什么是神经病理性疼痛

2020-07-14

神经病理性疼痛,是神经本身出问题,其包括生理性痛或叫伤害感受性痛,比如说手剌口子或烫包会疼,神经本身没有问题叫生理性痛或伤害感受性痛,疼是伴随症状原发病处理好疼就消失;神经和传导通路出问题,神经出问题若末梢神经、神经干、神经根、中枢神经就会产生疼痛叫神经病理性痛。

生活中有很多原因会到患者出现疼痛现象,所以疼痛也是临床最常见症状之一,其中神经病理性疼痛是指由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛,分为周围性和中枢性神经病理性疼痛。选取了临床上最常见的几种神经病理性疼痛。那么什么是神经病理性疼痛?
  神经病理性疼痛指神经本身的功能发生障碍而导致的一类疼痛。可以简单的把神经理解为家里的电线,功能作用是传导电流。神经病理性疼痛指神经本身的功能发生障碍而导致的一类疼痛。可以简单的把神经理解为家里的电线,功能作用是传导电流。
  既然它是一根电线,就要遵守物理定律,包括电压、电阻和电流的相关关系。当刺激作用于躯体时,刺激神经会产生电压,电压通过神经传导电流,电流的大小代表不同的信号。由于本身原因或者是外周原因导致本身的电阻改变以后,传导的信号会发生相应改变。
  若对躯体进行触摸的刺激,传导信号改变以后,可能传导为针刺的疼痛,此时表现为病理性的疼痛。病理性疼痛根据病因一般分为原发性的神经病理性疼痛;主要指病因不明确的,即自发性的神经病理性疼痛。
  继发性的神经病理性疼痛;主要是继发于其他疾病之后,比如带状疱疹后的神经痛,属于病理性疼痛,继发于疱疹。所以,神经病理性疼痛是指神经本身或者是神经周围的组织,对其影响造成功能障碍而导致的一类疼痛。
  神经痛是神经科的常见病,是主观叙述,应根据患者提示进行详细的体格检查,多能从体格检查明确诊断和鉴别诊断。应根据病史有目的地进行合理的检查,如周围神经疼痛头面疼痛应注意如眼底检查,头面耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统定位体征等检查。



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脚筋疼是怎么回事

脚筋疼是怎么回事:
  脚筋疼痛常见的原因是脚底的肌筋膜炎,或者是脚筋膜炎引起来的,导致这种情况最常见的原因应该是局部的受凉、负重过度以及剧烈运动等引起脚筋膜的慢性无菌性炎症,从而出现脚底部或者是脚部的疼痛。这种情况治疗可以应用塞来昔布,  以及大活络胶囊来缓解症状,同时注意休息,减少活动,禁忌负重,避免过度劳累久站久等等,增加足部负荷的运动,同时还可以给予局部热敷以及胃部治疗。
  如果可以的话,还可以给予局部适当的按摩等,同时,穿厚一点的软底鞋。所有这些都是有利于病情恢复,减轻症状的。当然,如果治疗三周以后症状无明显的缓解,就需要到医院做进一步的检查。

肋骨炎的症状

肋骨炎的症状:
  肋骨炎患者患病初期感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀、隆起、钝痛或锐痛的肿块。发生部位都在胸骨旁第二至四肋软骨,以第二肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓局部压痛明显。
  疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂硬物处放射,深呼吸、咳嗽活动挺胸与疲劳后疼痛加重,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛,隐匿者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处成弓状,肿胀,疼痛,皮肤无改变,疼痛轻重同步不等,往往迁延不愈。

小肚子疼痛怎么回事

小肚子疼痛怎么回事:
  小肚子疼也就是下腹部痛。出现下腹部痛的话,要根据患者的性别,年龄,既往病史,伴随症状等等综合考虑。如果有腹痛,腹泻,恶心呕吐等的话,可能是受凉或者饮食不当等导致的急性肠胃炎,有脓血便的话,需要排除细菌性痢疾,炎症性肠病比如说溃疡性结肠炎可能。如果有腹胀便秘,腹泻交替等现象,可能与胃肠功能紊乱或者是直肠炎等有关系。
  有尿频尿急尿痛现象,应该是急性膀胱炎,急慢性前列腺炎或者是输尿管下段结石等。女性患者出现下腹痛的话,通常是妇科问题引起的,比如说急慢性附件炎,痛经,甚至是妇科肿瘤等,也需要排除宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转等。出现下腹部疼痛的话,还是要根据具体情况,做相应检查,明确诊断以后针对性治疗。

尾骨疼怎么回事

尾骨疼怎么回事:
  尾骨疼最常见的原因还是外伤引起来的。受伤以后尤其是做了一个屁股墩以后,出现骶尾部的疼痛。如果疼痛很明显的病人,我们需要做X光片,排除骨折。骨折的治疗方法一般的我们是采用保守的治疗方法,如果有移位可以复位。没有移位的病人我们对症处理就可以。一个是可以给病人做一个比较厚的海绵垫,中间掏空,它的目的就是在座位的时候防止尾骨尖受到刺激,有利于骨骨折的恢复。药物治疗,早期非甾体类的消炎镇痛药扶他林或芬必得,对疼痛改善会有帮助。
  中药我们一般会用一些活血止痛的中药口服或外用。我们常用的比如七厘胶囊,好的快,或者伤科灵喷剂,对疼痛的改善都会有帮助。还有一部分病人,虽然X光片没有阳性的表现,就是没有骨折,疼痛还是很明显,我们的诊断就是骶尾部的软组织损伤。个别的病人有可能是病史会比较长,疼痛的时间会比较长。治疗的话我们还是保守治疗,使用非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者是芬必得。中药可以用一些活血止痛的中药口服或者是外用,同时还可以用一些活血止痛,温经通络的中药外敷,对疼痛改善也是会有帮助。
  对于疼痛比较顽固的病人,排除骨折或肿瘤的情况以外,我们还可以用局部封闭的治疗,对疼痛改善也是会有帮助。尾骨疼痛比较少见的情况就是骶尾部的肿物,所以对于疼痛病史比较长,疼痛比较明显的病人,有的时候我们需要X光片和骶尾部的磁共振来排除这种情况。

手腕疼怎么回事

手腕疼怎么回事:
  手腕疼,我们临床上常见的几个原因,不同的位置,它的疼痛的方式和疾病都是不一样的。临床上一个常见的是腕关节的桡侧的疼痛,也就是我们最常见的桡骨远端压痛,握拳尺偏试验可以是阳性的,握拳尺偏试验的做法就是其它四指握住拇指,同时向尺侧偏,可以诱发腕关节桡侧的疼痛,我们叫握拳尺偏试验阳性。这个病对应的就是桡骨远端的腱鞘炎,我们又叫妈妈手。为什么叫妈妈手,就是在孩子一岁左右的时候,经常会抱孩子,可以诱发这个症状的出现,所以它是劳损性的疾病。
  还有另外一个,经常会碰到的是腕关节尺侧的疼痛,同时在屈伸腕关节的时候,可以听到弹响声,压痛点在腕关节的尺侧,它的发病原因是三角软骨的损伤,也是我们腕关节疼痛的一个常见的原因。
  这一部分的人群,我们的建议减少腕关节的活动,尤其是负重,像俯卧撑,这一部分的动作就不适合。
  另外一个,就是要佩戴腕关节的支具,对于症状改善也是会有帮助。还有比较少见的情况的话,可以出现腕关节背侧的疼痛,有可能会出现局部的肿胀、压痛,这一部分的诊断应该是伸腕肌腱的炎症的反应,有时候和损伤或者是急性的劳损有关系。治疗,一个是制动,另外局部用一些活血止痛的中成药。症状比较重的,我们可以用一些非甾体类的消炎镇痛药物,对症状改善都会有帮助。