直肠癌的手术方式有哪些

2020-07-14

现在直肠癌的手术方式主要就是三种,一种是低位前切除术,另一种是腹会阴直肠癌联合切除术,还有一种就是直肠切除乙状结肠造口术,直肠癌的患者要根据自己的病情严重程度来选择治疗的方式,这样就可以尽快的控制病情,避免身体受到伤害。

直肠癌是现在发病率特别高的一个癌症,其对身体健康的影响是不容小觑的,严重的时候甚至会威胁到患者的生命,所以很多的患者都特别注重直肠癌病情的控制和治疗,现如今治疗直肠癌最常用的方式就是手术,但是很多人都不知道直肠癌的手术方式有哪些?下面来为大家介绍一下直肠癌的手术方式。
  1、低位前切除术
  现在很多人患上了直肠癌后,都想要使用手术的方式将其快速的解决,低位前切除术是常用的一个手术方式,患者在医院检查后,医生会制定详细的治疗方案,只要患者对症的采取治疗,是可以延长患者的生命时间,因此患者要慎重对待治疗。患者治疗疾病后要注意身体的后果,直肠癌低位前切除术后患者的身体是虚弱的,患者要后要注意饮食与休息,可帮助疾病恢复。
  2、腹会阴直肠癌联合切除术
  腹会阴直肠癌联合切除术切除范围广、功能性损坏大及永久性肠造口等因素,对病人术后的某些正常功能——如排便功能、排尿功能、性功能等影响较大。手术并发症和术后肠造口所出现的问题严重影响了病人术后的生活和生存质量。术中正确和安全地操作及术后正确处理肠造口,是减少对病人正常功能的影响、提高病人术后生活和生存质量的关键。
  3、直肠切除乙状结肠造口术
  直肠切除乙状结肠造口术也是现在很多人都会选择的一个手术方式,这种手术是治疗直肠癌的一种方法,主要是把癌变的直肠切除,然后在乙状结肠距腹壁最近的位置做一个人工肛门。所以出现了直肠癌的现象后,要积极的配合医生,根据疾病的严重程度选择一个合适的治疗方式。



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直肠癌的早期症状

直肠癌的早期症状:
  直肠癌症状。早期的症状有如下几个主要方面:
  第一个早期症状便血,便血是直肠癌最常见的症状,而且很容易被误认为是痔疮,而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色,可以出现脓血便,有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后,往往会认为是痔疮发作引起,忽视了可能是癌变的情况。
  第二个早期症状是大便习惯的改变,排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激,引起便意频繁,排便不尽感,晨起腹泻的情况会增多,甚至影响晚间的入睡,改变了往日大便的习惯。
  第三个早期症状是肠道狭窄及梗阻现象,随着肿瘤的增大,很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌,因为都是溃疡型,直肠壶腹部有比较宽大,一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘,引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可以扪及条索状肿块。直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。

直肠癌的保守疗法是什么

直肠癌的保守疗法是什么:
  直肠癌的保守疗法主要是指不做手术了。这一类病人首先是一些年老体弱的,可能承受不了手术,机体一般状况比较差。还有一种是属于病人的病情是局部的晚期或者是甚至是已经出现了远处转移这样的病人,他可能不适合做手术了。在肿瘤上主要包括的就是化疗,然后靶向药的治疗,还有一些中医药的治疗。如果患者经济条件允许都是应该做全身化疗的,化疗对于晚期病人来说,有条件的再加上靶向药的治疗,这样它的效果是最好的。
  还有一种就是放疗,直肠癌做放疗是一个比较适合的手段,尤其是这个病人如果伴随着出血便血的时候通过放疗,它还能止疼止血,然而直肠癌对放疗也是相对来说还是一个比较敏感的治疗方式,所以说放疗也是可以选择的。只有到最后就是整个身体条件都不允许,然后最后才会考虑一下中医药的治疗,通过中药治疗一样的也会有它的效果。总体来说就直肠癌这些保守治疗,它的治疗目的都是属于在减尽量的减瘤,降低他的肿瘤负荷,然后减缓他的这种肿瘤的发展速度,减轻他的症状和尽量的延长他的生存,且保守治疗不能达到根治的疗效。

直肠癌术后要化疗吗

直肠癌术后要化疗吗:
  直肠癌手术以后是否需要化疗是需要看病人情况,对特别早期的一期的直肠癌的病人,手术后没有特别的危险因素,手术切得很干净,切下来没有淋巴结转移,没有脉管癌栓也没有神经侵犯,各个方面都比较好,这种有可能不做,但这样的病人特别的少。
  绝大部分直肠癌病人来说,手术后可能需要做化疗,对直肠这种黏膜的侵犯层比较多,或者侵犯到全层或有淋巴结的转移,或者切缘没切干净,或有脉管癌栓有神经侵犯等,有这些因素的话,都是要加术后化疗的。甚至对一部分直肠癌病人来说,不仅需要做术后化疗,如果术前没有做放疗,还需要术后补充做放疗,所以说绝大部分直肠癌手术后患者,是要做术后辅助化疗的。

直肠癌化疗有哪些副作用

直肠癌化疗有哪些副作用:
  直肠癌的化疗副作用主要是两块:
  第一块是属于所有的各个器官脏器,这种恶性肿瘤化疗都会引起的一些共性的问题,比如这病人化疗以后的乏力,精神不好,还有消化道的副反应,恶心呕吐,还有骨髓的抑制,白细胞下降,贫血,血小板减少,血小板的下降等等,这种是属于化疗药的一个共性的问题。
  第二块是属于结直肠癌的病人常用的一些化疗药引起来的副反应,直肠癌病人化疗最常用的就主要是三个药。
  第一、奥沙利铂。奥沙利铂的特异的副反应是属于外周神经毒,所以病人用完以后,可能会觉得周身的发麻,尤其是在四肢麻木的比较厉害,这种麻木是遇冷加重的,会觉得麻的会更厉害。
  第二、伊立替康,这个药的特别的副反应是腹泻,部分病人,尤其是对有一部分基因表达有问题的一些病人腹泻会非常的严重,然后不断的在拉肚子。所以说这种时候都要告诉病人碰到这种情况下可能要提前准备好易蒙停,专门去对付伊立替康引起的腹泻的。另外还需要病人在化疗前需要专门做一个基因检测,在化疗之前就先预判病人用伊立替康导致腹泻的副反应会不会很重,如果一旦是很重医生可能就需要化疗药的减量,然后包括提前做一些预防用的一些药物来减轻他这种腹泻的副反应。
  第三,卡培他滨片,这是一个口服化疗药,使用起来非常方便,但是它也会引起比较特别的副反应,即病人发黑,用完了以后脸黑的、手是黑的。另外这个药还会造成一个手足的综合征,导致了手脚上头长水泡起皮疹,或者再厉害一点的会形成一些破溃或者是甲沟炎哪等等。

直肠癌手术方法

最近的二三十年直肠癌的手术发生了巨大的变化,这个变化就是直肠癌腹腔镜手术的兴起和腹腔镜手术广泛地使用。腹腔镜作为现代的光电一体化的现代医疗设备,确确实实使得我们今天治疗直肠癌的手术方式发生了革命性的变化。腹腔镜带来的第一大变化就是减少了腹壁的损伤,用腹腔镜做手术可以在腹壁上有个小切口,甚至没有切口,完成直肠癌的手术,使得患者术后的痛苦大为减轻,使得患者术后恢复的时间大为缩短。可是大家都有一种担心,认为腹腔镜会不会切得不彻底?会不会疗效没有开腹好?经过几十年的实践和探索、发展,腹腔镜技术已经非常的完善、非常的成熟。常规下开腹手术能够达到的手术目标它都能够达到,而且它的副作用、并发症更少,手术出血更少,手术损伤更小,可以说是一种微创的技术,是革命性的一种技术变化,大可放心。腹腔镜手术完全可以达到和开腹手术相同的手术效果,但是腹腔镜并不是十全十美,没有任何问题,腹腔镜也有它的局限性。首先腹腔镜的设备价格非常昂贵,它的手术操作要比开腹手术也要显得更复杂,再就是对于一些特殊的病人用腹腔镜做起来反而更困难,比方说肥胖的病人、孕妇、既往做过腹腔手术、腹腔内存在广泛粘连的病人,要用腹腔镜手术就会有遇到很多的困难,这些病人就不适合用腹腔镜手术。所以除了那些不适合用腹腔镜进行手术的患者之外,其他的患者绝大多数都适合用腹腔镜做手术。腹腔镜的手术疗效一点也不比开腹差,这是这几十年来大量的临床研究的一个结果,这是得到了国内外行业内的专家人士公认的结论。