浆膜下子宫肌瘤严不严重还要看部位。韧带中生长的纤维瘤会影响其通畅性，或卵巢移位、卵巢与输卵管距离的扩大，妨碍输卵管伞端取卵功能。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红变，腹痛剧烈并伴有发热。
浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30%。肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。对于患者来说，浆膜下子宫肌瘤严重吗是最为关心的问题。
若浆膜下肿瘤逐渐增大，会出现蒂扭转，突发腹痛、体温升高，需急诊手术。如果怀孕了，需要定期检查胎儿。如果肿瘤位置较低，也会影响产程。当浆膜下肌瘤体积增大时，会引起严重后果。浆膜下子宫肌瘤也是一种子宫肌瘤，位于子宫浆膜下，与子宫表面有蒂相连。子宫肌瘤不影响子宫腔的形状，也不影响妇女的月经周期。浆膜下子宫肌瘤体积小，没有任何症状。当肌瘤体积增大时，会引起压迫症状。例如腹胀的发生、排尿次数、排尿急迫，或大便性状的影响、便秘或腹泻。有的女性肌瘤体积增大，压迫盆神经，引起腰痛。一般情况下，如果直径大于5cm，可以手术切除。
韧带中生长的纤维瘤可受益于输卵管表面的拉伸和扭曲、管腔的挤压，并影响其通畅性，或卵巢移位、卵巢与输卵管距离的扩大，妨碍输卵管伞端取卵功能。
子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度和持续时间高于正常基线，干扰受精卵植入或植入后流产。当肌瘤伴有子宫骨膜增生时，意味着卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，引起感染，引起输卵管阻塞，并可引起不孕。
较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。子宫腔内生长的粘膜下肌瘤就像放置在子宫腔内的球形宫内节育器，阻碍了分娩。子宫内膜缺血、坏死和宫腔表面萎缩不利于受精卵的着床。子宫角附近生长的纤维瘤会压迫输卵管开口，造成梗阻。
子宫肌瘤很难根治，因为子宫肌瘤属于激素依赖性疾病，雌激素水平维持在一定的水平，可刺激女性出现子宫肌瘤。腹腔镜手术通过腔镜来观察，容易遗留较小的肌瘤，出现子宫肌瘤复发现象。绝经后，体内雌激素水平降低，子宫肌瘤失去生长条件，不易复发。
子宫肌瘤很少癌变，它是一个良性的肿瘤，不影响寿命。所谓的子宫肌瘤癌变，是它从开始发生的时候就是恶性的。因此，子宫肌瘤病人是要定期检查妇科彩超。观察肌瘤增长的速度。子宫肌瘤长得很慢，子宫肉瘤增长迅速，就需要引起警惕了。
两个以上的子宫肌瘤称之为多发性子宫肌瘤，临床中，单个的子宫肌瘤较少见，大多数为多发性子宫肌瘤。根据临床表现、体症、贫血程度，多发性子宫肌瘤的治疗方法也不同。患者应该及时进行妇科和彩超检查，及早诊断，及早治疗。
目前子宫肌瘤的预防可以从以下三方面着手：第一、雌激素类药物的使用，必须在医生正确指导下用药，个人切记不要轻易用药；第二、控制豆类和蜂王浆类的食品的摄入；第三、育龄和绝经后的妇女定期做妇科检查或者B超检查。
子宫肌瘤的危害主要有以下几个：一、月经过多导致贫血；二、压迫症状，引起尿频，甚至出现尿储留；三、不孕和宫外孕的产生；另外，还会有腹痛、白带过多的表现。极个别的病人会出现子宫肌瘤变性，一旦出现肌瘤突然疼痛、发烧，要及时诊疗。