手术为直肠癌治疗的主要有效手段之一，通过术前相关检查评估，决定是否根治性手术，还是姑息性手术，若无手术适应症，那么就要以化疗、放疗为对症治疗为主，全程配合中医药治疗，多种手段综合治疗。放化疗做为辅助治疗主要根据患者的临床分期及具体情况而定。
人体患有癌症之后，第一个想法肯定就是要做手术，因为手术可以直接切除病灶，所以很多人也会觉得手术才是最好的治疗手段，其实所有的癌症并不是只有手术治疗者一种方法，比如直肠癌，如果没有相应的手术适应症，还是要进行放疗的。那么，直肠癌什么情况下进行放疗？
一、直肠癌什么情况下进行放疗
1、术前放疗
肿瘤较大时，通过术前放疗的方式可以达到缩小病灶的目的，由于肿瘤较大，手术切除不易操作，放疗后切除的范围变小，进而减少对患者肠道功能的损害；
2、晚期放疗
直肠癌晚期患者会出现腹痛、便血不止等症状，通过放疗来达到止痛、止血的目的，进而缓解患者身体不适。
二、什么是直肠癌放疗前的注意事项
1、患者应正确认识自身病情和所采用的放疗方法，不断给与自己积极的心理暗示，保持乐观情绪，加强营养支持和必要的体育锻炼，为放疗奠定良好的基础，同时与医护人员密切配合，争取早日康复。
2、直肠癌患者在医生定位设野之前，要进行全身彻底沐浴1次，这是因为当患者被设定体表标记野界后，直到放疗结束前都不能再进行洗浴，以免擦掉体表标记野界而影响放疗。
3、医生设定好体表标记后，患者绝不要擅自涂改，有任何问题应及时与医生沟通。
4、患者要穿棉质的易于穿脱的内衣，以利于皮肤的保护和便于治疗；放疗期间患者要注意身体，避免感冒，以免中断治疗延长疗程。
5、每次进行放疗照射前患者要提前15分钟到达机房候诊室，有利于平定自己的心情，避免紧张焦虑的不良情绪，切忌迟到或匆匆赶来后立即进行放疗。
6、放疗过程中严格按照医生嘱咐摆好姿势，不要乱动，以免照射不准确而影响疗效，甚至引起严重反应。
7、患者每周都要进行复查，包括相关临床检查和血象检查。在进行化疗的过程中，患者首先应该了解自己的病情，对症下药才能够保证治疗效果。直肠癌的危害性非常大，也有很多患者都因为疾病失去了自己的生命，所以直肠癌的患者要重视疾病的治疗。
直肠癌的晚期症状：
由于直肠癌晚期癌肿增大，会导致肠腔狭窄，出现肠梗阻的现象。当肠腔完全阻塞后，则会出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者的排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状，直肠癌晚期转移至肝脏时，会引起肝肿大、腹水、黄疸、甚至恶液质的症状。
肛门指检时，甚至会触及肿块，在直肠癌晚期患者会引起排便次数增多、排便不尽、便意频繁、里急后重等局部刺激症状。另外肠道分泌增加，也是一个比较典型的直肠癌晚期症状。这是由于肠道粘膜受刺激引起的，有少量的黏膜分泌物会随大便排出，大便表面有条状粘液，当肿瘤继续发展，对肠黏膜刺激更大时，病人可能会感到直肠内有轻度不适感，或者经常有一种虚无的便意感。如果直肠癌晚期癌肿表面溃烂时，大便则会更加如水样而混有粘液和血液。
直肠癌遗传吗：
直肠癌的发生原因主要是由于直肠息肉恶变或者是反复发作的直肠溃疡没有好转，出现黏膜非典型增生、癌变，也有一定的家族遗传倾向。尤其是对于结肠息肉，或者结直肠黏膜黑斑病变的患者，有明显家族史，子代病人也很容易患有直肠癌这种疾病。对于直肠恶性肿瘤，如果早期确诊，最有效的治疗手段是手术治疗。
根据肿瘤发生的部位和肛缘的距离，选择不同的手术入路。直肠癌病人在手术以后，要根据手术后的病理进行病理分期、淋巴结的转移情况，进行选择合适的治疗方案。早期的直肠癌的病人及时选择手术治疗。术后生存期还是比较满意的。再加上一定的辅助放化疗，对于患者的生存周期有明显的帮助作用。
早期直肠癌的症状是什么：
因为直肠的位置比较低，基本上在肛门口的附近，所以直肠癌的早期症状，首先是肛门有坠胀的感觉，甚至还有些病人伴随着一些疼痛。因为肿瘤在直肠附近，可是人每天都需要排便，大便不停的通过肿瘤、刺激肿瘤，所以这个时候肿瘤可能引起一些出血，这样人就会出现一些血便。大便以后一擦发现便纸上带血了，或者是看到大便的边上带着点血，还有些病人是属于便完了以后滴答两滴血，这种是属于我们叫做出血的症状。
还有一类就属于便条变了，因为肿瘤堵在那个地方这样病人大便通过的时候被堵塞了，被堵塞以后便条会变细，甚至还有些病人更严重一点的话，他完全便不出来，这种时候他的直肠癌的肿瘤就属于较为严重的时期。还有就是大便的次数较多，原先病人可能一天就排一次便就可以，但因为肿瘤在那顶着刺激总想去排便，导致便意很频繁。
直肠癌术后的复发率高吗：
直肠癌的术后复发率主要还是看病人的手术分期，如果分期特别早的病人，像一期二期的病人，肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深，周围淋巴结也没有问题，这样的病人预后还是很好的，转移复发的机会会很低。
中国大量的病人都集中在手术后的分期中的二期和三期，尤其是三期的病人，手术以后转移复发的风险还是非常高的，基本上能够达到30%~50%左右的这种三期病人，手术以后都有可能有转移复发的风险。所以说在直肠癌的病人，手术以后一定要根据分期的情况，根据手术以后的病理情况，然后来决定，尽量把术后的一些辅助的治疗做好，尽量的控制将来的转移复发的风险。
肠道的分泌物会不断的增加，是直肠癌的危害之一。在直肠癌发展到晚期的时候，患者全身会表现出来极大的不适，因为晚期癌肿扩大时，会侵犯周围组织器官，可能会出现肝大，腹水黄疸，使患者排尿困难，尿频尿痛，甚至是恶液质。