在进行肝脏穿刺活检时，首先要对患者进行局部麻醉，减轻患者的痛苦；然后通过B超定位，或者通过ct、腹腔镜监视进行穿刺，获取肝脏标本；对标本进行病理组织学、免疫组化等分析，了解肝脏病变的类型和病情的轻重。
许多肝病患者通过实验室检查、影像学检查等，基本上就可以确诊。但是像淋巴瘤、肝癌、结核之类的疾病，仅仅依靠上述检查方法很难确诊，此时需要通过肝穿刺活检的方法，才能更好的下结论，那么，肝脏穿刺活检怎么做呢？
一、肝脏穿刺活检怎么做
1.局部麻醉
在进行肝脏穿刺活检的时候，需要穿透皮肤，到达肝脏，这会对患者造成一定的创伤，所以需要先进行局部麻醉再进行穿刺，这样可以减轻患者的痛苦。
2.B超定位
为了让穿刺活检的位置更准确，一般需要在B超下定位并引导皮肤穿刺，也可以在ct或者腹腔镜监视下穿刺，获取10~25毫克的肝脏标本。
3.病理分析
获取了患者的肝脏标本后，需要经过处理再做病理组织学、免疫组化的分析，可以在显微镜下观察患者肝脏的组织和细胞的形态等，这样就可以了解患者肝脏病变的类型、肝脏病变的轻重程度。
二、肝脏穿刺活检的作用
1.利于肝脏病变的鉴别诊断
有些肝脏疾病在临床上诊断比较困难，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肿瘤、肝脓肿等，此时就可以通过肝穿刺的方法，了解患者肝脏病变的类型，为制定治疗方案提供依据。
2.了解肝脏病变的程度
肝脏穿刺可以更客观、精准的诊断患者病情的程度，比如有一些慢性乙肝患者感染乙肝病毒的时间很长，但是转氨酶异常出现的时间比较短，此时通过肝穿刺可以判断肝脏病变是否还处在活动期，可以很好的判断肝脏病变的轻重程度。
3.判断病毒性肝炎的病原
通过血清化验，有些病毒性肝炎患者的肝病病毒的标志物都是阴性的，很难判断病源。通过肝穿刺就很好的检查出寄生在肝脏组织中的肝炎病毒。
4.发现早期肝硬化
当肝炎病人出现了肝纤维化时，如果病情还处在早期，通过血液、B超一般很难发现。通过肝穿刺，可以发现早期的肝硬化，在肝硬化早期就积极治疗，预后效果会更好一些。
超声耦合剂有什么作用：
做过超声检查或者旁观的人都知道，做超声检查时，医生会在病人身上涂一种黏黏的透明的膏状物，这种物质就叫医用超声耦合剂。
应用超声耦合剂首先具有导声的作用，超声诊断中最基本的物理量是声阻抗，声像图中各种回声主要由于声阻抗差形成，但是当超声声束遇到声阻抗差特别大的界面时，就会发生强反射，消耗一部分声能，进入人体组织的声束就会减少，从而导致图像质量不佳；超声探头与皮肤之间又存在着许多空气，空气与皮肤软组织的声阻抗差别较大，同样空气和探头的声阻抗差别也很大，医用超声耦合剂的使用可以消除皮肤纹理凹陷处的空气，耦合剂的声阻抗与皮肤的声阻抗相似，这样就可以使超声能量最大的进入人体，同时也最大限度地将体内的回声传至探头，大大提高了图像的质量；其次由于超声探头较小，一个切面不能完整的显示整个扫查范围，所以要在皮肤表面来回滑动，耦合剂也起到了减少摩擦润滑的作用，耦合剂为水溶性物质，不含油类物质，大家不用担心弄在身上不好洗，它不含致病菌、无致敏性、无毒性和致癌性。
小孩多大可以做胸片：
宝宝多大可以做胸片，这个问题在临床上经常被家长问到。实际上宝宝在任何时间，只要需要做胸片都可以做。因为很多家长都担心做胸片之后，会有大量的放射线损伤宝宝；其实胸片的放射量，目前的科技水平并不是非常大。比如一次X光胸片的放射量，大概就是平常生活里可能接触到这些放射物质十天的量，所以并不是非常大，也能够慢慢代谢掉；
如果疾病需要做检查的时候，这一点放射量和患者疾病相比，应该还是可以忽略。如果家长为了少量的放射量回避胸片，影响孩子的病情发现，可能对孩子的损伤会更重。比如有些小孩子的肺炎症状并不是很典型，在听诊的时候并不能完全发现，这时候就需要这些辅助检查，能及早的发现孩子病情，做到及时的治疗。所以，任何年龄的宝宝都可以做胸片，只是看是否需要。
小孩可以做胸片和CT吗：
要根据孩子的情况。如果孩子只是普通的感冒，其他情况都很好，能吃、能喝、能玩、呼吸平稳、体温正常，那么在这种情况下，只有咳嗽，不建议做胸片，更不建议做ct。当然我们到底是否做胸片还是做ct，肯定要听医生的建议，医生会根据孩子的情况来决定是否要做这些检查。对于一些疾病，比如肺炎，或者是间质性肺炎，或者支原体肺炎，这些肺部疾病，我们可以做一下胸片。
如果孩子有怀疑异物吸入，这个时候胸片检查可能不能够判断了，就需要做ct检查看一下。另外一些孩子迁延不愈的肺炎，这个时候做胸片可能对临床指导价值就不大了，需要做ct。因为ct比胸片更加清楚一点，但是也要注意，胸片和ct它的辐射是不一样的。如果只是偶尔的拍一张胸片，对孩子的影响是非常小的，基本上可以忽略不计。但是如果做ct，它的辐射量就会暴增了。比如一次胸部ct相当于连续胸片检查300次左右的辐射量，但是ct是很少做的。
增强CT能否确诊癌症：
第一、通过不同的CT检查包括增强检查完的影像表现，有些肿瘤是具有特异性的，基本可以进行一个诊断。比如肝癌，典型的肝癌在平扫当中，它是一个低密度、边界模糊的影像；打增强剂以后，它在动脉期是一个明显强化，随着时间延长，它强化的程度明显的降低，表现为所谓的快进快出的表现。因此，像此类的肿瘤就可以进行一个明确的诊断。但是还有一些疾病通过增强它也没有一些典型的特异性的表现，这个时候还要借助一些其他的方法。
比如肺里的比较小的一个结节，如果是肿瘤，它也有着明显增强的表现。但是有些个别的炎症的情况下，它也会有增强的表现，但是由于它体积特别小，在这种情况下就没有办法得到一个明确的鉴别。
因此对于增强CT来说，有些疾病可以达到诊断和鉴别诊断的目的；有些疾病还要辅助一些临床的其他的检查进行最后的确诊。
胸片查哪些内容：
在没有CT之前，病人到医院以后，一个普通的检查尤其是肺部的检查，主要是靠胸片来诊断。胸片是一个重叠影像，它是X线束在患者的正前方，然后通过发射X线束穿过人体，在采集板或者片子上或者荧光屏上成像。
这个时候，大夫通过它辨别诊断一些疾病。胸片得到的图像因为它是重叠影像，因此就会影响某些部位比如在心影背后、在纵膈里边的一些诊断。
那么胸片能查出什么呢？胸片主要是对一些比如肺炎、肺结核、肋骨骨折，还有胸膜的一些疾病、胸腔积液或者心脏的一些显著的变化，这些都可以基本上做到初筛或者一个诊断。它对于一个早期的小的结节或者早期的肺癌，它的分辨率，尤其是在比如纵膈里头还有心影背后，这种的辨别是明显的弱于CT的。因此，胸部胸片可以作为一个初步的检查，如果发现问题或者临床考虑问题，但胸片没有发现这种情况，需要进一步做一个CT的检查。