舍曲林和帕罗西汀有一定的区别，尤其是疗效侧重不同，相对来说舍曲林更适合情感缺失的患者服用。而两种药物的起效时间和适应人群也有所不同，但具体哪个好并不能确定，需要根据患者情况来选择。
在抑郁症等精神系统疾病的治疗当中，舍曲林和帕罗西汀等抗抑郁药物一直比较常用。不过患者一般情况下只需要选择服用一种即可，这时为了追求更好的疗效，就可能会纠结选择舍曲林还是帕罗西汀。那么舍曲林和帕罗西汀哪个好呢？
一、舍曲林和帕罗西汀的区别
1.疗效侧重不同：舍曲林的功效：盐酸舍曲林片属于常用抗抑郁药，能够通过改善5-羟色胺浓度来发挥出抗抑郁作用。在临床方面该药物主要可用于治疗抑郁症，可改善焦虑、躁狂等多种不良病症。相对来说更适合缺乏快乐感的人，经研究发现，该药物尤其是对情感缺失的人来说效果显着。帕罗西汀的功效：帕罗西汀的药物全称为赛乐特盐酸帕罗西汀片，是5-HT再摄取抑制剂，具有高度选择性和强力的药物特点。该药物可以用于治疗强迫性神经症，可有效改善社交焦虑等不良表现，还可治疗出现的抑郁以及恐惧等病症。
2.起效时间不同：舍曲林是起效较快的一种抗抑郁药，患者一般服用7天左右就可以见效，特别是在缓解躯体化症状时更有优势，可在短时间内发挥药物疗效。而帕罗西汀似乎并不能见效很快，患者通常需要服用2-4个星期才可以发挥出疗效，如果是想要收到较为显着的抗焦虑强迫作用，则需要花费更长时间。
3.适应人群不同：盐酸舍曲林片更适合女性服用，且有儿童适应症，只要年龄达到6岁以上就可以使用。而帕罗西汀并不适合小孩子服用。
三、舍曲林和帕罗西汀哪个好
盐酸舍曲林片和帕罗西汀片的药物功效的确具有一些相似之处，但也有一定的差异性。而到底哪个效果好并不能一概而论，需要根据患者情况而定。因此患者就可以在专业医生指导下选择服用合适的药物进行治疗。
抑郁症的症状：
抑郁症跟焦虑症是叠加性的疾病，所以抑郁跟焦虑的临床表现也是叠加的。临床上对于抑郁症的国际的指南，要出现三大核心症状：
第一，情绪低落；
第二，兴趣缺乏；
第三，精力下降，总有疲乏的感觉。
在这三大症状的基础之上，可能还会出现其他的症状，比如说睡眠、体重、食欲的问题，或者对自己的评价过低、总是有负罪感、甚至自杀等等一系列的临床的躯体症状或者情绪症状，这些症状如果已经影响到生活和工作的能力，持续2～4周以后就叫抑郁症。所以抑郁症跟焦虑症是重叠出现的，都是由5-羟色胺紊乱以后所导致，这个人可能在情感低落的时候也容易发脾气，所以抑郁焦虑很难区别。
抑郁症吃哪些药：
抑郁症是因为神经递质功能紊乱，比如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺这样的神经递质，所以抑郁症吃的药里，5-羟色胺重摄取抑制剂这一类药物非常多，包括以下几种：
第一，单通道的药物，5-羟色胺重摄取抑制剂的药物，又称SSRI药，比如百忧解、赛乐特、喜普妙等等一系列的药物；
第二，双通道的药物，即去甲肾上腺素和5-羟色胺重摄取抑制剂双通道调节的药物，比如文拉法辛和度洛西汀等等药物；
第三，三通道药物或者神经递质的调节药物，NASA药，比如米氮平这一类药物。
以上是传统的、国际的、一线的抗抑郁治疗的药物。
抑郁症的核心，第一是心境低落，或者是情绪不好；第二是兴趣丧失，做什么事情都没有兴趣。围绕这两个核心能推导出来，患者的认知层面，首先自己感到闷闷不乐、注意力不集中，精力不好，对什么事情都兴致不高。身体层面觉得全身疲乏无力，以前觉得全身很舒服浑身是劲，现在做什么事情都懒洋洋的，动力不足；身体还可以有别的不舒服，脖子僵硬、手麻，感觉到身体疼痛；也有可能不想吃饭，胃口不好，体重骤减，；还可以有失眠，入睡困难，睡眠质量下降。有些老年患者感到头晕，多种治疗方式均无效果。这是就需要考虑是否是患者心理因素引起。例如优秀患者可能是由于与家人关系不睦而引起的一些躯体症状。所以抑郁症，除了情绪还可以有认知、躯体方面的症状；躯体可以出现各种不舒服的症状，但总体上是偏向情绪上的低落。
简单来说抑郁症的治疗办法应该是三条，第一是药物治疗；第二是心理咨询；第三是自我调整。首先来说药物治疗，如果抑郁情绪的躯体化症状明显影响到患者，建议患者最好服药，因为药物相对起效比较快一些。用药原则与焦虑症一样，药物要足量；时程要长，至少半年；如果是复发抑郁症至少一年；第二是心理咨询，之所以竭力主张心理咨询，是因为抑郁症和焦虑症一样，背后跟性格有关系。吃药能改善症状，但是不能改善患者的思维模式、性格特点、感知模式。而这部分病人，唯有做心理咨询的时候，才能觉察到原来自己的有些信念不合理、有些方法不恰当。或者这些患者经常处于负面情绪之中，只有患者自己觉察到才能改变自己；如果患者自己没有觉察，由别人给指出来是没用的。咨询师可以引领患者让其自己觉察，一旦觉察到以后，才能有效改变；第三是自我调整，患者自己的觉察也需要自调整；有心理咨询的帮助，也需要自调整。就好比运动员，无论教练有多厉害，最终的练习还得要靠自己。所以自我觉察、自我调整，还是要患者自己去面对问题，要去梳理自己的内心。不能把希望寄托在医生身上，寄托在周围人的身上，唯独不寄托在自己身上。自己要面对问题，要梳理自己的内心，有时候需要花一些时间，要静静地想一想，把自己内心梳理梳理。
治疗抑郁症的首选方法是做心理咨询或者心理治疗，其次是药物治疗。心理治疗是最没有副作用的方法；药物治疗会更直接、更简单。还可以用一些其他的减压方法来治疗，比如旅游、放松自己的心情、调节日常情绪，学会倾诉。