眩晕的鉴别诊断

2020-07-14

眩晕的鉴别诊断是先分清楚眩晕的原因,然后根据它的特点来诊断疾病。它的治疗包括中医中药治疗,饮食治疗以及物理治疗治疗等等。患者最好是采取卧位,每15分钟测量一次,并给予静脉补液,来减少眩晕的情况。

眩晕这是人体比较容易出现的一种情况了,引起这种情况的原因是有很多的,有可能是因为人体心脑血管疾病而引起的、也有可能是贫血、高血压等等病症而引起的。接下来一起通过下文来了解下眩晕的鉴别诊断吧。
  眩晕的鉴别诊断
  1、首先分清楚是眩晕,还是头晕,还是头昏,还是平衡障碍。
  2、通过眩晕发作的特点,比如发作的时间的长短,是发作性还是持续性,伴不伴随其它相关的症状、体征等,来区别是中枢性的还是外周性的,包括耳石症、梅尼埃病、后循环缺血。耳石症的特点它主要是,第一发作性,第二持续时间比较短,第三最重要一个特点是与头位有关系。也就是说当头部处于某一个位置的时候,会诱发眩晕的发作,天旋地转、恶心呕吐,有时候症状非常严重,这是最重要一个特点。梅尼埃病也是眩晕、恶心,眩晕发作,同时伴有耳闷和听力下降,还有耳部的一些症状。
  3、后循环缺血:也就是老百姓经常所说的,脑血管病引起的眩晕。这种经常会出现一个是头晕,持续性的,活动后加重,直立位加重等现象。同时可能会伴随肢体的症状,或者肢体无力、饮水呛咳、言语功能障碍等。
  治疗原则
  1、头晕可从病因着手并配合物理、饮食、中医中药综合治疗。检查有无直立性低血压。询问有无高血压病史,有无低血糖。嘱患者卧位,每15分钟测量生命体征一次,静脉补液。必要时给予药物治疗。
  2、如有过度通气,让患者双手捂鼻呼吸或用袋子罩住呼吸。如站立时有头晕,让患者躺下休息,之后缓慢站立,颈动脉过敏者避免穿着限制颈部活动的衣物,有短暂性脑缺血发作或基底动脉供血不足的患者转头应缓慢,并应积极进行规范治疗。



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眩晕症是如何引起的

眩晕症是如何引起的:
  所谓眩晕是身体对待外界环境变化,相对位置和空间出现运动而引起的一种幻觉。具体的表现是:我们在睁眼的时候,会发现周围的物体或者自身在转动,从而伴随有严重的植物神经的相应症状,如恶心、呕吐、流口水这些情况的出现。
  那么这种眩晕是怎么引起来的?原因也是比较多见的。对于年轻人来说,比较常见的是周围前庭的病变多一些,如前庭神经的平衡功能障碍或者位置性的良性眩晕,或者叫耳石症,在年轻人当中是比较常见的。但是这一类的症状往往来势汹汹,发作一段时间以后经过相应的处理,是很快就可以缓解的,而且不会留下明显的后遗症。再一个就是中老年人当中常见的眩晕,这种眩晕的话也分为中枢和周围的。对于周围的来说,最常见的有美尼尔的病,或者叫美尼尔综合症,它是由于急性的迷路积水造成的,同时可以伴有听力的障碍。那么对于这种病来说,它是会反复发作出现的,而且引起的恶心、呕吐也是很严重的。
  再一个就是最常见的是中枢神经系统的病,中枢前庭,比如说脑干和小脑的病变引起的这种眩晕。这种眩晕的发作,持续的时间就比较长,而且严重的话是有生命危险的。所以对于中老年发作的这种眩晕,应该及时到医院去就诊,及时的获得相应的检查治疗,以便缓解疾病,或者防止更严重的并发症出现。

内耳眩晕怎么治

内耳眩晕怎么治:
  引起内耳眩晕的疾病较多,临床上最常见的有良性阵发性位置性眩晕,老百姓也称之为耳石症。这种疾病的治疗以手法复位为主:
  第一、最常见的累及部位是后半规管,同时还可以配合抗眩晕的药物治疗,有敏使朗,营养神经的,一般治疗要使患者保持安静,避免精神刺激以及剧烈的活动。
  第二、梅尼埃病,梅尼埃病这种疾病是由于内耳膜迷路积水而引起的内耳眩晕。这种疾病的治疗主要是以脱水、抗眩晕、对症治疗,可以适度应用糖皮质激素。如果疾病的程度比较重,眩晕发作频繁,严重影响了正常的工作和生活,可以考虑进行内淋巴囊减压等手术治疗。
  那么如果是中枢性导致的眩晕,比如说平衡觉中枢受到占位性病变的压迫,那么这样是需要手术治疗,前庭神经元炎引起的眩晕这种疾病一般是认为与病毒感染有关,治疗以抗病毒对症治疗为主,同时给予营养神经、改善供血以及糖皮质激素等治疗。那么还有一些其他原因引起的内耳眩晕,根据它的致病因素不同,采取不同的治疗方法,还是建议患者到医院请医生完善进一步的检查,明确病因,针对治疗。

内耳眩晕症的治疗方法

内耳眩晕症的治疗方法:
  内耳眩晕症是一个笼统的概念,主要是由于前庭感受器官的功能障碍而出现的,以眩晕为主要表现的这种一系列疾病。包括很多种疾病,其中临床上最常见的有良性阵发性位置性眩晕,也称之为耳石症,这种疾病的病因尚不完全明确,但是与几个学说有关。
  根据病因基础可以分为临床上根据病变部位分为三种类型,根据不同的类型采取不同的治疗方法。这种疾病最主要的治疗是手法复位为主,也可以在机器辅助下进行手法复位,其次是配合药物治疗,根据病变部位采取不同的手法复位。最常见的是后半规管,后半规管受累一般采取Semont或者是Epley这种手法复位,外半规管也称为水平半规管,发病率稍微低一些,还有一个就是后半规管,如果说经过手法复位治疗不见好的,甚至说经过一年以上的规范治疗不见好,仍反复发作,可以考虑其他的手术治疗等方式,比如说半规管堵塞。再有一个药物治疗,主要是应用于有基础疾病的患者需要配合药物治疗,再一个是经过手法复位之后仍有头晕不稳定这种感觉,可以给予扩血管的药物改善微循环,比如说盐酸氟桂利嗪或者是银杏叶等药物。
  另一个比较常见的疾病是梅尼埃病,也属于内耳眩晕症的范畴。治疗根据病理基础是以膜迷路积水为病理特点的这种疾病,治疗首先是选择药物治疗,药物治疗无效可以考虑手术治疗,药物治疗有前庭神经抑制的药、利尿剂、改善微循环的药物、营养神经以及糖皮质激素类的药物。

内耳眩晕症怎么治

内耳眩晕症怎么治:
  内耳眩晕症是一个比较笼统的概念,它主要是指前庭感受器官功能障碍,而表现为以眩晕为主要症状的一系列疾病。那么前庭感受器官的障碍包括很多种疾病,临床上比较常见的有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等等,那么这两种疾病它的治疗是不一样的。
  首先我们来说良性阵发性位置性眩晕又称之为耳石症,主要表现为反复发作性位置性眩晕,通常它的眩晕持续时间很短,几秒钟有的到几分钟,那么它还表现为恶心、呕吐等症状,但是很少有听力受累。这个病的病因目前仍没有完全确定,主要是与两个学说有关,也得到了临床上很多人的支持和认可。那么根据疾病的特点,我们主要是采取手法复位治疗,手法复位治疗它的效果也是很好的。根据受累的半规管不同采取不同的手法复位,比如说最常见的后半规管,我们是采取Semont或者是Epley这种手法复位,也可以这两种手法交替应用。再一个这种疾病还表现为自发性眼震,有的眩晕经过手法复位之后没有任何症状,可以不用药物治疗,如果仍有残余的症状,我们可以给予改善微循环的药物。比如盐酸氟桂利嗪和银杏叶等。
  另外一种疾病就是梅尼埃病,也称之为美尼尔病,这种疾病它是一种特发性内耳疾病,它的治疗目前没有特效的药物,主要是给予一些对症治疗,还有手术治疗。药物治疗包括前庭神经抑制剂、改善微循环的、营养神经的糖皮质激素以及利尿剂等等。

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眩晕方

平肝祛风,除湿泻火。

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眩晕通用方

化痰止晕。治疗梅尼埃病效果甚佳。

眩晕药枕

眩晕、高血压、偏头痛、头昏失眠等。

眩晕合剂

内因所致的眩晕。

眩晕丸

梅尼埃综合征。

眩晕通用方

化痰定眩。适用于耳源性眩晕。