胆结石腹腔镜手术有哪些危害

2020-07-14

腹腔镜手术是治疗胆结石最为常见的方法,愈后效果良好,但是手术操作不当或者术后护理工作没有做到位,也会产生一些危害性,对患者带来一些负面影响。比如切口感染、输尿管损伤、右肩痛或者是皮下气肿、术后复发等相关病症,所以手术时一定要做好相应准备。

现在结石疾病发病率比较高,特别是胆结石这种疾病,一旦发现需要及时的治疗,否则会诱发腹痛以及其他并发症出现。而对于胆结石这种结石疾病,临床上常用的是手术治疗,尤其是腹腔镜手术,最近两年非常的流行,但是有些患者担心手术会有一定的危害性,那么胆结石腹腔镜手术有哪些危害?
  一、切口感染
  腹腔镜手术切口一般是在患者腹腔部位,手术过程当中如果出现意外,比如没有消毒或者手术后护理不当,很容易引起身体感染,严重者还会出现有化脓或者是出血等情况。
  二、输尿管损伤
  在进行腹腔镜手术时,如果操作不当,或者是患者出现有其他的并发性疾病时,就很容易引起输尿管损伤。另外,也可能会对膀胱的正常功能造成一些不良影响。
  三、右肩痛
  胆结石腹腔镜手术时候,微量手术的顺利进行,患者都需要进行人工气腹,部分患者由于在腹腔镜手术时,气体没有能够完全排出,部分气体会在身体里面有里,可以达到右肩位置,而出现右肩疼痛的症状,都是患者可以在2~3天的时候自行缓解,也有一部分患者会出现有长时间的疼痛这时候就需要穿刺到皮下来进行缓解。
  四、皮下气肿
  多数患者在积极不腔镜手术以后,身体并不会出现有明显的后遗症,只有极少数的患者在手术的过程当中由于身体里面的气体没有能够完全的排出,而在皮下出现有气肿的情况,这是特别需要注意的。
  五、术后复发
  比少数胆结石患者在术后还有胆结石症状,胆结石会复发,这是胆结石手术常见的危害性之一,这时患者还需要再次手术。



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胆结石怎么形成的

胆结石怎么形成的:
  胆结石的病因非常复杂,影响因素很多,任何可使胆汁成分改变或造成胆道梗阻的因素都可能导致胆结石。如高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病、高血脂、胆道感染、寄生虫、药物等因素。胆结石的主要成分是胆固醇,它是一种脂质,可溶于胆汁,但不溶于水。
  当肝脏分泌了过多的胆固醇时,胆汁无法全部将其溶解,多余的胆固醇就析出成为固体颗粒(胆固醇结晶)。这些微小晶体在胆囊中积聚成块,逐渐钙化并形成胆囊结石。
  关于此病的诱发因素,有以下几点:暴饮暴食、进食油腻食物是最为常见的诱因。当然,胆结石发作也与精神紧张、劳累、抵抗力低下等情况有关。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物,更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。饮食需遵从少吃多餐式。若想快点解决该病,手术治疗是比较好的方法。

胆结石腹腔镜手术的后遗症

胆结石腹腔镜手术的后遗症:
  胆结石的手术方式,目前临床上用的最多的就是腹腔镜下胆囊切除术。腹腔镜下胆囊切除术会有哪些后遗症。在腹腔镜使用的早期,因为技术不成熟,在胆囊切除的时候常常引起胆总管的损伤,引起胆道狭窄,黄疸,胆瘘等等。现在随着技术的不断进步,腹腔镜的胆囊切除已经很安全了,但是就是这样也会引起一些后遗症,常见的比如说腹腔的黏连,因为我们知道腹腔镜的干扰比较小,但是就是这样,胆囊切完以后胆囊床还是有个创面的,这个时候有些时候大网膜,甚至我们一些肠管有可能有的创面会发生粘黏,术后病人可能出现不典型的腹痛,然后脚痛、痉挛等等。所以腹腔镜术后肠黏连,也是常见的一种并发症。另外在胆囊管切断的过程中,我们会用夹子去把它夹闭,然后离断胆囊管,在这个过程中有些时候用的是金属的夹子,这种夹子有些病人在做核磁共振的时候可能会受一定的影响,因为术前的时候可以跟医生反复商量用哪种材料的加热,现在大部分使用夹子,都是塑料夹子或者是生物可降解夹子,这样的夹子的体内对以后影响比较小,金属的夹子现在使用也比较少了,所以说应该也不会引起太多的后遗症。
  但是任何手术我们都不可以掉以轻心,虽然腹腔镜胆囊切除术是肝胆外科比较小的手术,比较常规的手术,但是在急性炎症的过程中,腹腔镜胆囊切除依然有很高的风险,我们也常常碰到有胆管损伤,有血管损伤等等这些,引起肝萎缩,肝脓肿严重后遗症的情况,因此不管是腹腔镜手术或是哪切的胆囊炎都要认真对待,我们患者也要知道,在不同的时期,腹腔镜胆囊切除的手术风险后遗症的发生也是不一样的,在术前医生也会详细的给予告知。胆结石手术后饮食注意事项。

80岁老人胆结石怎么办

80岁老人胆结石怎么办:
80岁老年人的胆囊结石是在临床上经常见的,特别是现在平均寿命延长以后,80岁往上的老年人的胆囊结石,在临床上的问题就比较突出。因为很多结石不是短期内形成的,可能在比较年轻的时候,就带有结石;但是由于没有发作,很多病人觉得没有症状,就不愿意去考虑手术治疗,到高龄这种胆结石一旦发作起来,就比较棘手。
特别是这类年龄的患者,可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险也比较大。所以,建议年龄偏大的患者,特别是六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,一旦胆结石有手术指征,还是要积极治疗;以避免到了80甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,这时候手术就非常棘手。因为如果做手术,风险大;不做手术又会反复发作,在临床上比较困难、难以处理,也会给患者的生活带来很大的隐患。

胆囊颈结石会移动吗

胆囊颈结石会移动吗:
胆囊结石在胆囊内的位置,一般是不固定的;除非在胆囊的出口,也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了,不能缓解。所以,一般胆囊结石在胆囊里边移动,如果不卡住可能就没有太多的症状;但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿,就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后,一般建议病人就不要吃、喝,这样会减轻胆囊的负担,避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧;
或者是卡在胆囊管里,可能症状就更明显。同时,有的病人可能还需要放置胃管,把胃液往外引流,因为胃液排空进入到十二指肠里,可能也会加重胆囊的收缩;还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗,有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛,患者的症状也会得到有效的缓解。

胆结石能够怎么治疗

没有症状的胆结石,定期通过B超观察结石大小及数量变化,无需特殊治疗。有症状的胆结石,最根本的方法是手术切除胆囊。没办法手术或手术风险较大的患者,可通过药物控制病情发展,常用药物包括消炎利胆的中药或中成药,有利胆作用的西药制剂。

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胆结石通用方

清热消炎,通络排石。用于胆结石。

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利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。

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溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。

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疏肝利胆。主治胆结石。

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清热,利胆,排石。适用于胆石症。