什么是盆底重建手术

2020-07-14

如果盆底肌力减弱、盆腔脏器脱垂,那么选择做盆底重建手术是很有帮助的,需要根据患者的情况,选择手术的方式,时间长短也不一样,手术之前需要做检查,术后还需要观察恢复情况,注意卫生,发现异常可以告诉医生,及早的去医治,以免身体出现危险。

盆腔器官脱垂是由于盆底肌肉和筋膜组织薄弱造成的盆腔器官下降而引发的器官位置及功能异常,主要症状为阴道口组织物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍,不同程度地影响患者的生命质量。盆底重建手术为患者带来了很大的帮助。那么,什么是盆底重建手术?
  盆底重建手术指征主要是盆底肌力减弱、盆腔脏器脱垂比如子宫脱垂、阴道前后壁的膨出以及产后出现尿失禁或者产后性生活质量下降、产后排便的异常、尿潴留等等。
  盆底重建手术是指通过手术来恢复盆底正常的解剖结构和功能、缓解盆底功能障碍导致的症状,比如阴道前后壁的膨出、子宫的脱垂、压力性的尿失禁等等。手术的方式根据患者的年龄、生育要求、全身状况有不同的选择。
  根据手术方式、病情严重程度和患者的个人情况,手术时间也是不同的。如果是修补,就好比修补一件衣服肯定比制作一件新的衣服要来的麻烦得多,所以盆底重建手术,手术时间也不会太短。这是一个中等类型的手术,大概需要至少2~3个小时以上。
  盆底重建术就是通过使用无张力阴道吊带或补片对过于松弛的组织进行悬吊、修补,并采用对人体无伤害的合成材料来代替原有的病损组织,重建盆底组织架构,并且具有弹性效果,无排斥反应,是病人体内的长久有效“柔性支架”。这种新型的手术不用开腹,切口小,出血少,术后控尿效果好,不易复发,并且保留了子宫等无病变组织,对患有内科疾病、体质虚弱、不能耐受大手术的患者更加适宜。
  术后24~48h阴道内有纱条填塞,一般患者可有阴道流淡血性液体约20~30d,高龄及网片修补患者多见,注意有无异味及色加深、量增多。保留尿管及会阴伤口拆线前,每日两次洗必太擦洗会阴,视污染度酌增。注意彻底清洁大小阴唇皱褶间的分泌物、肛周及大腿根部污迹,保证会阴护理的质量,以防逆行感染,影响阴道内伤口的愈合。



什么是盆底重建手术相关阅读


阴道壁膨出和子宫脱垂区别

阴道壁膨出和子宫脱垂区别:
  阴道壁膨出和子宫脱垂的区别。阴道壁膨出,是阴道的前壁或者后壁松弛,阴道的前壁或者阴道后壁呈球状物,向下膨出至阴道口或阴道口外。子宫颈和子宫体的位置是正常的,而子宫脱垂是子宫的位置下降,甚至子宫全部脱出阴道口外。在临床中,我们妇科医生通过专业的妇科检查予以区别。如果在下蹲时或者是增加腹压时,有块状物脱出阴道口外,如果呈球形的柔软的,那么就是阴道的前壁膨出,或阴道的后壁膨出。如果它的块状物是质地比较硬的,那么一定是子宫的脱垂。
  阴道壁膨出和子宫脱垂治疗的方法,也是不一样的。在临床中,子宫脱垂往往合并阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂,那么我们将脱垂的子宫进行予以切除,多余的阴道前壁或阴道后壁进行修剪,其实阴道壁前壁的膨出就是膀胱的膨出。阴道后壁的膨出是直肠的膨出,我们分别对膀胱的膨出,和直肠的膨出予以修补,剪去多余的阴道壁,进行缝合。

如何检测自己子宫下垂

如何检测自己子宫下垂:
  怎么自我检测是否患有子宫下垂?对于重度的子宫脱垂,就是在增加腹压时,部分子宫甚至全部子宫脱出阴道口外,这样不用自我检测,就能明确的诊断出是子宫脱垂。我们有一个自我的手指简易测量法。
  具体的方法,教给大家。将使手指充分消毒后,主要是用中指轻轻伸入阴道内,中指的指尖触摸到质地较韧的组织,那么这个组织是宫颈。测量指尖到阴道外口的距离,如果距离大于4厘米,我们就没有子宫脱垂,如果距离小于4厘米,那么可以诊断为轻度的子宫脱垂。
  如果及时诊断出自己是轻度的子宫脱垂,我们也不要有很大的心理压力。轻度的子宫脱垂,无需用药物治疗,也无需要子宫托治疗,临床上通常采用盆底肌肉训练方法来进行治疗,就能取得非常好的治疗效果。轻度的子宫脱垂也不会影响夫妻生活,也不会影响正常的受孕、妊娠和分娩,所以,只要我们坚持进行盆底肌肉训练,在半年的时间内,轻度的子宫脱垂,就可以得到彻底的治愈。

子宫脱垂如何恢复正常

子宫脱垂如何恢复正常:
  轻度的子宫脱垂,可以恢复正常。重度的子宫脱垂无法通过保守治疗恢复正常,只能通过放置子宫托或者是手术的方法,归附盆底的正常的解剖结构,对于一度的子宫脱垂,我们经常采用盆底肌肉训练,如凯格尔运动,就是在站立时,收缩肛门3秒后放松,每次10到15分钟,每天要锻炼2到3次,3个月后就会出现明显的症状改善。在凯格尔运动的基础之上,我们还常常进行生物反馈治疗,如在阴道进行电刺激治疗。
  另外,我们要适当的休息,避免重体力的劳动,避免长期站立、下蹲、屏气等增加腹压的动作,要保持大小便的通畅,避免慢性便秘,要及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病,要适当的进行身体锻炼,以提高身体素质。对于二度轻型的子宫脱垂,我们往往采用放置子宫托的方法。子宫托是支持子宫和阴道壁,使两者不脱出的工具,常常是橡胶制成的圆环状的。白天放入而睡前取出,要彻底的清洗,放置子宫托的女性患者要定期的进行妇科检查,以便及时发现漏子宫和阴道壁的溃疡。

子宫脱垂吃什么好

子宫脱垂吃什么好:
  子宫脱垂是子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外的,称为子宫脱垂。子宫脱垂,可以口服补中益气丸进行对症治疗,适合于比较轻型的子宫脱垂患者,还可以采用盆底肌肉锻炼和物理疗法。
  患者进行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉三秒以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次,还可以进行辅助生物反馈治疗,效果优于自身锻炼。如果子宫脱垂,子宫超出处女膜范围,建议考虑手术治疗。手术治疗的方案要根据患者的年龄、生育要求及全身健康状况,个体化治疗。手术的目的是缓解症状,恢复正常的解剖位置和脏器功能,有满意的性功能,并能维持效果。

子宫脱垂怎么分度

子宫脱垂是盆腔脏器脱垂中最常见的类型,属于中盆腔脱垂,就是子宫从它正常的位置沿着阴道往下滑脱,它可能会带着阴道前后壁也有膨出。子宫脱垂的分度是根据子宫从正常位置降到了第一阶就是一级,分成四阶。国内是采用轻、中、重来分度,国际上一般都采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期分度,根据子宫脱垂离开它正常位置,然后和处女膜缘的位置来判定,相互位置判定出Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度和Ⅳ度,这需要由专业的医生评判。有些时候自己能感觉到阴道口有组织脱出,有东西脱出就是最简单的判断有脱垂,但是脱垂是什么器官、脱垂的什么程度以及脱垂的内容物是什么,需要做专业的鉴定。