肾癌是肾脏最常见的一种占位性病变。在B超检查肾癌过程中，首先会在肾脏内可见低回声的占位，可发生在任何区域。如肿物过大，会造成肾脏形态变形，对肾盏产生挤压效果。癌栓是通过肾静脉向下腔静脉延续，同时在肾门周边和腹腔内发现肿大的异常淋巴结，这些都提示肾癌有周边转移的情况。
肾癌的发病率越来越高，时时刻刻威胁着人们的健康。肾癌的早期症状不是很明显，很多人因为治疗不及时而错过最佳的治疗时期。所以说，如何确诊肾癌是治疗中的重中之重，一般在对这种疾病进行确诊的患者都会通过B超来进行检查。那么B超肾癌的表现有哪些？
B超检查肾癌简便易行，对受检者不造成痛苦和创伤，B超声像图上，典型的肾癌可以有以下表现。
1.肾脏轮廓改变
当肿瘤较小时，肾脏轮廓可无明显改变。较大的肿瘤向肾脏表面突起，使肾脏轮廓呈现局限性增大，表面凹凸不平。肾脏外形失去常态。肿瘤与周围组织分界较清楚。但晚期肾癌向周围广泛浸润时，边界常不清楚。
2.肾实质回声异常
肾实质内出现异常回声团块，呈圆形或椭圆形，边界较清楚，有球体感。其内部回声多变，中等大的肿瘤多呈低回声，仅少数呈强弱不等的混合回声或等回声。当较大的瘤体内部有出血、坏死或液化时，局部显示出边缘不规则的无回声区。如有钙化则呈点、块状强回声伴声影。体积较小的肾癌有时表现为高回声团块。
3.肾窦回声受压变形
当肿瘤向内生长压迫或侵犯肾窦时，肾窦局部可出现凹状变形、移位、中断乃至显示不清，少数可出现肾盂、肾盏的扩张、积水。
4.肾周围血管异常改变
肾癌晚期，当癌组织侵及或随血行转移卖肾静脉和下肢静脉时，同侧肾静脉或下腔静脉增宽、阻塞，内有不规则低、中水平点状或团块状回声。
5.肾癌转移征象
肾门、腹膜后肿大淋巴结，肝脏、肾上腺及对侧肾脏等脏器的异常团块状低回声。