甲亢吃药多久指标能正常

2020-07-14

甲亢治疗有药物与手术两种,药物治疗一段时间后,检查trab呈现阴性时可以停药观察,若为阳性建议继续服药,以免病情反复发作。一般甲亢患者在药物治疗两年,及两年以上时指标会恢复正常,病情严重者可能需要治疗十年甚至更久。

目前甲亢的治疗方法分为药物治疗与手术治疗两种,病情轻的患者大多采用药物治疗方法,但是临床上有许多患者药物治疗后病情容易复发,部分原因是患者在药物治疗过程中,觉得病情已经得到控制擅自停药。那么甲亢吃药多久指标能正常?
  一、甲亢药物治疗时间
  甲亢患者需要检查甲状腺功能,主要用于评价抗甲亢药物治疗效果,每月复查1次,早期治疗两个月内,每周复查1次血常规和肝功能,以上两类药物,有2%-3%的可能导致白细胞下降和肝功能损害,需时刻监测、预防。服用药物2-3个月后,体内甲状腺激素水平可降至正常,总体抗甲亢的药物治疗通常需两年及两年以上,甲亢程度较严重的患者,促甲状腺素受体抗体指标水平高,不易恢复至正常,部分患者需治疗十年甚至更久。
  二、甲亢治疗方式
  1、手术治疗
  药物治疗没有效果又或者是效果甚微,就会选择通过手术来进行医治。只要将患病部位的部分组织切除掉,就能有效阻止甲状腺分泌,从而达到治疗的目的。只是这种治疗方法的并发症比较多,一般不建议使用。
  2、放射性131碘治疗
  这是当前治疗甲亢疾病比较好的一种方式,其有着便捷、治愈率高、不易复发等优势。因为甲亢症状消退时间比较长,同时被破坏掉的甲状腺组织渐渐复原,所以,甲状腺功能的运作能力会大打折扣。
  3、药物治疗
  通过吃药的方式来对甲亢疾病进行治疗,这种方法最简单,不过疗程比较久,需要患者朋友长期坚持吃药才有效果。而且停药后很容易复发,有的还会产生白细胞数量变少的现象。
  4、免疫治疗
  这是目前市面上最先进的一种治疗方式,不会对人体造成任何损伤,而且不易反复发作。其从根源上着手,让甲状腺滤泡得以修复,从而达到治疗的目的。



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甲亢治疗方法

甲亢治疗方法:
  临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,它对于症状严重的患者,我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种,丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢?首先是症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。
  第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
  第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
  第四个甲状腺次全切除术后复发,但是又不适合放射性碘治疗的患者。
  第五个是手术前的准备。
  第六个,放射性治疗前后的辅助治疗。
  抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如说白细胞持续的小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面,第一个是粒细胞减少是它最常见的,也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000,我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应,如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。

甲亢有哪些症状

临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏,出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性,在休息和运动时,心率加快,要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力,这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大,但也有很多脖子并不大,还有一个典型症状是突眼,突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。

有哪些治疗甲亢的药物

临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。

妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些

妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。

孕妇为什么容易甲亢

甲亢容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。

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