一般认为与病毒感染有关。继发病的话随季节的变化而波动,有一定的流行性。患者的体内可以查到病毒、抗体的存在。常见的柯萨奇病毒,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体。