什么是直肠癌根治术

2020-07-14

直肠癌根治术是相对于直肠癌姑息切除手术所说的一种手术方式,姑息性的手术是将肿块进行局部切除,而根治术则是切除包括直肠肿瘤以及肿瘤以上十厘米、以下至少两厘米的直肠和引流区的血管、淋巴、神经、脂肪等组织。

直肠癌是发病率比较高的一种癌症,对患者的身体健康影响是非常大的,随时都有可能危及生命。患上这种疾病之后,最关键还是要及时的治疗,直肠癌的治疗还是以手术为主,除了姑息性手术之外也有根治手术。那么什么是直肠癌根治术?
  一、什么是直肠癌根治术
  直肠癌根治术其实是相对于直肠癌姑息切除手术来说的一种手术方式,姑息性手术是将肿块进行局部切除。而根治性手术也叫做直肠肿瘤扩大切除术,切除的范围包括直肠肿瘤以及肿瘤以上十厘米,以下至少两厘米的直肠和引流区的淋巴、血管、神经、脂肪等组织。这种手术方式的治疗效果比较好,但能不能根治还得看直肠癌的临床分期,如果说肿瘤已经发生了转移,甚至是远处转移,即便做了根治手术,仍然有复发以及再次转移的可能。
  二、直肠癌根治术有哪些
  1.经腹会阴联合切除术
  经腹会阴联合切除术是比较常见的直肠癌根治手术之一,这种手术方式适用于距离肛缘不足七厘米的直肠下段癌,切除的范围包括坐骨直肠窝内组织以及肛管、肛提肌部位,在切除之前需要先清扫对应部位动脉旁边的淋巴结,之后在左下腹腹壁做一个永久性的人工肛门。这种手术治疗的效果比较彻底,治愈率也是比较高的。
  2.直肠癌前侧切除术
  该手术还包括直肠癌检测切除术,这其实是经过腹部低位切除和腹膜外一期吻合术,适合十二厘米以上的直肠上段癌。需要在腹腔内切除直肠大部,然后在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。这种手术方法所造成的损伤比较小,还可以保留原来的肛门,不过如果肿瘤细胞扩散非常严重,已经侵蚀到了周围的组织,不建议使用这种方法治疗。
  3.保留肛括约肌的直肠癌切除术
  若是病情在早期就被发现,可以采用保留肛括约肌的直肠癌切除术,这是早期直肠癌的根治手术方法。不过要是肿瘤已经非常大,或者说发生了淋巴管转移,用这种方法治疗并不彻底,这个时候最好是和经腹会阴联合切除。



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直肠癌可以治好吗

直肠癌可以治好吗:
  直肠癌能否治好要根据分期来决定的,每期的预后都不一样,不能一句话能够说它到底是能治好还是不能治好。但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的总体的这1234期病人加起来它的总体的五年生存率基本上也能达到百分之六七十,所以说它的治疗还是要比较有信心。
  对于早期的直肠癌一期二期它侵犯的深度比较浅,且没有淋巴结转移,然后通过手术切除,术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的。所以还是尽量要早发现早治疗,这种直肠癌一二期是有希望能治好的,到了中晚期的时候,通过这种规范的治疗,只能说他尽量的延长他的生存,难以得到根治。

什么是直肠癌保肛手术?

直肠实际上是人体消化道末端大概15公分的距离。直肠癌是长的位置低了,长在直肠,如果要做根治手术,要求是要切足够的肠管,要做淋巴结系膜、淋巴结的清扫,要做全系膜的切除,所以肛门能不能保留是很重要的方面。保留肛门功能,让患者有高的生活质量,是直肠癌很重要的方面。如果直肠癌不能保肛,需要做结肠的造口,就是大便通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能,大便没法控制,生活是很不方便的,所以生活质量很差。对于直肠癌来讲,能够尽可能的把肿瘤治好,还要提高患者生活质量,把肛门留下来。

直肠息肉会不会导致直肠癌

直肠息肉分多种类型, 其中炎性息肉,增生性息肉及错构瘤性的息肉演变成肠癌的机会比较小。腺瘤性息肉跟肠癌的发生是有密切的关系,越大越容易癌变。腺瘤里面绒毛状腺瘤更容易癌变,所以如果直肠有腺瘤性息肉,一定要进行干预和治疗。

直肠癌指检能摸到吗

直肠指检是一个非常重要的检查方法,做健康体检的时候都会有这么个项目,非常遗憾好多人在遇到这个项目的时候,都因为自己害羞或者因为自己太封建拒绝做这个检查。在做健康体检的时候,会遇到这样的人,要给他做直肠的指检他却拒绝了,他熟不知他错过了一次非常重要的检查机会。直肠癌指检是直肠疾病检查的极其重要的检查方法,它可以了解到非常多的信息,是其他的检查无法代替的,可以发现其他的检查难以发现的问题。首先,直肠指检可以了解肛门直肠的功能是不是正常,一个有经验的肛肠科大夫在做直肠指检的时候,他可以感觉到直肠的压力是不是正常,直肠黏膜的黏膜状态是不是正常,直肠的收缩力是不是正常,有没有触痛,有没有包块。直肠癌在早期的时候,实际上就是直肠黏膜上的非常小的小结节,这个小结节的颜色和正常黏膜几乎一样,如果做内镜检查的时候甚至都看不到它,但是如果用指诊就可以很清楚的摸到它,比周围的组织略微的硬一点,略微的有些隆起,这样的细小的改变手指就可以感觉到。当手指触摸到这包块的时候就可以确定它的位置、它的深度是在粘膜的表面,还是在黏膜下,还是在肌肉当中。还可以了解到它的大小,直径大约有多少;还可以了解到它活动度好不好和周围组织有没有粘连;还可以了解到肿块有没有触痛,按它有没有疼痛;还可以了解到它表面是不是光滑,这些信息都极其重要,是鉴别肿瘤是良性还是恶性,是肿瘤还是痔疮,是感染还是增生的新生物,鉴别的这些信息几乎从手指上都可以了解到,所以说直肠癌指检太重要了,是健康检查当中非常重要的一个项目,如果再到医院就诊或者参加健康体检的时候,如果大夫要求给你做直肠指诊,一定要珍惜机会不要错过。

直肠癌有哪些早期症状

直肠癌的早期并没有明显症状,大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,会出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一,容易与痔疮出血混淆,当出现这些症状时,一定要引起注意,及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。