如何看椎管狭窄的X光片

2020-07-14

看椎管狭窄的X光片主要是通过观察影像学显示,其中关键的一项是椎管矢状径,同时也可以注意侧隐窝横径的长度。另外,还可以观察椎管形态,尤其是是否存在有椎间孔狭窄以及骨质增生一类退行性病变,从而可以帮助诊断并选择合适治疗方案。

有很多人在出现腰椎部位疼痛以及活动受限的症状时,都会怀疑会是患上了椎管狭窄。但并不能简单的依赖于所出现的不良反应进行诊断,往往还需要进一步做X光片,以便能够达到准确率较高的确诊几率。那么如何看椎管狭窄的X光片呢?
  一、如何看椎管狭窄的X光
  1.椎管矢状径
  椎管狭窄患者往往需要接受腰椎X光检查,可根据影像学显示来观察。在检查当中主要是通过测定椎管矢状径,也就是椎体的后缘和棘突根部之间的距离,以便能够据此判断狭窄情况。如果椎管矢状径在12-14mm之间,则可初步诊断为椎管相对性狭窄,当两者之间距离在10mm以下,则说明是存在有绝对性狭窄的病症。
  2.侧隐窝横径
  通过腰椎X光对椎管狭窄的侧隐窝横径测量,也就是两个椎弓根之间的距离。从而可以据此判断患者病情。一般来说当侧隐窝的横径的正常值为23mm左右,一旦X光片显示小于13mm,就代表椎管部位有绝对性狭窄的病灶。
  3.椎管形态
  在看椎管狭窄患者的X 光片时,还可以针对于椎管形态进行观察。主要可以根据检查结果显示,来观察是否存在有椎管突起、增生一类退行性病变,可确定椎间孔狭窄以及骨质增生、关节间隙增生等病灶,从而可以帮助诊断腰椎管狭窄,达到准确度较高的确诊几率。
  二、椎管狭窄X光的临床意义
  椎管狭窄X光片检查具有一定的临床意义。不仅仅可以有效确定椎管的具体狭窄情况,同时有助于确定退行性病变的情况。专业医生和患者就可以依据X光片的检查结果进行诊断,并据此选择合适的治疗方案,以达到科学有效治疗的目的,减轻疾病带来的痛苦。



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椎管狭窄吃什么药

椎管狭窄吃什么药:
  椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的,由于椎管压迫以后,局部水肿明显,另外会出现肢体麻木无力,如果压迫马尾神经,可以出现大小便失禁情况,单纯口服药物很难完全根治,如果在急性期,可以口服非甾体止痛药,如,布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠缓释片。
  另外,可以采取消肿药物口服,如迈之灵,地奥司明片,严重可以甘露醇输液治疗,也可以配合活血化瘀药物,腰息痛或腰痛宁胶囊,平时避免长时间弯腰,注意休息及保暖,佩戴腰围,如果严重的椎管狭窄,已经影响正常生活,导致间歇性跛行或大小便失禁,就不要再采取保守治疗,及时去医院骨科就诊,能够手术治疗,尽快进行手术进行椎管减压。

椎管狭窄微创手术是怎么回事

椎管狭窄微创手术是怎么回事:
  椎管狭窄的微创手术主要是针对椎管狭窄比较轻,没有脊髓压迫,由神经根压迫的患者,主要是通过小切口,在内窥镜的引导下,通过纤维工具到达椎体的椎间孔的位置将椎间孔扩大,来减轻神经根的压迫,这种手术切除椎间盘及周围的正常组织,充分松解了神经根,可以明显的改善患者的症状,对于椎旁的肌肉和软组织的损伤比较小,有利于维护脊柱的稳定性,可以早期下床进行功能锻炼,但是对于超过0。5厘米以上的椎管狭窄有脊髓压迫症状的。
  由于微创手术减压不够充分,手术的效果往往比较差,是不建议采取微创手术的,可以采取椎板切除减压和内固定治疗,具体的手术方法和方式需要根据ct和磁共振的检查结果来确定具体的治疗方法。

椎管狭窄手术后遗症

椎管狭窄手术后遗症:
  由于椎管周围的血管和神经组织比较多,在进行椎管手术过程中,可能扩大椎管的空间,导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤,出现了手术后遗症,往往治疗比较困难,比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪,神经病的损伤。
  另外可以引起肢体的活动障碍疼痛,另外也可以出现伤口的感染,大小便失禁,另外,椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关,狭窄的程度越严重,手术后出现的后遗症也越多,主要的后遗症包括感觉障碍,大小便障碍,肢体活动障碍,肌肉萎缩,神经损伤引起的疼痛,伤口感染以及脊柱稳定性差引起的,压缩性骨折。
  由于目前科技发展的比较快,微创手术和显微镜的使用,可以有效的避免后遗症的发生,建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。

椎管狭窄能做微创吗

椎管狭窄能做微创吗:
  椎管狭窄是可以采取微创手术治疗的,具体的治疗是需要根据狭窄的具体程度和部位来确定手术方式,对于脊髓压迫比较轻,症状比较轻微的,椎管狭窄患者,微创手术往往可以达到良好的效果。
  目微创手术主要分为微创减压和微创融合手术,适合大部分的腰椎椎管狭窄的病人,多是通过椎间孔镜或椎间盘镜来进行微创治疗的,由于微创手术对正常的脊柱破坏比较少,术后恢复非常快,可以保留脊柱的正常活动,以维持脊柱的稳定性,对于骨性椎管狭窄比较严重的及有马尾神经压迫症状。
  微创手术的效果往往不够理想,就需要及时的采取开放性的手术进行椎板切除椎管减压,这样治疗的相对比较彻底,术后复发的可能性也比较小。

什么是脊腰椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病,它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,患上了脊腰椎管狭窄症,腰椎脊柱会发退行性的改变,从而出现一些临床的症状。