主动脉夹层血压特点

2020-07-14

主动脉夹层是心血管疾病中的一种,而且主动脉夹层破裂致死率是很高的。主动脉夹层的血压和正常人血压不同,正常人左右上肢血压差10mmHg或20mmHg,下肢血压比上肢血压高10mmHg左右,主动脉夹层患者是右侧血压偏低为70-50mmHg,左侧血压偏高为120-130mmHg或70-80mmHg。而且这种疾病一旦破裂致死率很高,主动脉夹层手术后也可能会出现并发症。

心血管疾病是一种严重威胁人类健康的疾病,特别是50岁以上的中老年患病较多,其中主动脉夹层对人体危害也是极大,主动脉夹层一旦破裂,抢救不及时很容易对人生命造成威胁,患有主动脉夹层时,血压和正常血压不同。那么,主动脉夹层血压特点是什么?
  正常人的左上肢、右上肢血压差别10mmHg或20mmHg,下肢血压比上肢血压高10mmHg左右。而主动脉夹层患者由于主脉夹层累及双侧收压动脉或下肢股动脉,造成血压不平衡,如右侧血压偏低,为70-50mmHg,左侧血压偏高,为120-130mmHg或70-80mmHg,两肢血压相差40-50mmHg或30-50mmHg,或上、下肢血压有明显差别,即四肢血压明显不协调。此外,多数主动脉夹层通常合并有高血压。主动脉夹层出现之后很可能会破裂,最好是第一时间治疗。
  主动脉夹层术后可能会出现的并发症
  1、脑血管的意外
  有些手术的患者因为术中体外循环、深低温停循环导致脑部供血受影响,出现了术后的脑缺血,导致大脑的功能的障碍,比如偏瘫、失语甚至最终就是植物人这是脑血管的意外。
  2、急性的肾功能的损伤
  在主动脉夹层手术中间我们要长时间的,会出现术中的这种低温,还有术中的低流量灌注肾功能本来就比较差的病人,可能会因为这个手术的打击,而出现了急性的肾损伤,出现肾功能衰竭。
  3、可能会出现原发破口的未闭合
  导致手术后主动脉夹层会继续进展,出现假腔长期的通畅,没有形成血栓,甚至内膜破口越来越大最后导致破裂的这是术后的并发症。
  主动脉夹层手术往往都伴有高血压,但是很多人都不一定知道,平时没有查到自己血压高。最好是在手术后半年内所有患者使用电子血压计,每天早晨起床后安静状态下测量一次血压、心跳的次数,一般血压计都可以自动测量,并做记录。一旦出现收缩压升高至120mmHg以上,立即到心内科就诊治疗。



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什么是主动脉夹层

什么是主动脉夹层:
  主动脉夹层它是主动脉腔内的血流,突破主动脉的内膜进入主动脉中层,进而导致主动脉夹层和血肿的这种向下的延展,主动脉夹层它是一种非常危险的疾病,正常的主动脉它是包括三层结构的:内膜、中膜和外膜。
  因为大多数70%的患者是因为高血压所导致的,因为长期的这种高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜,这样进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。
  所以可以想象当血流进到内膜和中膜之间,不断的向下延展,进而最重的结果会导致主动脉的破裂,导致患者的猝死,所以这种疾病发生的时候一般都是突发的,患者会有剧烈的胸痛,所以要引起高度的重视;另外也有一种比较常见的原因,就是动脉硬化所导致的动脉硬化现在随着生活方式的改变和饮食结构的改变,它逐渐进入生活当中,越来越多的人会发现动脉粥样硬化,当它累及主动脉壁的时候也会突破内膜,导致腔内的血流进入中层而进而引起主动脉夹层的发生。

主动脉夹层是什么

主动脉夹层是什么:
  随着目前科技的发展,现在诊断也比较明确。
  主动脉夹层单纯从概念来讲,是主动脉内膜,中层弹力纤维破裂以后,血液进入到内膜和中层之间,甚至进入到中层和外膜之间,导致逆行或者顺行的这种撕裂出现的一些临床症状,叫主动脉夹层。是一个非常凶险的疾病,一般原因很多。但是目前来讲,大部分都是因为高血压引起的,早期没有很好地控制血压,最后导致主动脉夹层的发生。
  主动脉夹层是一个医学上唯独可以命名的一个疾病,是一种非常凶险的疾病。主动脉夹层又分很多种类型,分A型夹层、B型夹层;夹层的种类不同,治疗的方法也不一样。所以主动脉夹层一旦发现就应该给予积极的干预治疗,这样可以避免进一步发展,危及生命。

主动脉夹层的症状有什么

主动脉夹层的症状有什么:
  主动脉夹层的症状,是根据疾病受累的部位不一样,出现的症状特别复杂,也是特别多。
但常见的首发症状,一般都是疼痛。有的人形容这种疼痛叫濒死感,甚至撕裂样疼痛。主动脉疼痛要和冠心病、心梗、心绞痛、肺栓塞等引起的疼痛进行相鉴别。
  关于主动脉夹层的症状,如果要是向上撕裂,影响到脑部血管可出现偏瘫、脑栓塞的症状。往下部撕裂,可能会影响脏器供血,可能会出现消化道出血的一些症状。甚至再往下可能出现截瘫的症状,影响脊髓供血,甚至出现胸腔积血、咳血等等这些症状。还有一些人出现下肢动脉闭塞,下肢没有血供,出现肢体坏死,甚至运动障碍等症状。所以主动脉夹层的症状是比较复杂的,也是多变的,也是多样的,所以各科的医生都应该小心谨慎的了解主动脉夹层的一些症状。

主动脉夹层形成原因

主动脉夹层形成原因:
  主动脉夹层形成原因,主要和本身的血管发育,外界因素都有一定关系。
  相关原因一,一般情况下是动脉硬化、高血压。
  原因二,感染,外伤导致的外伤性夹层,怀孕,妊高症,这些因素也可以导致主动脉夹层。
  原因三,遗传因素,医源性因素,外伤等,都可以导致主动脉夹层的发生。基本来讲,80-90%以上是由于高血压没有早期控制,导致动脉中层破裂以后,出现主动脉夹层,这是目前比较常见的原因。一般多见于中老年的病人。
  但是从现在来讲,我国的年轻人对主动脉夹层没有提高警惕,所以主动脉夹层的发病年龄在我国偏年轻,基本上没有年龄的界限,二十几岁也可能出现主动脉夹层。所以对于高血压远期的预防和控制,而且经常要给予体检,发现高血压给积极给予干预治疗,这是非常重要的。现在交通特别发达,外伤性夹层也是比较多见的。所以无论是开车还是骑摩托车,如果出现外伤或复合伤,应该对主动脉壁做常规的检查,避免漏掉主动脉外伤性夹层。随着科技的发展,对夹层的诊断现在也很明确,无论是下级医院,或者是其他的一些医生也都有很明确的认识,诊断以后要及时送往可以治疗这个病的医院,所以都可以得到一个比较明确的治疗。

主动脉夹层治疗方法

主动脉夹层治疗方法:
  主动脉夹层的治疗方法,现在首先是内科保守治疗,要控制血压、控制心率,对症止痛,这个是内科保守治疗。
  如果在条件允许情况下,可采用这种内科保守治疗。如果当地可以做进一步的治疗的话,一般治疗方法在亚急性期进行治疗。B型夹层它分为急性期、亚急性期和慢性期。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失,治疗效果、远期效果会明显,比急性期治疗效果要优。
  这样如果急性期治疗,除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤,甚至有出血,或者是有一些闭塞的症状,危及生命了,不治也不行这种情况下,需要急性期治疗,一般情况都是采用亚急性的治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗,腔内覆膜治疗损伤小,远期效果也非常好。所以随着现在科技的发展,采用这种办法的治疗比较多。