骨髓炎是什么

2020-07-14

骨髓炎是由于患者受到了血源性感染、创伤性感染或者软组织受到感染引起的一种骨科疾病。一般是患者的四肢骨两端最容易患上,而且是髋关节为最常见。如果是急性骨髓炎,患者会有高热、疼痛的症状。如果是慢性骨髓炎,患者会有溃破、流脓、死骨,或者出现空洞的症状。

骨髓炎是一种非常严重的疾病,严重的时候还会威胁到患者的生命。但是生活中可能还有很多人对于骨髓炎这种疾病一无所知。那么骨髓炎是什么?下面我们一起来看看。
  一、骨髓炎的病因
  当患者受到了血源性感染就会引起骨髓炎。当患有扁桃腺炎、中耳炎等疾病的时候,就会出现一些化脓性的细菌。这些细菌会进入到血液,循环到患者的骨,导致局部的骨质发生病变,引起骨髓炎。当患者们不小心受到了一些器械性的伤害,或者被大火烧伤的时候,就会导致开放性骨折。
  这样就容易导致患者的伤口被污染。如果这个时候不及时的进行伤口的消毒,或者消毒不彻底的时候,也容易发生感染引起骨髓炎。当患者进行一些骨关节手术,操作不严格导致受到了化脓性感染的时候,也会引起骨髓炎。另外,如果患者的软组织受到了感染,也会引起骨髓炎。比如当患者患有脓性指头炎的时候,如果没有及时的进行治疗,就会导致骨骼附近的软组织受到感染,从而发生扩散引起骨髓炎。
  二、骨髓炎的症状
  骨髓炎一般是患者的四肢骨两端最容易患上,而且是髋关节为最常见,还会有反复发作的情况,会严重的影响到患者的健康。当患有骨髓炎的时候,如果是急性骨髓炎,由于病情来的比较急促,所以患者会出现高热的症状,而且还会由疼痛感。当转为慢性骨髓炎的时候,患者就会有溃破、流脓、死骨,或者出现空洞。如果情况比较严重的,还会威胁到患者的生命。所以就需要通过截肢来紧急处理,这样就会导致患者终生残疾。



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化脓性骨髓炎治疗

化脓性骨髓炎治疗:
  化脓性骨髓炎的治疗,首先应该明确诊断有没有死骨,处于怎样的状态,如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨,这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨,进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎,也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症,这个也需要进行手术治疗,把炎性增生骨刮治,所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强,炎性骨膜、骨增生又比较小的病人,也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀,这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗,但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。
  同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎,预后会很差,严重时可能需要截肢等可能。

骨髓炎症状

骨髓炎症状:
  骨髓炎的主要症状,分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位,比如腿上可能会出现红、肿、热、痛,也就是出现皮肤颜色发红,可能会有轻度的肿胀,皮温会升高,摸着会比较烫,疼痛是最明显的表现,疼痛可能会比较剧烈,尤其是在夜间。
  如果有伤口,可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现,出现全身发热,抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎,从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成,疼痛可能会减轻,但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验,足量、对症抗感染治疗,同时患者需加强营养,增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗,尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。

什么是骨髓炎

什么是骨髓炎:
  骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
  由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。
  临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常,但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。
  若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染、骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。

骨髓炎是什么原因引起的

骨髓炎是什么原因引起的:
  骨髓炎多由于感染引起,由血源性微生物引起血源性骨髓炎,细菌在某个部位停留造成局部感染炎症;从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术,细菌沿着血液循环进入骨髓内;或者人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降,也会较容易引起骨髓炎的发生。
  其中最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨髓炎,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。

骨髓炎早期症状有哪些

骨髓炎早期症状有哪些:
  骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病,疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征,骨髓炎一般发病比较急,患者往往会出现高热,体温可高达39摄氏度,疼痛较重,病人往往难以忍受,局部的红肿热痛,甚至引起脊柱功能障碍,也可能表现比较隐匿,如轻微的疼痛、局部皮温稍高,待病情加重后可能引起比较重的后果。
  一般发病至3~4周左右时,脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部,引起局部红肿热痛,到了晚期,骨髓炎在溃后期会使患者出现皮肤色泽晦暗,甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状,因此患者一旦出现类似症状及体征请尽早至当地医院就诊,化验及治疗,以便疾病得到早期诊治,不至于延误病情造成严重后果。

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