谷丙转氨酶200怎么办谷丙转氨酶200 U/L属于明显升高，需要重视，可能是多种原因导致的，首先要确定病因，才能对症治疗。
谷丙转氨酶为何出现明显升高
一般认为，谷丙转氨酶的正常参考值是0～40U/L。如果谷丙转氨酶200 U/L，则提示已经超过正常值的5倍，这个时候需要高度重视。谷丙转氨酶在肝脏中的活性最大，其次是肾、心肌、骨骼肌以及胰腺、脾、肺等组织中[1]，所以其升高的原因比较复杂，需要详细分析。
谷丙转氨酶升高常见于肝胆疾病，比如传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、胆管炎和胆囊炎等；心血管疾病，比如心肌梗死、心肌炎等；还有骨骼肌疾病、多发性肌炎、肌营养不良等[2]；一些药物和毒物也可引起谷丙转氨酶活性升高。
谷丙转氨酶200 U/L怎么办
谷丙转氨酶200 U/L是非常明显的升高，多考虑是病理性原因导致的，如肝胆疾病、心血管疾病等，但是在不能确定病因的情况下不要轻易判断。一定要确定病因之后，才能对症治疗。
一般慢性活动性肝炎的增高幅度高出正常值的3～5倍，且持续异常超过半个月时，可作为诊断肝炎的标准；暴发性肝炎、肝硬化时，谷丙转氨酶也会出现中度升高；另外，胆囊炎、胆石病、胆管炎、梗阻性黄疸、肝内淤胆、肝脓肿、肝癌时，谷丙转氨酶升幅一般不超过300u／L，这种因素也要考虑在内[3]。
当谷丙转氨酶升高至200 U/L时，最好去医院完善相关检查，比如检查肝胆胰脾彩超，看有没有胆道梗阻，或者脂肪肝；同时检查肝功能，查乙肝五项；必要时可检查肝胆胰CT扫描。如果是肝炎，则需要保肝降酶；乙肝导致的则需要抗病毒治疗；若是梗阻引起的则需手术治疗。
[1]段文若，《糖尿病的诊断与个体化治疗》。人民卫生出版社。2010年6月.
[2]庄俊华，张秀明，徐 宁。 《医学实验室质量体系文件范例》。人民卫生出版社。2006年3月.
[3]石景森，王炳煌。《胆道外科基础与临床》，人民卫生出版社，2003年10月.
心肌梗死有什么表现：
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症，心肌梗死的症状往往表现的会非常的严重和剧烈，患者可能突然的会出现一个剧烈的胸疼，主要是位于胸骨后或者心前区的部位，出现了程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉。有些病人非常形象的给比喻为，像一个大的砖头压迫在胸口，同时除了疼痛的症状之外，患者还有可能会出现大汗，心悸，而且疼痛会向肩部背部进行放散。有些病人可能除了疼痛之外，还会伴随有其他不舒服的感觉，像恶心呕吐。而这个症状不同于心绞痛的一点在于，心绞痛逐渐是可以缓解的，而心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉，第一更加严重，第二会呈现一个持续性，而且随着时间的推移，症状会逐渐越来越重。
所以如果心肌梗死，患者就必须要在短时间内及时的到医院进行就诊，防止疾病进一步的进展，而出现像心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
心肌梗死症状：
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或者中断，使相应心肌发生严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可以有先兆症状，比如发生心肌梗死前几天莫名乏力、胸部不适，活动时候会有心悸烦躁，可以有胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状发作的时候，持续时间会比较长，程度比较重。含服硝酸甘油效果差，一旦有这些症状，就应该警惕是不是要发生心肌梗死。
一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，还得是最先出现症状。疼痛呈压榨样闷痛，会有烦躁、出汗恐惧感、濒死感等症状。左肩背部或者下颌部疼痛，甚至上腹部放射疼痛，也可能有全身症状，比如发热、心动过速，可以胃肠道症状，如恶心呕吐、上腹部胀痛等等。心肌梗死发生后会有各种类型心律失常，如果表现为心慌，如果是缓慢心律失常，常可有乏力、头晕，甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，病情严重的时候会有呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。
心梗的早期症状：
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重而持久心肌缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可能有先兆症状，比如发现心肌梗死前几天可有莫名乏力、胸部不适，活动时候会有胸闷、心慌、烦躁、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状持续的时间比平时要长，程度比较重，含服硝酸甘油效果比较差。一旦有这些症状，就应该警惕是否是发生心肌梗死。在这一阶段病理来说并不属于真正心肌梗死。也就是说冠状动脉血管并没有完全闭塞，它属于心梗前期。由于患者发生心肌梗死时候没有先兆症状出现，一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，是最先出现的症状，并且伴有出汗，疼痛呈压榨性闷痛，伴有恐惧濒死感症状。
疼痛有时候可以有放射痛，向左肩背部下颌部向上颌部放射。有时候有全身症状，如出现发热、心动过速、胃肠道症状、恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的时候并发各种心律失常，如快速性心律失常，为心慌，缓慢心率常可有乏力、头晕、甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，出现休克症状，严重的时候可能会有心力衰竭症状，如呼吸困难、咳嗽、嗓子干等。还有一些患者心梗是以猝死为首发症状。
心肌梗死症状有哪些：
心肌梗死是心脏的急诊，也是最常见的心脏病，同时也是现在致死的最主要的原因。
心肌梗死的症状主要是疼痛。心肌梗死可以产生剧烈的胸痛。胸痛的病人往往有濒死感。疼痛部位在胸骨后，在胸骨的中间，可以放射到咽喉部、下颌部，甚至可以放射到左侧的手掌、手指，也可以放射到后背相对应的部位，也可以放射到上腹部。胸痛的程度非常剧烈，病人可以产生濒死的感觉，出大汗，有的病人甚至头晕、目眩、呕吐，所以心肌梗死的症状非常严重。严重的时候患者可以产生晕厥、可以产生休克，有的病人甚至可以产生突发的死亡。
心肌梗死发病突然，但发病前身体也会有提示，应提高警惕，早发现早预防。夜间胸痛是心梗发作的前兆，一定要警惕；心绞痛加重和发作频率增高，需警惕心梗的发生；没有诱因的胸痛，应及时就医；突发的心慌、胸闷，并伴有逐渐加重趋势，也是心肌梗死的征兆。