强直性脊柱炎是青年男性朋友容易患上的一种疾病。当患有强直性脊柱炎的时候，在初期会有少部分患者出现无力、消瘦、厌食、轻度贫血、低热的临床表现。接着会出现关节病变，导致关节出现疼痛感。还会导致患者出现关节外的临床表现，比如心脏病变、眼部病变等。
强直性脊柱炎跟患者生活的环境，免疫力差，代谢出现了问题有关。强直性脊柱炎给患者带来的危害也是比较大的，是需要引起重视的。那么，强直性脊柱炎有哪些临床表现呢。下面，就让我们一起来具体的了解一下吧！
当患有强直性脊柱炎初期的时候，对于16-25岁的青年男性患者而言，起病是比较隐匿的，不容易察觉。在强直性脊柱炎早期的时候，一般不会有什么临床症状，会有少数的患者出现无力、消瘦、厌食、轻度贫血、低热的症状。这些症状都比较轻微，不会给患者带来严重危害。
强直性脊柱炎的患者还会有关节病变。首先，患者会患上骶髂关节炎
强直性脊柱炎的患者还会有一些关节外的临床表现。患者会有心脏病变，出现不同程度的主动脉瓣关闭不合、心脏传导阻滞的表现。严重的时候会有完全性房室传导阻滞的表现。当病变侵袭到冠状动脉口的时候，还会出现心绞痛。还有些患者会出现眼部病变的表现，比如虹膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。如果不及时治疗，还容易导致青光眼，甚至是失明。最后，强直性脊柱炎还会导致患者患上中耳炎、肺炎、胸膜炎等。
什么是强直性脊柱炎：
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。
强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节 、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。
强直性脊柱炎如何确诊：
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。
因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。
怎么治疗强直性脊柱炎：
目前强直性脊柱炎并不是能完全治愈的疾病，但是强直性脊柱炎有自己的发病规律。强直性脊柱炎一般年轻人发病较多，但也有老年疾病的案例。但是大多数年轻人患者随着年龄进展，部分患者会逐渐趋于静止，或者治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解，有的病人会得到长期的稳定。强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物，非甾体药物也就是常说的扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，改善关节临床症状，炎症控制好以后就可以延缓关节破坏的进展；非甾体药物使用要注意在医生监测下使用，需要注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。
强直性脊柱炎除选用非甾体药物外，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快；对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用，起效快、肝肾毒性小，缓解、改善患者的预后。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高，但柳氮起效较慢，大概是1到2个月才能起效，在用药过程中需要逐步增加剂量，监测患者的肝肾功能耐受性，对部分病人也非常有效。
因此，强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗以后，大多数病人都得到临床的缓解。
晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现，其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上，而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前，甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度，大概分为三类：第一是轻度，一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟，或者一小时以后很快可以缓解；第二是中度，一般是四个关节以上，甚至两只手十个关节都会出现晨僵，而且持续时间在两个小时，甚至更长时间；第三是重度，表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午，很多人表现为全天都是晨僵的症状。但是关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的，其他的许多疾病，如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵，因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎，可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵，以免耽误诊断。
在临床上，强直性脊柱炎表现有轻有重，大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展，症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部，这样的疼痛往往没有引起人们的重视。大腿疼，屁股疼，以为是生长疼，但实际上几年后，累及腰椎，腰、后背变直，这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后，症状会缓解，但是很多病人会减药或者停药，这个疾病本身容易复发，所以建议定期复查，不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外，还可以出现其他的症状，比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病，要了解它的严重性，经过治疗以后，很多病人完全可以正常工作，完全可以跟正常人一样。一般来讲，如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现，治疗以后愈合会很好，但是出现了眼部症状以后，就要加强治疗，对于眼部的症状也要给予及时的治疗，这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外，严重的情况下，髋关节受累以及脊柱的受累，往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人，因此建议病人尽早治疗。一般来讲，如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化，有些时候侵犯到心脏，侵入到其他脏器以后，后果就比较严重。除此之外，强直性脊柱炎病人到底严重不严重，关键是能不能早期诊断，早期治疗能不能坚持。