检查卵巢早衰的方法

2020-07-14

对于女性来说,如果出现卵巢早衰的现象,需要及时的找到原因并尽快的解决,卵巢早衰对于身体的影响是非常大的,需要采取合适的方法进行治疗,而在治疗之前需要做相关的检查,进一步确定病情,检查卵巢早衰主要的方法是根据患者的病史、腹腔镜检查,另外,B超检查、内分泌激素测定应用的也比较广泛。

卵巢早衰也属于常见的妇科疾病之一,危害性要远远的大于其他妇科疾病,一般诊断疾病可以从其症状表现上判断,但是卵巢属于特殊的器官,症状表现和其他妇科疾病有很多相似之处,很难直观性的发现,所以需要通过一定的检查确诊病情。那么,一般来说检查卵巢早衰的方法都有哪些?
  一、病史
  卵巢手术史、肿瘤放化疗史是卵巢衰竭的常见的医源性因素。此外,病毒感染史也是诱发卵巢衰竭的原因之一,尤其是流行性腮腺炎、AIDS病史。由于POF与自身免疫的密切相关,因此需询问家族或本人是否有过自身免疫性疾病史,比如糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎以及白癜风等。
  二、腹腔镜检查
  患者卵巢过小、萎缩,卵泡不明显,在镜下基本看不到始基卵泡,卵巢间质存在纤维化,在患者的卵巢内可以发现抗卵巢抗体。无反应卵巢综合症,卵巢正常大小、肉眼以及通过腹腔镜检查可见到多个小卵泡,卵巢组织内还能发现抗卵泡膜细胞、抗颗粒细胞、抗FSH抗体。
  三、B超检查
  通过B超可以清楚了解卵巢实际情况,如果存在卵巢早衰,能发现卵巢和正常的女性相比要小很多,没有可观察到卵泡。如果发现卵巢大小是正常,但是有很多小卵泡,就可以诊断为无反应卵巢综合征。
  四、内分泌激素测定
  如果女性的FSH,LH水平明升高非常明显,但是E2水平低落,且都是大到了绝经期才出现的水平,可以判断为卵巢早衰,为了提高检查结果的准确,需要化验三次才可以。



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卵巢早衰的症状

卵巢早衰的症状:
  1、闭经分为原发闭经和继发闭经,继发闭经发生在40岁之前。通过对大样本的POF患者的调查发现闭经之前并没有特征性的月经异常的先兆。有的人是在规律的月经后突然闭经,有的是停避孕药或分娩以后闭经,有的则在闭经之前表现为月经周期及经期的紊乱。
  2、不孕部分患者因不孕就诊而发现卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就诊和苦恼的主要原因。有原发不孕和继发不孕,所以建议有卵巢早衰家族史者应尽早计划怀孕。
  3、低雌激素症状原发闭经者低雌激素症状(潮热或性交困难等)少见,如果有也大多与既往用过雌激素替代治疗有关,继发闭经者低雌激素症状常见,占百分之八十五点六。这与低雌激素症状是由雌激素撤退引起的理论相一致。这些低雌激素症状还包括萎缩性阴道炎和尿频、尿痛等萎缩性尿道炎。
  伴发的自身免疫性疾病的表现如Addison病、甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等。另外还有肾上腺功能不全的隐匿症状,如近期体重的减轻、食欲减退、不明确的腹部疼痛、衰弱、皮肤色素沉着加重和嗜盐。

卵巢早衰怎么治疗

卵巢早衰怎么治疗:
  卵巢早衰一旦出现很难治好,重在预防。根据病因来说,首先要改善生活习惯,同时配合适当药物,比如尽量不熬夜、不吸烟。如果有生育要求,要尽早到医院寻求医生的帮助,医生可给予适当的促排卵治疗。如果出现卵巢功能完全衰竭,可以进行赠卵治疗,这在我国是允许的。如果没有生育要求,但是因为卵巢早衰出现心血管疾病、骨质疏松,甚至给生活带来很多的不便,可以在医生的指导下进行激素替代治疗,维持月经周期,维持体内适当的激素,可对生活质量有很大的帮助。方针酌情采用雌孕激素替代治疗、预防骨质疏松、促排卵治疗、免疫治疗、赠卵胚胎移植术等。
  第一,雌孕激素替代治疗(HRT) 雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩,又可以预防远期并发症、结肠癌的风险降低37%。第二,预防骨质疏松除HRT外,每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400~800IU/d,进行必要的体育锻炼。第三,促排卵治疗一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素至较低水平后,予足量hMG/hCG促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。
  1、迄今赠卵胚胎移植仍是POF患者获得妊娠的最有效治疗。2、卵巢移植。

怎么判断是不是卵巢早衰

卵巢早衰的诊断标准,目前是有这么几条:一是年龄大于40岁;二是闭经的时间大于等于6个月;三是血的FSH的化验检查,即促卵泡素的水平间隔一个月以上,两次检查结果都大于40单位每毫升。符合这样几条诊断标准就考虑是卵巢早衰。这部分的患者也会出现有一些相应的症状。比如闭经、不孕,还有一些雌激素水平低下的一些相关症状。包括潮热出汗、性欲低下、骨质疏松症,还有一些萎缩性的泌尿生殖道的症状。比如萎缩性阴道炎或者是萎缩性尿道炎症状。出现了以上的这些症状,并且符合上述的三条诊断标准,这样一些患者就考虑是卵巢早衰。

卵巢早衰的原因有什么

卵巢早衰的原因目前并不明确,经过研究认为它有几个方面的原因,有遗传因素、免疫因素和感染因素,这时会表现为卵巢对雌激素的不敏感或卵巢卵泡的储备减少。目前世界范围内都无法具体的说清楚是什么原因造成卵巢的早衰。低年龄段的卵巢功能减退是女性在30岁以前出现卵巢功能低下、闭经,中医认为卵巢早衰和肾的关系更为密切,可能与先天肾不足以及一些后天的耗伤因素,如生活不规律、熬夜、过度的耗伤精血造成的阴血亏虚有关。

什么是卵巢早衰

什么是卵巢早衰:
  什么是卵巢早衰?卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象,特点是原发或继发闭经。血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。妇女的平均自然绝经年龄为50到52岁。
  绝经年龄存在着种族和地区分布的差异,但其绝对值相差不大,小于40岁的卵巢,早衰发生率为1%,小于30岁发生的卵巢早衰的发生率为百千分之一。原发闭经中,卵巢早衰占10%到28%。继发闭经中,卵巢早衰占4%到18%。