过敏性紫癜有哪几种类型

2020-07-14

过敏性紫癜的类型非常多,影响也极大,主要包括单纯型,腹型,关节型,肾型,混合型与其他型,因为发病的原因不同,而且症状也不同。所以治疗时要注意查看引起的病因,这样才可以得到合理的治疗,有利于身体的尽快恢复。

多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状,随之出现典型临床表现。依其症状、体征不同,可分为很多的类型,所以在治疗时也需要进行全面的了解。那么,过敏性紫癜有哪几种类型?
  1.单纯型
  是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
  2.腹型
  除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
  腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
  3.关节型
  除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多见于膝关节、踝关节、腕部、肘部等大关节,关节肿胀一般较轻,移位,反复发作,几天后无左关节畸形。
  4.肾脏类型
  病情最严重,发病率高达12%-40%的患者。除了皮肤紫癜外,肾小球毛细血管炎性反应还可引起血尿、蛋白尿和小管尿。肾脏症状可能出现在任何时候的疾病,但在一个多星期后开始紫癜。这些由功能衰竭和过敏性紫癜引起的肾脏病变被称为过敏性紫癜性肾炎。
  5.混合型
  除皮肤出现紫癜外,其他三种类型两种或两种以上并存。
  6.其他
  除上述常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼睛、大脑和脑膜血管,并发生视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血水肿、中枢神经系统相关症状、体征。



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过敏性紫癜严不严重

过敏性紫癜严不严重:
  过敏性紫癜是由于各种原因引起的一个全身血管炎的表现,它最主要的表现是什么?
  承重的肢体分批对称出现的一些出血点、瘀斑或紫癜,俗称就是过敏性的一个紫癜,一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重,我们通过合理的控制饮食,然后给予必要的一些药物治疗是可以恢复的,一般不引起严重的一个后遗症,有一部分患儿我们所说的就容易引起叫紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一般会引起紫癜性的肾小球肾炎,主要表现为红细胞的一个增多,那么部分患儿会有一定的尿蛋白的一个阳性,一般情况下是1~2个加号,如果一旦引起的紫癜性的一个肾炎的话,那么患儿相关的严重程度就会稍微的偏重一点,因为后期我们要进行紫癫性肾炎的一个治疗,可能需要进行周期时间比较长的一个激素的治疗。
  因此过敏性紫癜是否严重,主要是根据患儿是否出现相关的一些并发症,那么如果一旦出现并发症,严重者还可能出现消化道的一个出血,如果出现消化道得出血的话,出血量大的话还导致休克等临床表现的一个发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜是不严重的,多数是可以短期内恢复的,只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。

过敏性紫癜能复发吗

过敏性紫癜能复发吗:
  过敏性紫癜会复发吗?实际上我们在临床中跟家长交代一件事情,就是这个疾病如果饮食控制不当,是可能会复发的,为什么叫过敏性紫癜?是因为它有一定的过敏性的一个因素,比如说前期有感染史的,然后导致了一个过敏的易感性,然后导致的一个全身小血管炎的表现。
  通常在过敏性紫癜急性期的时候,尤其是一些动物蛋白是容易诱发紫癜的加重,或者是重新的一个复发的,所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间,我们在饮食控制上是非常的重要的。如果我们不能够避免诱发因素的话,那么可能会导致过敏性紫癜的一个复发。
  一般情况下多数是在半年内反复的一个发生,过敏性紫癜一旦复发,治疗起来就相对比较困难。而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型的,多数是腹型的或关节型的,或者是混合型的过敏紫癜容易出现复发的一个情况。那么我们在治疗过程中,要对患儿以及患儿的家属进行饮食的指导和恢复期的一个指导,以避免过敏性紫癜情况的一个发生。
  如果一旦出现过敏性紫癜的一个复发,继发紫癜后肾炎的发生率和其他的一些严重并发症,比如说肾功能损伤的一些并发症或者后遗症的可能性就比较大了。所以我们要知道过敏性紫癜首先可治,其次是可复发。

腹型过敏性紫癜的症状

腹型过敏性紫癜的症状:
  过敏性紫癜又称为亨许(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是一种IgA抗体介导的变态反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛或者肾脏的改变。病因很复杂,像细菌、病毒、食物、药物均可导致发病,还有一些恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性疾病的也可能是诱发的一个因素。发病机制为三型的变态反应,抗原抗体主要是IGA结合形成的循环复合物而沉积在血管壁激活补体,导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症,使血管壁的通透性增加,从而产生各种临床表现。
  好发于儿童和青少年,90%为10岁以内的一般男性多于女性,好发的部位是双下肢,以小腿伸侧为主,重点可以波及上肢和躯干。根据损伤的部位不同,又分为单纯型、关节型、肾型、腹型还有混合型。腹型紫癜的症状,除了皮疹之外,50%的患者会出现腹痛,主要是脐周和下腹部的疼痛,并且有的患者伴有恶心、呕吐,甚至消化道的出血,个别严重的可以出现肠套叠或者是穿孔。

过敏性紫癜用什么药

过敏性紫癜用什么药:
  过敏性紫癜,在总体上属于一种和免疫因素有关系的一种血管炎性皮肤病。
  这个病多数患者,如果是不伴有肾脏的损害,多数是不需要特殊的治疗的,比如像卧床休息,祛除诱发因素之后,往往可以自行痊愈,如果有明显的感染迹象,可以系统的应用一些抗生素,轻度或者是单纯性紫癜也可以应用,比如像葡萄糖酸钙、维生素c、以及一些抗阻胺的药物等。如果伴有肾脏损害,这个时候往往是需要在肾病科的医生的指导下来给予一些激素,以及其他的一些治疗,如环磷酰胺。
  对于一些严重的病例可以选用静脉注射丙种球蛋白,反复发作或者是重症患者的肾功能不全的,可能需要进行透析以及肾移植。同时,由于这是一种过敏性疾病,所以避免一些药物和辛辣刺激食物也是非常有必要的,可以通过过敏原检测进一步明确可能致敏原。

过敏性紫癜怎么治疗

过敏性紫癜怎么治疗:
  过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢,甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。
  过敏性紫癫,一般多是由于我们的毛细血管破裂出血,红细胞外溢所造成的一种皮肤病。过敏性紫癫虽然病名里面包含过敏,但是往往很难找到过敏的因素。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后,一般患者要及时的就医,否则,会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。过敏性紫癜一般分为寻常型、关节型、胃肠型,还有我们的肾型几类。那么皮肤型就是最常见的寻常型的过敏性紫癜,一般我们会口服一些抗组胺药物,口服复方芦丁、口服维生素c,还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症,包括肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况,就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的,那么中药治疗一般要根据患者的情况,你要根据患者的类型辨证论治。