什么叫股骨头坏死

2020-07-14

股骨头坏死在目前的骨科领域中是比较常见的,也是因为骨细胞死亡而导致的一种疾病。引发的原因有很多,比如说是因为药物引起,除此之外也可能是酒精刺激创伤而导致,当然也可能是手术之后所出现的骨头坏死现象,在生活中必须要引起重视。

股骨头坏死在目前的骨科领域中真的是比较常见的,我国大概有500万例到700万例左右,而且每年也会新增15~20万例,更容易会出现在35岁到55岁左右,整个病情发展速度比较快,更是会出现严重的残疾现象,可是什么叫股骨头坏死?
  一、什么叫股骨头坏死
  股骨头坏死是骨科领域常见的难治性疾病,是由于股骨头血供中断或破坏,骨细胞和骨髓成分死亡及修复,股骨头结构改变,股骨头塌陷等引起的,最终导致关节功能障碍。该病发病年龄范围广,尤其是青壮年,致残率高。
  二、股骨头坏死的病因
  1、药物
  比如说哮喘,风湿性疾病,又或者是糖尿病,腰腿疼痛等等,在这种过程中都会尝试选择激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致激素在体内积聚而发病,这是一个早期的说法。
  2、酒精刺激
  慢性酒精中毒是股骨头缺血性坏死的重要病因之一,由于长期大量饮酒,酒精在体内积聚,导致血脂升高和肝功能损害。血脂升高导致血液粘度增加、血流速度减慢、凝血功能改变,可引起血管阻塞、出血或脂肪栓塞,导致骨坏死。
  3、创伤
  如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤、外力冲击所致挫伤等因素都是导致股骨头坏死的主要原因。
  4、术后骨坏死
  在临床上,骨移植和血管移植三年后出现骨坏死,因此也会出现明显的血液供应不足,在这种过程中如果没有尽快的缓解也会出现股骨头坏死的现象,所以说在生活中本身就应该引起重视,积极接受治疗也是非常重要的。
  5、髋关节疼痛
  其实在受到风寒袭击之后,那么在日常的生活中也会出现很多不一样的症状,这些症状其实也会让患者感觉到有一些难受,临床表现为髋关节疼痛、寒湿、下蹲困难,而在最初是没有得到治疗,也会出现股骨头坏死。



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股骨头坏死的原因是什么

股骨头坏死的原因是什么:
  股骨头坏死的原因很多,首先就外伤来说,最常见的是股骨颈骨折,尤其是股骨颈头下型的骨折,因为股骨头的血运是由股骨干,股骨颈,血管往股骨头输送的,如果股骨颈骨折来自于关节囊的血运被阻断了,股骨头没有血供应了,就会发生坏死,另外还有比如髋关节的脱位,也可能会影响到血运,造成股骨头的坏死,但最主要的还是一个股骨胫的头下形的骨折,是这个股骨头坏死的主要的原因。
  因为还有一些原因,就是大量的激素和大量的饮酒,大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,饮酒也是这样,这样可能会在体内形成小的血栓和小的脂肪栓塞堵塞在小的血管,别的地方,血运比较丰富,就算堵住了有侧支循环,能够替代,股骨头这个地方天生解剖结果就比较特殊,血液来源比较单一,如果股骨头的血管被堵住的话,股骨头相应的支配去没有侧支循环,相应的供应股骨头就会发生坏死,就是股骨头的坏死,还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、肾炎这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃一些激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有一些少见的病因包括高血脂病,大剂量的放疗,地中海贫血什么的,有极少数的病例会报道会有这个股骨头坏死,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人,体内会产生很多,潜水的过程中会产生很多小的气泡,叫空气栓塞、空气栓塞、反发作空气栓塞,也会造成股骨头的坏死,严重的空气栓塞会致命的,在韩国客轮沉船的时候,就有一个潜水员,因为这个减压病而造成要了命,所以打捞工作就停止了,所以说,但是如果没有那么严重的时候,也会造成这个股骨头的坏死。

股骨头坏死怎么治

股骨头坏死怎么治:
  股骨头坏死是分期治疗的,中医认为:股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成的疾病,所以在早期来说,可以用中药来进行治疗,用一些如果以疼痛为主,以活血化瘀为主,如果有舌苔比较厚腻这些症状,以化痰、化湿为主,但这些都减轻之后还是以补益肝肾为主,中医主要以补肾阳,补肾生骨。
  这是作为主要的一个历法,如果配合早期来说,配合手术治疗效果会更好一些,比如配合髓心减压的手术,因为股骨头坏死之后,股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压,如果股骨头内压力很高,如果比血压还高了,周围的血液是不是进入进不去了,这时候如果通过手术把这个压力降下来,股骨头内的血运是会得到改善,基于这个方法设计出髓心减压的手术,这是一个老手术,对一期股骨头坏死的有效率百分之七十,对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十,但是到了三期就不能用了,再用的话只会加速股骨头塌陷而起不到治疗的作用,所以为什么股骨头要早治,另外还有一个比较新的方法,就是打压植骨的一个方法,是由荷兰的一个教授,丹尼尔教授来发明的,也是在减压的基础上,通过减压的隧道,把股骨头坏死的区域给掏出来,掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去,来打压接触之后,最后靠自己的慢慢的爬行替代,替代坏死的股骨头,有些报道还是不错的,但还是样本量不够大,将来的结果,还是有待于观察,当然到了最后,如果出现很严重的坏死、塌陷,出现了很严重,继发性的关节炎走路就疼,这时候就需要做人工关节置换的治疗,也能够达到一个比较好的效果。

股骨头坏死能彻底治愈吗

目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法,且多数患者是双侧。80%以上股骨头坏死患者需进行人工髋关节置换术治疗。目前药物治疗主要用于减轻或缓解症状,无法使股骨头坏死进程终止或逆转。股骨头坏死早期,患者可扶管下地活动,减轻股骨头压力,延缓坏死进程。

股骨头坏死吃什么药好

目前没有药物能够治愈股骨头坏死。股骨头坏死后,要避免吃激素类的药物,同时注意不能吃辣椒,不能过度饮酒。日常饮食中适当增加钙的摄入量,例如喝牛奶、多吃新鲜蔬菜水果、多晒太阳,防止负重时出现股骨头塌陷,也可以使用活血、化瘀、通络的中药。

股骨头缺血性坏死术后注意事项

股骨头缺血性坏死术后应注意:一、术后下地活动时避免外伤,以免导致骨折。二、下地活动后,要逐渐加强患侧肢体肌肉力量的锻炼以及髋关节屈伸活动的锻炼。三、术后饮食要特别注意禁食辛辣刺激食物,同时要避免受凉。