鼻咽癌放疗后的后遗症哪些

2020-07-14

鼻咽癌的治疗方法首选放疗,在放疗后也不排除会有一些后遗症出现,比如说口干、锯齿、张开口困难,听力下降、耳聋、头晕,味觉改变等一些症状,鼻咽癌放疗的后遗症是放射线总剂量越大,反应越大。

鼻咽癌需要放疗,这种方法对癌症有一定的治疗作用,鼻咽癌属于一种恶性肿瘤,治愈的效果非常好,但是有一些患者担心鼻咽癌会导致一些后遗症出现,担心会影响到自己的身体。那么,鼻咽癌放疗后的后遗症哪些?
  1、口干、龋齿
  腮腺位于两侧面颊的深面,在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干,每隔几分钟就必须喝水,进食米饭难以下咽。
  口水中含有各种溶菌酶,分泌减少导致口腔细菌繁殖,部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。主要的预防手段包括注意口腔卫生,饭后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放疗前修复或拔除口腔的坏牙。
  2、张口困难
  张口困难发生率在5%~10%,与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限,影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率,如口含软木塞、张闭口练习等。
  3、听力下降、耳聋、头晕
  放疗后8%的病人有明显的听力受损,3%的病人表现为双侧耳聋,这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量,目前没有有效的预防措施。
  4、味觉改变
  对甜味感觉减弱,酸、苦味觉特殊,金属味觉较强烈,于鼻咽癌放疗结束后二至四个月可恢复,但也有些不能恢复。原因系味蕾被破坏。护理原则为采用高蛋白、高热量、高维生素之软质饮食,避免刺激性及过冷过热之食物。
  如果蛋白质食物会觉恶心,可添加洋葱、柠檬汁、薄荷、香料,或改食植物性蛋白质。食欲欠佳时,可采用少量多餐之流质食物,如蒸蛋、蒸鱼、稀饭、面条、软的蔬菜水果。鼻咽癌放疗完毕后,隔三到六个月,定期回院作口腔检查。
  5、颈部纤维硬化
  放疗后数年,部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化,表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。



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鼻咽癌的症状

鼻咽癌的症状:
  对于鼻咽癌患者,鼻子涕血和出血是比较明显的症状。症状较轻的患者,鼻部用力吸气,可能会出现鼻腔涕血的现象。
  症状比较严重的患者,可能出现鼻部大量出血的现象。有些肿瘤在鼻咽部浸润生长,还会引起鼻塞、鼻痛,患者感觉呼吸费力、进食困难。还有些鼻咽癌患者的肿瘤生长在咽隐窝等位置,肿瘤压迫咽鼓管、咽口,出现一些分泌性中耳炎的症状,如耳鸣、听力下降等。耳部出现的症状也可以帮助判断鼻咽癌。鼻咽癌还会引起头痛,临床上表现为单侧持续性疼痛。鼻咽癌侵犯到眼部时,可能引起失明、视野受损、幻视等,眼球活动受限,有些患者还有眼球突出的症状。鼻咽癌转移后,可能会引起全身细胞浸润,一经发现,要尽快治疗。医疗上采用放射疗法和手术疗法。患者在日常中需要服用5-氟尿嘧啶、博来霉素等药物控制病情。

鼻咽炎和鼻咽癌的区别

鼻咽炎和鼻咽癌的区别:
  鼻咽炎和鼻咽癌有较大的区别。首先,二者的疾病类型不同,鼻咽炎是一种炎性反应,而鼻咽癌是恶性肿瘤。导致疾病的原因也不同,鼻咽炎往往是因为粉尘或者有害气体的刺激。而鼻咽癌和遗传因素、个人饮食习惯、感染EB病毒等有关。
  临床上,鼻咽炎患者会感觉鼻咽黏膜干燥,鼻涕倒流,有些会出现耳鸣、耳闷的症状。鼻咽癌患者通常是感觉鼻塞、鼻痛,有些患者会出现鼻部出血的情况。鼻咽癌患者往往有比较明显的耳闷、耳鸣症状。
  在治疗上,鼻咽炎治疗相对容易,而鼻咽癌治疗存在一定的困难。鼻咽炎对身体影响相对较小,鼻咽癌在转移后,还会影响其他身体部位健康。治疗方法上,对鼻咽炎患者选择抗生素、静脉注射、雾化等方法治疗。鼻咽癌患者需要接受放射治疗或者手术治疗。

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状:
  鼻癌在早期其实症状并不明显,人们不容易发现。在早期,鼻咽癌患者会出现鼻塞、鼻腔黏膜干燥、头痛、耳鸣等与鼻炎相似的症状。不容易进行辨别。
  1、鼻腔涕血。鼻腔涕血是鼻癌的早期症状之一,有些患者鼻涕中带血,往往发生在晨起之后。涕血量不大时,比较容易被忽略,贻误治疗时机。
  2、鼻塞。鼻塞也是鼻癌的早期表现之一。症状比较轻的患者,可能出现单侧鼻塞。情况比较严重的,可能出现双侧鼻塞。有时患者还会出现呼吸费力,吞咽困难的症状。
  3、耳鸣。有时耳鸣也代表着鼻咽癌。当肿瘤生长,堵塞患侧咽管、咽口,就会导致耳鸣。有些情况比较严重的患者,还可能出现听力下降。耳鸣和听力下降常被误诊,有时会耽误患者治疗。
  4、头痛。比较常见的是表现为单侧持续性疼痛。鼻咽癌头痛大多与肿瘤生长,影响脑部神经和血管有关。

痰中带血丝是什么原因

痰中带血丝是什么原因:
  痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂,随着痰液会有血液渗出。引起痰中带血的原因非常多,根据出血的来源分,常见的有如下几种:
  1、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出现炎症、异物刺伤和咽部肿瘤时,小血管扩张,血管壁的通透性增强,在炎症的刺激和剧烈咳嗽下,容易破裂而出血,经口咯出。年纪大者,出现痰中带血,尤其是伴有鼻中出血者,有患鼻咽癌的可能。
  2、下呼吸道疾病引起的出血。常见原因有三种:肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国,首要原因为肺结核,其次为支气管扩张和肺癌。
  3、心血管疾病引起的出血,心血管系统与肺循环系统密切相关,当心血管出现疾病时,常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄,其次为先心病所致肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。
  4、全身性疾病引起的出血,白血病、血友病等血液系统疾病,由于凝血功能的异常,气道粘膜容易破裂而导致出血,另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。

痰里带血怎么办

痰里带血怎么办:
  痰中带血的情况比较多,首先要积极找出病因才能够对因治疗。痰中带血可见于多种急、慢性呼吸道炎症、肺实质炎症,如肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管结核等疾病。另外,肺循环疾病以及心血管疾病,也可能会出现痰中带血的情况,如肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、心力衰竭等;血液系统疾病,如凝血功能障碍以及血小板减少;传染性疾病、系统性疾病也有可能会出现痰中带血的情况;比较少见的有牙龈出血、口腔黏膜出血,也有可能会表现为痰中带血,还有鼻腔出血回吸后会出现痰中带血。
  临床常见的有肺结核、支气管扩张和肺癌引起的痰中带血,这种情况一般需要完善胸部CT检查、电子支气管镜检查,进一步明确出血的部位以及出血的原因。痰中带血可以口服云南白药胶囊止血,关键是找出痰血原因。

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