早期食管癌如何分型

2020-07-14

早期食管癌的分型主要有四种,一般最早发生的食管癌患者可分为隐秘型食管癌,此时病变范围比较小,癌变组织不大。之后可能会分为糜烂型食管癌,部分患者在有食管粘膜肿胀隆起症状时,会被诊断为斑块型。另外,还有可能是乳头型食管癌。

食管癌在发病早期就会出现吞咽异物感等一系列异常症状,因此很多患者都能及时发觉到不不良反应而去医院接受诊治。但治疗之前往往需要先对疾病进行分型,患者就有必要了解具体的分型方法。那么早期食管癌如何分型比较合适呢?
  1、隐秘型食管癌
  早期食管癌表示癌变组织尚未侵犯到淋巴等其它部位,在临床方面对其分型主要是依据癌变状态。一般最早发生的食管癌可以分为隐秘型,即不能有效分辨出食管粘膜与正常粘膜的区别,但是在用福尔马林固定后,会观察到食管粘膜有皱襞和突起反应,X线钡餐检查可发现食管壁较为僵硬。
  2、糜烂型食管癌
  如果食管癌癌变组织黏膜表面已经有轻微糜烂症状,且具有边缘不规则的特征,就可以被分为糜烂型。此时可以清晰的观察到癌变与正常黏膜组织的边界,可以看到糜烂部位颜色发深,呈现出细小的颗粒状。如果接受细胞学检查,可以观察到有大量的血红细胞以及淋巴细胞,说明有一部分发生浸润癌。
  3、斑块型食管癌
  早期食管癌患者在出现食管粘膜肿胀隆起症状时,可以被诊断为斑块型。在已经变得粗糙的病灶当中,可以见到较小的糜烂区域,病变范围会变得较大,甚至可能会累及到整个食管组织。不过如果做涂片检查,并不会发现有被炎症感染的细胞组织。
  4、乳头型食管癌
  在早期食管癌病变发展到一定程度时,就会被诊断为乳头型食管癌。此时可以观察到肿瘤组织呈现出息肉状或者乳头状,直径大小可能会小于3cm。而大部分患者的肿瘤组织表面可能都已经出现了黄褐色炎性渗出物。如果接受检查可以发现食管腔内存在有较为明显的小充盈缺损等反应。



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食道癌晚期的症状是什么

食道癌晚期的症状是什么:
  食道癌晚期的食管最重要的症状,
  第一、进食哽咽,然后随着肿瘤的越来越大,堵的食道就越来越厉害,患者吃东西的哽咽的症状越来越重。
  第二、还是疼痛,就胸骨后疼的也会越来越厉害。
  第三、病人消瘦也厉害。
  第四、部分病人肿瘤可能侵犯血管以后,他可能还会出现一些出血的症状,包括有些病人少量的吐血,或者是消化道的一些黑便。
  第五、该癌症的转移症状,看肿瘤转移到别的地方去了,比如说纵隔淋巴结的转移,有时候压到上腔静脉的时候,会出现这种上腔静脉压迫的综合症,表现出来脸是肿的,然后上肢静脉回流的这些脖子都是肿的,这也是这属于淋巴结的压迫症状。
  第六、声音嘶哑,这也是属于肿瘤淋巴结的转移以后,侵犯了喉返神经引起的一个声音嘶哑。
  第七、晚期症状是属于肿瘤,因为食管和气管离得很近,所以肿瘤把侵透了的时候他会一直牵连到气管,这样就形成了一个食道气管瘘,就食管和气管通了。这个时候再吃东西的时候,它就会出现呛咳,越稀呛的越厉害,一旦喝水马上就会引起这种刺激性的咳嗽。我们叫做呛咳,这属于食道气管瘘的症状。

早期食道癌治疗方法是什么

早期食道癌治疗方法是什么:
  早期食管癌治疗多半分两种,
  第一是手术;第二是放疗。
  对恶性肿瘤来说首选都是手术,只有通过手术,病人才能得到就根治,得到长期存活的机会,所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后,看看身体条件允许,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外它的重要的解剖结构也会比较多,所以手术导致的并发症比较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点,所以这种时候如果是手术有难度的话,或者病人又比较高龄的时候,就可以选择不做手术而去做放疗,放疗在食管上端的肿瘤的时候,一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会,但是食管的中段和下段的肿瘤来说,一般是建议做手术而首选不选择放疗了。

什么是食道腺癌

什么是食道腺癌:
  食管腺癌,它可以是食管的腺体上原发的这种肿瘤,比例很低。
  食管癌95%以上是鳞状细胞癌,中国人腺癌很少发生,但是在外国人的腺癌发生比较多。
  在我国,如果病人有反流性食管炎,血管下端的鳞状上皮就可以被柱状上皮覆盖,那么就是所说的背位是食管,这个就是腺上皮化,在鳞状上皮腺上皮化以后,就发生腺癌,大多数腺癌是发生在食管下端,也就是有血管上皮化的这些病人里面。

食道癌肿瘤标志物检测方法

食道癌肿瘤标志物检测方法:
  食管癌因为它大多数都是鳞状细胞癌,可以检测它的谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。
  如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物,还有很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,这些神经内分泌的肿瘤标志物。
  肿瘤标志物在食管癌上面,不是主要的诊断手段,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。还有消化道钡餐,这可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态,主要的诊断手段是胃镜和消化道钡餐。

食道癌肚子胀怎么回事

食道癌肚子胀怎么回事:
  食道癌手术后要游离胃来代食管,也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中,这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱,会消化不良且腹胀。
  病人在胃代替食管以后,因为放到胸腔里面,要将胃缩成管状胃,这样胃的体积也小了,病人吃了一点东西以后就觉得胃胀,病人在早期食管癌以后要少吃多餐,一天五六顿的饮食,要逐渐的恢复到三顿饮食。

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