强直性脊柱炎在早期发作的时候常常没有什么特殊的症状表现，因此往往会被其他病症所掩盖或者忽略。强直性脊柱炎发病一般会骶骨慢慢上行到了颈椎部位，也有的可能是整个脊柱几个部位同时发病。对于强直性脊柱炎可以通过患者平时的症状表现，以及射线拍片检查来进行诊断，CT检查可以很好地确定强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎患者患病以后常常会出现其他地方的一些症状表现，比如疼痛或者是一些炎症。强直性脊柱炎早期症状隐蔽常常被忽略，那强直性脊柱炎如何诊断呢？关于这一问题，在下面的内容中可以了解一下。
一、通过患者的症状表现
强直性脊柱炎患者在早期可能会有身体乏力，体型消瘦等感觉症状但往往被忽略，认为是别的病情。强直性脊柱炎患者基本上都会有疼痛感出现，疼痛感严重时会影响到患者的运动范围幅度。有些强直性脊柱炎患者不敢太过大幅度的前倾，也有地不敢使劲地侧弯，这就导致很多患者身体出现一些异常的体型。在诊断强直性脊柱炎时，可以通过患者的这些症状表现来初步判定是否为强制性脊柱炎。
二、通过X射线拍片诊
如果患者有一些症状表现和强制性脊柱炎的基础症状相吻合时，为了确诊是不是强直性脊柱炎，可以通过拍X射线来观察脊柱情况。通过射线的拍片结果，能够看到脊柱的异常表现具体形式，判断出是否为强直性脊柱炎。有些强制性脊柱炎在早期通过射线检查时，可能表现为骨质疏松，有时候因为这一点往往会忽略了强直性脊柱炎。
三、通过CT检查
在患者有强直性脊柱炎症状表现，但是经过X射线检查以后还是不能很明确的判断出是否为强制性脊柱炎，可以做CT检查，CT检查能够很好的检测出关节的间隙情况，明确的判断出强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎传不传染：
强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲，不是传染病，它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向，很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎，只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。
还有一少部分人，并不携带HLA-B27基因，但也是强直性脊柱炎。除此以外，强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡，或者预防感染因素，也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素，减轻强直性脊柱炎的症状。
强直性脊柱炎的原因：
强直性脊柱炎是一种好发于青年男性，以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。
当然，强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎，牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。
强直性脊柱炎的护理：
强直性脊柱炎除药物治疗之外，还有一些其它生活中需要注意的事项：
第一，强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，它会引起一个非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉；
第二，患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面，所以病人应该把烟戒掉，包括二手烟；
第三，强直性脊柱炎虽然出现的是一种骨性强直的表现，但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折，所以在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；
第四，功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，所以在疾病的治疗阶段，也强调进行功能锻炼，在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼，尤其是在疾病的缓解期，可能药物用的已经很少，那这个时候功能锻炼就显得更为重要；哪些运动适合患者，运动应该怎么样的来控制，一般来说不推荐剧烈运动、对抗性运动，因为如果运动损伤，也会让病情加重，所以比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳等等，这些比较适合，还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以，避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动，比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐，我们在运动的过程中运动量掌握，不要过度的劳累，刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
强直性脊柱炎吃那些药好：
强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。
所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。
怎么治疗强直性脊柱炎：
目前强直性脊柱炎并不是能完全治愈的疾病，但是强直性脊柱炎有自己的发病规律。强直性脊柱炎一般年轻人发病较多，但也有老年疾病的案例。但是大多数年轻人患者随着年龄进展，部分患者会逐渐趋于静止，或者治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解，有的病人会得到长期的稳定。强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物，非甾体药物也就是常说的扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，改善关节临床症状，炎症控制好以后就可以延缓关节破坏的进展；非甾体药物使用要注意在医生监测下使用，需要注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。
强直性脊柱炎除选用非甾体药物外，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快；对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用，起效快、肝肾毒性小，缓解、改善患者的预后。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高，但柳氮起效较慢，大概是1到2个月才能起效，在用药过程中需要逐步增加剂量，监测患者的肝肾功能耐受性，对部分病人也非常有效。
因此，强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗以后，大多数病人都得到临床的缓解。