强直性脊柱炎的症状是什么

2020-07-14

强直性脊柱炎发病后会有很多异常症状出现。初期量会出现乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。另外关节病变表现主要为关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。此外骶髂关节炎、腰椎、胸椎、颈椎病变都会有不同的症状出现,所以要注意发现异常后,及早做检查。

强直性脊柱炎是生活中很多人都非常困扰的一种疾病,因为发病后会出现很多不适,让患者承受极大的疼痛,而且治疗的时间也是非常长,所以平时了解症状,及早发现进行治疗非常重要,可以一起来看下强直性脊柱炎的症状是什么?
  1、初期症状
  强直性脊柱炎多发于男性,而且一般起病较隐匿,早期可无任何临床症状,有些患者在早期可表现为轻度全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血。由于病情相对较轻,大多数患者不能及早发现,导致病情延误,失去了最佳的治疗时机。
  2、关节病变表现
  强直性脊柱炎患者多有节段性病变,多为先侵犯骶髂关节,后上移至颈椎。可以表现为夜间疼痛,通过活动或止痛药缓解。随着病情的进展,关节疼痛减轻,各节段及关节活动受限、畸形。在后期,整个脊柱和下肢变得僵硬,向前屈。
  (1)骶髂关节炎
  是约90%强直性脊柱炎患者的首发症状。升入颈椎后,表现为反复性背痛、腰骶部僵硬、间歇性或双侧交替背痛、双侧臀部疼痛,可辐射至大腿,无阳性体征,腿部伸展试验阴性。但是直接压迫或拉伸骶髂关节会引起疼痛。
  (2)腰椎病变
  累及腰椎,多数表现为下背部及腰椎活动受限。腰部向前弯曲,背部伸展,侧面弯曲和旋转会受限制。体格检查可发现腰椎突压痛、腰肌痉挛;后期可有腰肌萎缩。
  (3)胸椎病变
  主要表现为背痛、胸痛和侧胸痛,最常见的是驼背畸形。
  (4)颈椎病
  是少数颈椎病患者颈椎病的主要表现,以颈椎疼痛为主,由颈部向头部及手臂放射。颈部肌肉先痉挛,后萎缩,疾病进展可发展为颈、胸椎后凸。头部运动明显受限,常固定在前屈位,无法倾斜、转动或旋转。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。



强直性脊柱炎的症状是什么相关阅读


强直性脊柱炎的原因

强直性脊柱炎的原因:
  强直性脊柱炎是一种好发于青年男性,以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。
  当然,强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎,牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。

强直性脊柱炎的表现

强直性脊柱炎的表现:
  强直性脊柱炎是一组有一定遗传背景,以反复的腰背部肿痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎属于风湿病的一种,属于血清阴性脊柱关节炎里最经典的一种疾病。强制性脊柱炎的症状:
  第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象,就是患者翻身费劲,需要活动一会儿,他的脖子、腰才能够像正常人一样的活动。
  第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节的肿胀、疼痛,也可以理解为肌腱附着点的肿胀疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等这些大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。
  第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人的肾功能异常,导致血尿的出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。

强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊:
  强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
  因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎有哪些后果

强直性脊柱炎有哪些后果:
  强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。首先就是出现关节的功能受限,顾名思义强直性脊柱炎主要累积到脊柱关节,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节;如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,会出现关节功能丧失,也就是患者不能蹲起、不能起立,抬上楼梯也很困难,活动大大受限;如果关节炎患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势非常难看,像挺着腰板走路一样,就是很僵硬的感觉;如果关节出现腰椎以及胸椎的表现,会出现腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现胸椎受累,患者会有胸椎活动下降,或者会出现胸廓的活动度下降;患者如果出现颈椎受累,会出现颈部的活动受限,患者不能够正常的头部、颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果出现全身组织受累,患者会出现严重的驼背症状。
  此外,患者如果出现外周关节受累,比如膝关节、踝关节症状,出现关节破坏;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现,如果不经过及时治疗,会出现眼部的视力下降,甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗,有的患者会出现比较严重的后果,包括残疾或者视力下降等,会影响患者的工作、生活和学习。

强直性脊柱炎严不严重

在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,这样的疼痛往往没有引起人们的重视。大腿疼,屁股疼,以为是生长疼,但实际上几年后,累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,但是很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,但是出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。除此之外,强直性脊柱炎病人到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。