在选择小儿鞘膜积液的治疗方法时，要根据患儿的情况选择。正常情况下小儿鞘膜积液在1~2岁时会自行消退，不用特殊处理，在一岁内不用急于手术治疗。如果其张力较高，影响了睾丸的发良，是可以通过手术进行治疗的。
每个孩子都是家庭的重心，也是重点保护对象，虽然保护得很好，但也难免会有疾病出现，在现在的生活中小儿鞘膜积液就是困扰很多孩子，也是让家长感到担忧的疾病。那么，小儿鞘膜积液的治疗方法的治疗方法有哪些？
婴儿型鞘膜积液大多数在1~2岁前会自行消退，所以建议一岁内不急于进行手术治疗，以观察为主。但如果张力较高，影响到睾丸血液循环和睾丸发育，那治疗上可相对积极一点。 一般在一岁后就要考虑手术治疗了，通常采用的是鞘状突高位结扎术。
手术注意结扎部位位于内环口处，术中要严格避免损伤输精管和精索血管，远端鞘膜腔内的液体一般会在术后自行吸收而消退，可以尽量放出积液，也可以不作处理。尽量放出积液可迅速减小包块，更受家长欢迎。小儿鞘膜积液的手术治疗是安全可靠的，复发率也很低。
单纯穿刺抽液，只能一时减轻，因为它没有从根本上关闭鞘状突，所以不能达到治愈的目的。我们反对向鞘膜腔内注入某些药物的方法，这些药物有可能经过未完全闭合的鞘突管流入腹腔，或者被误注入输精管或者精索血管，会对腹腔脏器、输精管、精索血管或者睾丸造成损害。
手术伤口一般位于腹股沟，术后一周伤口可能愈合。要注意保持伤口干燥，术后2周内不要洗澡。1个月内限制剧烈运动。饮食没有特殊，但应多进食粗纤维食物，减少便秘的发生，同时还要尽量避免出现感冒、咳嗽，因为便秘和咳嗽都会造成腹压增高，影响愈合。
对于年龄超过2岁的儿童鞘膜积液患者，其鞘突管闭合的可能性很小，当鞘膜积液持续存在或增加或者有可能并发腹股沟疝时，应予考虑手术治疗，时间可选择在两岁以后至上学前，手术目的是避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。