什么是人工关节置换术

2020-07-14

人工关节置换术主要运用于利用机械的关节替换掉疾病而破坏的不能使用的人体的关节,可以帮助患者改善病情。人工关节置换术能够最大限度改善关节功能、消除病人的疼痛、改善患者的生活质量。主要的缺点是假体的松动、断裂、脱位、关节感染以及生活疼痛。对于人工关节置换术的患者来说可以进行康复训练,根据不同时期的术后情况再做对症恢复。

膝关节包括骨头、韧带、关节腔和半月板、软骨,上接大腿骨(股骨),下接小腿骨(胫骨)。当走动时,就牵动大、小腿骨的运动造成膝关节磨擦,而靠软骨和关节液来减少摩擦。当疼痛且僵硬的膝盖会限制患者从事日常活动,经药物治疗无效甚至连走路都没办法时,就需要人工关节置换术,但是很多人都不知道,什么是人工关节置换术?
  什么是人工关节置换术
  利用机械的关节替换掉疾病而破坏的不能使用的人体的关节,比如说骨头坏死的患者,外伤之后骨颈骨折外伤导致骨头坏死的患者,可以选择人工髋关节置换,终末期的膝关节的骨性关节炎的患者,可以人工膝关节表面置换,这些患者采用人工关节置换,它的主要目的改善改善功能、缓解疼痛,人工关节的材料有金属、有超高分子聚乙烯,有陶瓷、有骨水泥,目前生产人工关节的界面有金属对金属的、金属对超高分子聚乙烯、陶瓷对超高分子聚乙烯、陶瓷对陶瓷,不同的界面代表不同的耐磨程度,建议60岁以下的年轻患者选用更耐磨的摩擦界面。
  人工关节置换术的优缺点
  人工关节置换手术的最大的好处是能够最大限度改善关节功能、消除病人的疼痛、改善患者的生活质量。主要的缺点是假体的松动、断裂、脱位、关节感染以及生活疼痛。当然患者的功能恢复也需要一点时间,另外患者需要支付一定的住院以及手术的费用。人工关节置换手术的最大的好处,是能够最大限度改善关节功能,消除病人的疼痛,改善患者的生活质量,人工关节主要的缺点是假体的松动、断裂、脱位、关节感染以及生活疼痛。当然患者的功能恢复也需要一点时间,另外患者也需要为此支付一定的住院以及手术的费用,但是相比好处和坏处,肯定是好处大于坏处,而且这项技术已经非常成熟,在全球很多地区都已经广泛普及以及开展。
  人工关节置换术后的康复训练
  术后当天,足跟部垫高,抬高患肢休息,避免压疮。术后第1天,进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。术后第2~4天,持续被动活动练习,初次活动范围0°-45°,每天2次,每次1小时。并进行关节活动度练习。术后第5~6天,开始平衡、协调性练习,下地站立练习。术后第7天,练习扶双拐或步行器行走。术后第2周,CPM屈伸逐步增加至0°-90°,争取术后2周内膝屈范围能达到90°。进行器械抗阻进行股四头肌、胭绳肌的等张收缩肌力练习,功能自行车练习,酌情练习上下楼。
  以上就是关于人工关节置换术的介绍,对于患者来说这种手术可以改善改善功能、缓解疼痛,但是也是有缺点的,会假体的松动、断裂、脱位、关节感染以及生活疼痛,相对来说还是利大于弊,患者在日常可以做一些康复训练,帮助病情恢复。



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膝关节骨关节炎如何预防

膝关节骨关节炎如何预防:
  膝关节骨性关节炎是一种退行性病变,由多种原因引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。除年龄外,引起骨关节炎的危险因素还包括膝关节慢性损伤、超重、受伤和糖尿病等。
  预防措施主要包括:
  1、注意膝部保暖避免受凉,特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中。
  2、尽量不穿高跟鞋,不得不穿时,应避免蹲跪或爬楼梯动作。
  3、控制体重,减轻关节间软组织的磨损,适当参加体育锻炼,多户外晒晒太阳。
  4、参加体育锻炼强肌健骨,但要避免运动过量,避免膝关节部位过度的受力。
  5、经常变换姿势,避免某个部位的关节长期处于负重状态。
  6、合理饮食、增强营养、控制血糖。
  7、注意防止外伤,避免反复蹲起跑跳活动,避免让关节经受长期压力。

膝关节骨关节炎的发作周期

膝关节骨关节炎的发作周期:
  膝关节骨性关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病,临床中老年病人多见。并且骨性关节炎的时轻时重,反复的发作,一般发病周期是两到三周左右,症状发作两到三周以后就会逐渐的缓解,不过在劳损、受凉以后,患者症状又会复发。
  所以膝关节骨关节炎从发病时起,如果不做治疗,患病初期,症状不明显,逐渐出现患膝疼痛,而后逐渐缓解,遇到诱发因素再次出现疼痛,疼痛程度也会越来越重,甚至出现关节畸形。
  治疗时服用硫酸氨基葡萄糖配合非甾体抗炎药物、活血化瘀药物等药物缓解疼痛症状,改善关节功能,日常生活中注意保暖、佩戴薄护膝、不极度屈曲膝关节,合理膳食,多进食富含钙质的食物。

膝关节骨性关节炎不治会怎样

膝关节骨性关节炎不治会怎样:
  膝关节骨关节炎从发病时起,如果不做治疗,患病初期,症状不明显,逐渐出现患膝疼痛,而后逐渐缓解。遇到诱发因素再次出现疼痛,疼痛程度也会越来越重,甚至出现关节肿胀、畸形和活动受限,将严重影响患者生活质量。所以患者出现膝关节骨性关节炎以后,一定要及时的就诊,平时多注意保暖,患侧肢体过度的受力活动,避免外伤。
  疾病早期可以口服非甾体类抗炎药物,和服用硫酸氨基葡萄糖等药物缓解疼痛症状,改善关节功能,日常生活中注意保暖、佩戴护膝保护膝关节、不极度屈曲膝关节;合理膳食,多进食富含钙质的食物。如果膝关节骨性关节炎已经到了后期,出现了关节明显的肿胀、疼痛,严影响了患者正常的工作生活,就需要行人工关节置换术,来恢复部分膝关节功能。

膝关节滑膜炎治疗

膝关节滑膜炎治疗:
  膝关节滑膜炎,我们分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎,一般是外伤引起来的,有时候病发于膝关节的骨折,或者是脱位以后,主要的表现是膝关节的明显的肿胀,然后活动受限。如果是抽取液体的话,我们可以看到急性滑膜炎经常是有血性的渗出,膝关节急性滑膜炎的治疗早期是制动,同事如果伴有骨折脱位,应该对症的处理。药物治疗早期我们会用消炎镇痛类的药物,比如扶他林或者芬必得,对滑膜炎的炎症反应会有帮助。中药治疗我们会用一些活血止痛的中药口服或者是外用。
  另一个方面就是膝关节的慢性滑膜炎,慢性滑膜炎一般的是继发于膝关节的退行性的疾病,主要是膝关节骨性关节炎,在急性期的时候可以出现膝关节明显的疼痛、肿胀然后活动受限,检查的时候,一是明确的压痛,在膝关节的周围,以内侧和外侧间隙为主。同时,浮髌试验可以是阳性的,说明膝关节的积液很多,这会如果抽取膝关节的滑液、滑膜液,见到的是清淡的清亮的,没有血性的渗出。慢性滑膜炎的治疗的话,主要是针对病因的治疗,针对骨性关节炎的治疗;
  一个是消炎镇痛类的药物,比如扶他林或者是芬必得,另外一个是氨糖类的药物,对于症状比较重的病人,我们可以关节穿刺,把滑膜液抽取一部分,同时可以注入一些玻璃酸钠之类的药物,它对炎症反应也是会有帮助的。中药治疗我们可以配合用一些活血止痛的中药口服和外用。

年轻人怎么也得膝关节炎

膝关节炎在过去通常是由老年人才患的,但是随着社会的发展,人民生活水平的提高,膝关节炎却逐渐出现年轻化。分析原因,可能由于过度的肥胖以及饮食的不节制,导致人未老,关节先衰。随着饮食西化、运动风气盛行,以前这个疾病主要出现于老年人,但是现在年轻人越来越多地出现这个疾病,甚至有些人年龄不到40岁,关节就出现了膝关节炎,这类人群主要是由于大量的参加体育运动,导致关节激烈的冲撞所致。有些人由于基因突变的作用,关节软骨提早发生了磨损,这些磨损出现了以后,人体自我代偿机制启动,导致钙质沉积,骨质增生,严重出现了膝关节炎。还有一些人在很小的时候,可能由于链球菌感染导致风湿性或者类风湿性的炎症。在早期可能只出现一些滑膜的炎症,并不会出现关节僵硬、疼痛、活动受限的症状。但是随着病程的延长,可能由于这些炎症蔓延至骨质上,可以引起骨关节的破坏,出现类风湿性或者风湿性关节炎,在比较年轻的时候出现比较严重的症状,这时需要进行积极的治疗,尽量保持膝关节的活动功能。