中老年人膝盖关节腔中出现积液，和膝关节退行性病变等原因有关系。如果积液量不大，病情并不严重；如果积液的量比较多，患者有剧烈的疼痛感，活动受限，需要及时治疗，提高患者的生活质量。
许多中老年人有膝盖疼痛的症状，往往不敢下蹲，起身也比较困难，上下楼时疼痛加重，到医院做检查时才发现膝关节腔中有积液。因为对这种病不是特别了解，所以一旦发现有这些疾病时会特别的担心，那么，膝盖有积液严重吗？
一、膝盖有积液严重吗
正常情况下，膝关节中也有少量的液体，可以对关节起到润滑、营养软骨的作用。中老年人膝盖关节腔中出现积液，可能是膝关节退变、膝关节过劳受损等原因引起的，如果只是有少量的积液，情况并不严重。如果是半月板损伤、风湿病等导致的膝盖积液，关节腔中的积液量比较多，患者有剧烈的疼痛感，活动受限，需要积极治疗。
二、膝盖积液如何处理
1.药物治疗
（1）非甾体类抗炎药
如果患者膝盖有明显的疼痛症状，可以应用非甾体类的抗炎药抗炎止痛，提高患者的生活质量，目前临床上比较常用的药物有阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等。
（2）活血化瘀药物
患者可以通过服用活血化瘀的药物，消肿散结，疏通经脉，缓解疼痛症状，目前临床上比较常用的有云南白药、筋骨通痹胶囊等。
（3）软骨营养药物
关节腔有积液的时候，可以服用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等营养软骨的药物，促进积液的消退，延缓膝关节退变，从而缓解病情。
2.穿刺抽液
如果关节腔中的积液非常多，可以对关节腔进行穿刺抽液的方法治疗，抽取积液后，再向关节腔中注射臭氧、曲安奈德等药物防止粘连。
3.小针刀治疗
患者膝盖疼痛难忍时，也可以选择小针刀治疗，可以有效的缓解疼痛症状，对患者的创伤比较小。
4.中医治疗
关节腔有积液时，选择针灸、推拿、中药外敷等方法进行治疗，也能促进积液的消退，可以很好的缓解患者的痛苦。
膝关节是人体最大并且结构最复杂的关节，膝关节的疼痛是门诊中最常遇到的问题。膝关节主要结构，包括骨质结构，例如上端的胫骨，下面的股骨，前面的髌骨以及外侧的腓骨这些骨头，还有一些软组织结构。例如后十字韧带，内侧韧的外侧韧带，关节囊以及附着在关节附近的肌腱。另外股骨和胫骨之间有一个重要的结构叫半月板。我们可以看到膝关节的结构比较复杂，任何这些关节骨质软组织的结构发生了变化，或者病变或者损伤，都可以引起膝关节疼痛。所以膝关节疼痛发病原因是极其复杂的。我们需要对这些发生的原因进行精确的诊断，然后进行合适的治疗。
膝关节是人体滑膜最多的关节，膝关节积液出现以后，主要是由于膝关节内的滑膜分泌的液体增加。滑膜是由很多血管组织的膝关节，它的营养提供，主要是来自于滑膜，它还有润滑关节，减少关节活动时的摩擦，并在关节活动的过程中，这些产生的液体不断的进行循环更新。当膝关节出现病变或者一些全身性的疾病时，例如创伤、骨质增生，细菌感染，关节结核、关节退变等等疾病的时候，滑膜产生的液体量大于滑膜吸收的液体量，这个时候就形成了膝关节的积液。膝关节积液以后，膝关节腔内的压力增高，可以引起关节的疼痛肿胀，所以膝关节出现了问题。主要是由于膝关节滑膜要么产生的液体增多，要么是吸收的液体没有产生的液体多，所造成这些关节液在膝关节内聚集，而导致膝关节积液。
膝关节积液是需要冷敷，还是热敷，需要看引起膝关节的原因。有些运动、损伤、扭伤，这个时候膝关节积液的早期是建议进行冷敷的。这些损伤，使用冷敷可以让局部以及身体的温度降低，使得血管收缩，以避免继续出血、淤青、肿胀。通过冷敷可以降低代谢率，延缓神经传导，以达到消炎镇痛的效果。所以冷敷常用于急性损伤中。热敷的作用正好相反，它能够使体温升高，扩张血管，促进局部的血液循环，增加身体的代谢速度，以达到促进炎症吸收，消除组织水肿的作用。又可以增加韧带的弹性，恢复肌肉的功能，促进愈合的作用。所以热敷通常适用于一些类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨性关节炎所导致的关节积液的治疗。冷敷和热敷是不能通用的，一般来说创伤性积液一般在受伤以后24小时内，使用冰敷；在48个小时以后，可以使用热敷，这些情况也需要引起注意。
膝关节积液出现以后，首先需要控制自身的饮食结构，避免酸性物质摄入量过多，加剧酸性体质，饮食的酸碱平衡，对于滑膜炎的治疗和并发症的防治是一个比较重要的环节。饮食方面，要多吃富含动物有机活性碱的食物，少吃油腻、肥厚的食物，多吃青菜水果。第二个需要经常的进行户外的运动，运动强度不宜过大，但是可以进行时间比较长一些的，强度比较低一些的，如慢走、游泳等活动，运动可以防止滑膜炎或者减轻滑膜炎的发生。所以要强调在户外运动的时候要避免过度的劳累，在身体能够适应的范围的强度进行运动，同时需要加强保暖，要注意调整自己的衣物，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位。平时不要贪凉，长时间的呆在空调房里面。另外平时需要保持好的心情，不要有过大的心理压力，心理压力太重会导致机体酸性物质的沉积，让心情尽量舒畅一些，也可以防止一些无菌性的滑膜炎的发生。
拔罐治疗在中医治疗中运用的比较广泛，也是效果比较好的方式之一。膝关节是人体当中较大的一个关节，因为周围肌肉、软组织较少，难以形成好的吸附力，难度比较大，所以膝关节周围出现的病变，用拔罐治疗的机会相对较少。