甲状腺功能亢进症的症状表现

2020-07-14

患上甲状腺功能亢进症之后,首先大多数患者会出现不同程度的甲状腺肿大,无明显压痛感。还有部分患者会表现精神亢奋,话多、性格急躁以及失眠多梦的情况。此外,眼球突出、心脏不适、内分泌紊乱和不孕不育都是甲亢的并发症。

现在越来越多的人都患上了甲状腺功能亢进症,这个和平时生活当中过大的精神压力密不可分。此外,如果长期睡眠不足,也会导致甲状腺分泌的激素紊乱,从而让患者出现一系列不适表现,比如眼睛突出和视力下降等等。除此之外,甲状腺功能亢进症的症状表现具体有哪些呢?
  1、甲状腺肿大
  甲亢患者大多都有不同程度的甲状腺肿大,且肿大部位呈弥漫性,没有明显压痛,质地不软不硬,且可以随患者做吞咽动作时上下移动,而肿大的情况和甲亢的严重程度也没有明显关系。部分患者叩击甲状腺肿大处有震颤感,而且还有血管杂音,少部分甲亢患者甲状腺没有肿大的情况发生。
  2、精神亢奋
  甲亢患者神经系统上会表现出异常的兴奋和亢奋,多表现为言语较多、情绪急躁,晚上容易失眠出汗,总感觉体表发热且难以入睡。
  3、眼球突出
  约有一半以上的甲亢患者,会出现眼部病变,比如眼球向外凸出,或者是出现恶性突眼症。还有的患者瞳孔也会出现扩大的情况,病情严重的时候都无法正常闭眼。
  4、心脏不适
  甲亢没有控制继续发展的话,对心脏也有很大影响。患者常常会出现心脏不适,例如心律失常、心慌以及胸前部不适。情况较严重的患者还会出现房颤,甚至心衰的情况,这样会直接威胁到患者的生命安全。
  5、内分泌紊乱
  甲亢患者患病后,食欲都会增加,食量也会变多。虽然吃的很多,但是不经饿,经常会出现饥饿感,而且大便次数也多。还有部分患者会出现腹泻、消瘦、内分泌紊乱,以及时感乏力疲惫的情况。
  6、影响生殖
  女性甲亢患者可能会出现月经不调甚至于停经,而男性患者会出现阳痿或不孕不育的情况。这些都是需要及时治疗的,否则发展到最后,会直接影响到生育问题。



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什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲亢,是关于甲状腺激素异常分泌的疾病,定义为自身免疫性疾病。自身免疫性疾病,是人体中的抗原抗体反应出现了异常。一般甲状腺作为免疫系统最主要的组成部分,如甲状腺出现免疫系统的问题,会出现在甲状腺,就定义为甲状腺自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多。
  甲状腺激素是一种与代谢有关的激素,甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,会导致其他脏器的功能损伤。尤其是甲亢,很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见病因是原发于甲状腺,甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进。常见的Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病更多出现甲亢的临床表现,而治疗当中相对其他甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。

甲亢如何检查

甲亢如何检查:
  甲亢,临床症状方面会有一些比较特异的表现,总体为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的一些异常。在整个甲亢的发展过程当中,甲亢的临床表现,包括诊断,大部分是依赖实验室检查。如怀疑病人已有这种甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,要进行进一步的实验室检查。甲状腺实验室检查更多的是依赖于甲状腺激素的测定,甲状腺激素有主要几大方面,包括甲状腺本身的释放的激素,包括T3、T4、垂体和下丘脑分泌的调控激素、TSH等等。如果是原发于甲状腺的甲亢,甲状腺激素的释放会明显增加,而相应在正常人体反馈机制当中,会减少垂体和下丘脑相应释放激素的分泌。
  所以在甲状腺激素的分泌中,靶腺激素的分泌增加,而垂体和下丘脑释放激素的分泌下降。在实验室检查方面,会表现出T3、T4的升高,或游离T3、T4的升高,而TSH下降。

甲亢初期吃哪种药

甲亢初期吃哪种药:
  甲亢的治疗包括以下几大类:最常见的是药物治疗、碘131治疗,还有手术治疗。从甲亢的药物治疗方面开始了解,治疗甲亢的药物分为两大类,一类是甲硫咪唑;另一类是PTU。又称为丙基硫氧嘧啶,最常见的是这两大类药。
  在病程早期发现患者是甲亢,而且甲亢的指标已经明显存在异常时,如果患者是年轻女性或者年轻男性,没有心脏或者肝肾功能异常,甚至没有血项异常,其实更多的倾向于早期应用药物治疗,药物治疗其实在整个甲亢治疗过程当中贯穿始终。如果患者合并轻度的肝功异常,更多的倾向于使用甲巯咪唑这类药物。如果患者对于甲巯咪唑过敏或者存在其他的情况,倾向于服用丙基硫氧嘧啶。其实总体来讲,抗甲状腺药物都是抑制甲状激素的释放,在整个用药过程当中,需要评估这些药物的副作用。在权衡利弊之后,其实所有的抗甲状腺药物在疾病初期都建议使用。

孕妇甲亢会不会影响到胎儿

孕妇甲亢会不会影响到胎儿:
  对一个患甲亢的孕妇来讲,甲功的监测和治疗非常重要。因为在妊娠期如果患上甲亢,对胎儿会有一定的影响。如果甲亢没有得到很好的控制,它会影响到胎儿的正常发育,甚至引起流产和早产。
  所以,对于孕妇来讲,在早期一定要进行甲状腺功能的检测。如果明确诊断是甲亢,同时T3、T4的水平非常高,建议孕妇进行药物治疗。只要选择一个合理的药物,将T3、T4控制在合理的范围之内,对胎儿发育的影响是很小的。但如果是严重的甲亢且不控制,不但对胎儿会有影响,对于孕妇本身也会有影响。它会增加心脏的负担,从而引起胎儿生长发育,特别是脑部发育的异常,甚至会出现新生儿甲亢。所以,甲亢对孕妇本身和胎儿的生理机能还是会有影响的。

怀孕甲亢怎么办

妊娠期甲亢对妊娠不良结局有密切关系,所以对于妊娠期甲亢,应该积极的治疗。如果病人患有甲亢,尤其是育龄的妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑也就是赛治,换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺的药物暂停,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。

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甲亢方

益气养阴,软坚散结。

复方甲亢膏

益气养阴,化痰散结。

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清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。

甲亢一号

甲亢伴甲状腺肿大。

甲亢通用方

清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

养血安神。主治甲状腺功能亢进。