老年人椎管狭窄手术风险是很多人比较关心的问题。因为老年人的骨龄比较大，身体抵抗力比较差，容易出现压缩性骨折以及失血性休克的问题。另外手术过程中还可能造成神经损伤，导致瘫痪。术后还可能导致感染加重的情况，一些慢性病情况还可能加重。
老年人椎管狭窄手术风险还是比较大的，因此在手术之前一定要做好各项的检查。具体的风险可能出现骨折、出血性休克、神经损伤、感染等等，严重的甚至会危及生命甚至导致瘫痪。下面我们就来仔细的分析一下具体的手术风险。
1、压缩性骨折
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性骨折、固定失败、矫形扩大。
2、出血性休克
椎管狭窄是老年人常见脊柱退行性变。好发于腰椎管，目前手术方式多为后路椎板减压椎间盘切除椎弓根内固定。术中失血过多，出现失血性休克。术中如果伤及腹主动、静脉，导致大出血，甚至死亡。
3、神经损伤
轻度的神经损伤一般影响不大，通过治疗可以恢复一部分，但是严重的神经损伤或者是脊髓损伤可导致患者术后四肢感觉活动异常，大小便异常，甚至瘫痪风险。在术中损伤硬脊膜、蛛网膜形成术后脑脊液漏，损伤神经根，导致术后肢体部分瘫痪都是比较严重的情况。
4、出现感染的情况
老年人抵抗力较低，常合并糖尿病、高血压，易造成伤口感染，最终导致手术失败。术后切口不愈合，容易导致切口感染。随年龄增加，术后出现血栓性疾病，如下肢静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞等发生率较高，且术后需要卧床一段时间，易出现静脉血栓，若出现肺栓塞，可出现生命危险。老年人多数有高血压、糖尿病、心脏病等。这些慢性病在手术中及术后可能会加重。
椎管狭窄的病因:
椎管狭窄可以发生于颈椎，胸椎及腰椎，常见的是颈椎及腰椎，病因主要有先天性因素和后天性因素，后天因素比较多见的原因，先天性因素主要是包括椎板增厚及膝关节肥大，后天性因素原因比较多，可能与椎间盘突出，黄韧带肥厚，腰椎滑脱，骨质增生等原因引起的。
另外，腰椎骨折治疗不及时或骨折压缩严重，导致脊柱畸形，也可以导致椎管的狭窄，脊柱的结核和肿瘤，可以破坏骨质，压迫神经及脊髓，引起椎管的狭窄，出现椎管狭窄以后，需要根据具体表现进行针对性治疗，如果症状比较轻微，可以佩戴腰围，做一下理疗，加强脊柱周围肌肉锻炼，增强脊柱稳定性。
平时不要负重行走，避免劳累，如果椎管狭窄压迫马尾神经，引起大小便失禁或严重影响正常生活，可以考虑手术治疗。
椎管狭窄怎么治疗:
椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗，如果椎管狭窄比较轻微，没有明显的肌肉萎缩，大小便失禁等情况，可以考虑采取非手术治疗，目前主要是采取卧床休息，以减轻对椎管的压迫。
另外可以做一下局部的理疗，针灸推拿和按摩，来缓解季度痉挛，改善血液循环。
另外可以口服一些非甾体的止痛药，痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果，如果椎管狭窄比较严重，出现间歇性的跛行，小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活，是可以考虑进行手术治疗的，目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗，以减轻神经的压迫，术后佩戴腰围或者颈托，给予消肿止痛的药物，一般的术后6--8周左右，可以下床进行慢慢功能锻炼。
椎管狭窄手术后遗症:
由于椎管周围的血管和神经组织比较多，在进行椎管手术过程中，可能扩大椎管的空间，导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤，出现了手术后遗症，往往治疗比较困难，比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪，神经病的损伤。
另外可以引起肢体的活动障碍疼痛，另外也可以出现伤口的感染，大小便失禁，另外，椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关，狭窄的程度越严重，手术后出现的后遗症也越多，主要的后遗症包括感觉障碍，大小便障碍，肢体活动障碍，肌肉萎缩，神经损伤引起的疼痛，伤口感染以及脊柱稳定性差引起的，压缩性骨折。
由于目前科技发展的比较快，微创手术和显微镜的使用，可以有效的避免后遗症的发生，建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。
椎管狭窄骨头坏死怎么治疗:
椎管狭窄是指的由于多种原因引起的压迫椎管和神经管狭窄，导致神经和脊髓压迫引起的一系列症状，一般是不会引起骨头坏死的，主要表现为肢体的麻木无力，肌肉萎缩，严重的可以引起大小便失禁，四肢瘫痪等严重的并发症，主要治疗方法是采取的椎管减压，以及椎管开窗，来减轻脊髓的压迫症状。
一般的骨头坏死比较多见的是股骨头坏死，这是由于外伤，长时间吸烟引起的股骨头的血液循环障碍导致的，根据分期的不同，股骨头坏死的治疗方案也有很大的差异，早期的股骨头坏死可以采取理疗，热敷，针灸，口服中药治疗，也可以采取股骨头的减压手术，对于股骨头后期的坏死，股骨头已经塌陷，失去正常形态，疼痛明显，严重影响正常生活的，可以考虑进行髋关节的置换来治疗。
椎管狭窄锻炼方法:
椎管狭窄的锻炼主要是指的在缓解期的锻炼，如果在急性期，由于局部的神经根或者脊髓的水肿，锻炼会加重疼痛和下肢的麻木，是需要绝对卧床休息的，椎管狭窄缓解期，具体的锻炼方法，可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼，以增强腰椎的稳定性，一般采取俯卧位，腹部着地，四肢头部向上抬起。
另外也可以采取拱桥式的锻炼，一般仰卧在床上或者地面，髋关节和膝关节屈曲，双脚和双肘部着地，小腿与地面或者床垂直，将腹部上抬，还有直腿抬高进行锻炼，主要是增加股四头肌的肌肉力量，一般平卧在床上，双腿伸直，交替的抬高和放下反复进行，主要是防止神经根的粘连，锻炼应该循序渐进，避免暴力，最好在专业医生的指导下进行锻炼，如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况，建议早期采取手术治疗。