心肌梗塞怎么治疗

2020-07-14

当出现心肌梗塞时,可以对患者进行缓慢补液保持出入量平衡,应用镇痛剂缓解疼痛,应用溶栓剂防止梗塞导致猝死,并注意让患者及时吸氧治疗;病情严重时,可以选择冠状动脉介入治疗,冠状动脉旁路移植术等。

当患者的心前区突然出现了剧烈的疼痛,而且这种疼痛还是呈放射状的,同时还伴随着心律失常、呼吸困难等症状的时候,要警惕是否出现了心肌梗塞。这种疾病不但会让患者有严重的心律失常,甚至会让患者因为心力衰竭而猝死,所以需要及时治疗,那么,心肌梗塞怎么治疗比较好呢?
  一、药物治疗心肌梗塞
  1.缓慢补液:当发生心肌梗塞时,应该立即住院进行治疗,患病前三天需要缓慢补液,让出入量保持平衡,让静脉通道畅通,可以防止猝死。
  2.镇痛剂:因为患者往往会有剧烈的疼痛感,此时可以应用小剂量的吗啡注射缓解疼痛,必要的时候也可以应用杜冷丁。还可以舌下含服硝酸甘油等药物缓解心绞痛的症状。
  3.溶栓剂:如果出现了急性心梗,而且发病还处在12小时以内,可以应用溶栓剂防止梗塞导致的猝死。一般常用的溶栓剂有尿激酶,链激酶等,这些药物需要静脉注射给药。
  二、及时吸氧治疗
  一般在发病的前两三天以内,都要让患者间断或者持续性的吸氧,这样也可以防止患者因为缺氧导致猝死。如果病情发作时在家中并没有吸氧条件,可以把窗户打开,把患者的衣领解开,让患者有充分的氧气吸入,可以防止猝死。
  三、手术治疗
  1.冠状动脉介入治疗:心梗处在急性发作期的时候,为了防止患者猝死,如果医院急诊可以进行冠状动脉介入治疗的,可以在球囊扩张的情况下植入支架,能很好的缓解病情。
  2.冠状动脉旁路移植术:如果患者在突发心梗的同时还合并的糖尿病等疾病,首选的手术治疗方法是冠状动脉旁路移植术,预后效果不错。
  一旦出现心梗,应该及时拨打120,在等待120到来的时候,让患者平卧,镇静,吸氧,可以大大降低患者的猝死率。



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心肌梗塞吃什么好

心肌梗塞吃什么好:
  心肌梗塞,主要是由于心脏的冠状动脉有粥样斑块损伤或者破裂,诱发血液中的凝血因子,以及血小板聚集形成血栓堵塞冠状动脉,有可能的粥样斑块不断的增长,逐渐导致血管闭塞,这样就可以引起心肌的坏死缺血。没有任何食物能够疏通心血管的堵塞。心肌梗塞的病人已明确吃什么不好,才能更加明确日常生活中吃什么好。心肌梗塞与很多因素有关,比如高血压、高血脂、高血糖、抽烟、酗酒等等,所以有心肌梗塞在治疗上应该先能够引起血管堵塞的危险因素控制,在心肌梗塞的进行期,通过溶栓治疗或者介入治疗的方式来疏通堵塞的血管。心肌梗塞的患者在饮食上一定要注意以下几点:
  一,低盐低脂饮食,高盐饮食是导致血压升高的因素之一,血压升高是引起动脉粥样硬化的高危因素之一,高脂饮食可以影响体内的脂质代谢,升高血脂,血脂高是引起动脉粥样硬化的原因之一。心肌梗塞患者每天的食盐摄入量不能超过6克,如果合并心功能不全或心衰,盐的摄入量还应该再减少,一般不超过3克/天。避免吃油腻食物,包括动物的内脏、海鲜等含胆固醇的食物。
  二,多吃新鲜的蔬菜、水果,有助于降低血压、血脂,还有杜绝烟酒,长期的吸烟、喝酒导致动脉粥硬化。所以对于已发生血管堵塞的患者,应该杜绝烟酒,以防治病情进一步进展,或者诱发新的血管堵塞。

心肌梗塞是什么原因引起的

心肌梗塞是什么原因引起的:
  心肌梗死的原因主要包括以下几种情况:
  一、冠状动脉内有粥样斑块的形成:这也是导致心肌梗死最常见的发病原因之一,如果粥样斑块不稳定,在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂,可以激活血液中的血小板聚集形成血栓,就可以造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等,这些因素都可以导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。
  二、冠状动脉的炎症:冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可以使冠状动脉出现狭窄,而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄,这些因素的综合作用,就有可能引发心肌梗死。
  三、冠状动脉痉挛:在冠状动脉有病变的情况下,虽然冠状动脉的狭窄并不严重,但是在某些因素的刺激下,冠状动脉可以发生痉挛而引起心肌缺血;如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解,也可以引起心肌梗死的。

心肌梗塞的主要原因

心肌梗塞的主要原因:
  心肌梗塞的主要原因就是冠状动脉由于动脉硬化、粥样斑块的形成导致血管管腔狭窄,在某些因素的刺激下斑块会发生破裂,并在局部形成血栓堵塞血管,导致血流不能通过,导致这个血管所供应的心肌组织就由于严重缺血、坏死,这就是心肌梗死。
  所以,心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓。还有其它类型的心肌梗死,比如有的人是由于某些因素的刺激导致冠状动脉出现血管明显的痉挛,让正常的血管突然变的非常狭窄甚至是闭塞,或者原本就已经狭窄的血管变的更加狭窄甚至闭塞,如果这个状况持续时间过长也会出现心肌不能供血、心肌细胞的坏死,引起心肌梗死。还有一些其他原因,比如冠状动脉的反复炎症性反应,也可以造成冠状动脉的狭窄,并在某些因素的刺激下出现血管的闭塞而引起心肌梗塞。

心肌梗塞吃什么药好

心肌梗塞吃什么药好:
  对于心肌梗塞的治疗,并不是说有哪一种药有特效,而是应该针对能引起心肌梗塞的原因以及已经发心肌梗塞血管的病变采取相应的治疗措施。心肌梗塞的用药大体上分两个阶段。
  第一阶段是急性期最常用的几种药物,包括抗血小板的药,β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管扩张剂,他汀类的药物等等。
  第二阶段就是缓解期的药物治疗,首先应该针对危险因素采取积极控制措施,比如有高血压,一定要把血压控制好,有糖尿病,一定把糖尿病控制好,还应该降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓,一定要用抗血小板的药,比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,可以单用其中的一种,也可以选择两种合用。再就是药防止心衰,包括β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等,必要时也可以配合一些中药制剂。

下壁心肌梗塞是什么意思

下壁心肌梗塞是什么意思:
  下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型,主要指心脏膈面(也就是心脏跟膈肌相邻的部位)的心肌梗塞。不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞主要是由于右冠状动脉(右优势型冠状动脉)狭窄或闭塞引起的,少数可见于左冠状动脉回旋支(左优势型冠状动脉)的狭窄或闭塞。
  下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期会有ST段抬高,缓解期会有ST段压低以及T波倒置。
  下壁心肌梗死在治疗上最主要是就是要及时,用最短时间到医院,抢救的黄金时间是120分钟,如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的;如果不能做介入治疗,可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗,目的就是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管,预后越好,对于患者的心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。