结石病人不能吃什么

2020-07-14

结石是非常常见的一种疾病,很多人都有结石。结石的种类也比较多,有胆结石、肾结石、尿结石等。患有结石的病人在饮食上面是需要注意的。结石病人不能吃发物,不能吃草酸盐含量丰富的食物,也不能吃钙质含量多的食物。

酸性体质的人群、肥胖的人群和喝水过少的人群都比较容易患上结石。患有结石的病人是需要忌口的。在生活中有很多食物都是不能吃的,吃了之后会加重患者的病情,会让结石变大变多。那么,结石病人不能吃什么呢。下面,就让我们一起来具体的了解一下吧!
  一、结石病人不能吃发物
  结石病人是不可以吃发物的。比如羊肉、狗肉、蘑菇、香菇等食物。像龙眼、荔枝这种水果也是不能够食用的。还有黑鱼、海虾、海蟹这些食物也是不能吃的。这些发物食用之后,会导致结石病人的病情更加严重。
  二、结石病人不能吃草酸盐含量丰富的食物
  结石病人不能吃草酸盐含量丰富的食物。比如菠菜,菠菜虽然是一种营养价值比较多的蔬菜,含有丰富的铁质,但是结石病人是不能吃的。因为菠菜里面含有非常多的草酸成分,食用之后会导致患者体内的草酸值变高,就会形成分更多的结石。另外还有芹菜、草莓、香菜等,也属于草酸盐含量丰富的食物。
  三、结石病人不能吃钙质含量多的食物
  结石病人是不能吃钙质含量多的食物的。比如牛奶,结石病人在晚上睡觉之前是不可以喝牛奶的。因为牛奶里面有丰富的钙质,会导致结石病人的病人变得严重。在晚上睡觉之后,结石病人的尿液量会变少。喝进去的牛奶会在两小时左右通过肾脏排出来,这时候患者体内的钙含量会在短时间里变得非常多,就容易形成更多的结石。
  在日常生活中,如果我们患上结石之后,一定要控制好自己的饮食。上面介绍的三种食物是不能够吃的。结石病人可以多喝白开水,这样可以增加结石病人的尿量,可以让结石随着尿液一起排出体外。



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胆管结石与胆管炎有哪些区别

胆管结石与胆管炎有哪些区别:
  胆管结石与胆管炎也是两种疾病,但是它们有密切的相关。它们首先它们有什么区别。胆管结石顾名思义在胆管里长了石头,它是因为各种原因引起的胆盐的沉积,在我们的肝内胆管或者肝外胆管里面长出了石头,这种石头以胆色素型的石头为主,这种石头的特点质地比较软,能够捏的动和胆囊结石是有区别的,胆囊结石以胆固醇结石为主,质地比较硬,放在我们盘子里叮当作响,胆管炎是怎么回事,胆管炎与胆道的压力增高有关系,与胆道里面的细菌的溢流感染有关系。然后还有胆管的结石有关系,它们既是不同的病,它们之间有内在的联系,胆管结石常常诱发胆管炎,胆管炎又加重胆道结石。
  因此胆管结石和胆管炎虽然是两种疾病,但是常常一起发作。我们常常说是化脓性胆管炎,病人比较重,常常是因为结石合并炎症,在这种情况下,胆汁不能通过胆管排到十二指肠去,引起胆管内的压力增高,感染的有害物质逆行进入肝脏,通过肝脏进入循环系统,直到全身病人常常会出现比较重的毒血症状,胃寒发热,体温常到39度,因此我们需要进行手术来处理,同时把胆管切开。取净胆管结石,让胆管内炎性的这种胆汁迅速排到体外。因此胆管结石与胆管炎既是两个疾病,它有密切相关,经常互相促进,因此在胆管结石合并胆管炎的时候,我们要积极的手术处理,不能姑息,因为一旦姑息引发感染终极休克,这样的病人是会有生命危险的。

胆管结石症状有什么

胆管结石症状有什么:
  胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位的结石症状会有不一样。肝内胆管结石有些时候位置比较深在,常常局部没有明显的症状,通过查体、CT、超声等等发现肝内胆管结石,这种可以是没有症状的。肝外胆管结石,再大的胆管里面有结石,这种常常伴有畏寒、发热、胆绞痛等等发生,尤其是肝外胆管结石堵塞了肝胆外以后这种症状更加明显。尤其有特异性的表现是什么,就是黄疸。这时病人的皮肤巩膜都会变黄,有些时候还伴有胃寒、发热这些症状。
  有了症状以后,饮食等等也会受到影响。肝外胆管结石的病人常常在脂肪餐后诱发,因为脂肪餐后需要大量的胆汁来促进消化,而这个时候石头又堵在肝外胆管里面,这个时候它流通不畅,再加上石头刺激就会引发急性胆管炎。化脓性胆管炎在外科是比较重的症状,同时伴有上腹的绞痛,黄疸发热。查血的话白细胞会升高常常到1万以上,有些病人严重的会引起毒血症状。
  毒血症状就是因为胆管结石引起的胆管的梗阻,化脓的胆汁不能排到十二指肠去,而逆流进行进入到肝脏里或肝脏流到全身,这个时候病人的血压都会出现不稳。因此胆管结石的症状轻重差别非常大,根据它的不同的部位症状是有明显的区别的。在不同的症状发生的时候,我们都要找医生及时的对症处理,症状轻的有可能不需要药物治疗,症状重了可能马上需要手术来处理,因此不管早期、中期还是晚期,一旦出现胆管结石的上述症状,都要及时的到医院进行治疗。

胆管结石是怎样诊断

胆管结石是怎样诊断:
  我们知道临床上疾病的诊断,通常分为以下几个部分,首先病史、症状、查体、辅助检查。所以肝内胆管结石一般来讲,病人有些时候会有右上腹的阵发性的绞痛,和胆囊结石相类似。如果肝外胆管结石比较重,堵的范围比较广泛,有可能引起胆汁的排泄不畅,病人会出现黄疸,合并胆管炎的时候还会有畏寒、发热、血压不稳等痛苦表现。从症状上就可以初步判断。
  第二,验血。这个时候病人的胆红素会升高,白细胞会升高,符合毒性感冒表现。
  第三,我们可以通过辅助检查来判断,那辅助检查有哪些。首选彩色多普勒超声,这个是肝胆系统疾病运用最广泛的一个检查项目,为什么。因为检查比较方便,机器超声做的很小,医生可以拿在手上可以随时的移动,而且对人体没有任何创伤,不管病人病情多复杂,在床边也能完成超声的检查,所以应用是最广泛的检查。
  另外还可以做CT扫描,CT扫描可以把远端的肝胆管内的小的结石也看得很清楚。除此之外,还常常使用核磁共振来做胆道的成像,通过核磁功能的特殊处理,可以把左右肝管、肝总管、肝外胆管都详细的显影出来,甚至包括胰管都能明确地看见,因为胆管和胰管共同开口在十二指肠乳头,通过核磁共振能够全程的观察肝外胆管结石,以管的情况来判断结石的轻重以及症状的危险程度。总的来讲,肝外胆管结石通过病史、查体、辅助检查都能得到很好的诊断。

胆管结石如何治疗

胆管结石如何治疗:
  它分两大个内容,第一肝内胆管结石和肝外胆管结石,这两种方法是不一样的,肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头,如果在汇合处的石头,可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。
  如果肝内胆管结石的位置比较深,在三级胆管以上,这个时候已经不可能通过胆道探查来取石了,这个时候可能需要做肝脏的部分切除,就是把生病的胆管和部分的肝脏同时切除。做肝外肝脏切除的胆管结石有很严格的指征,一般来讲需要看到肝脏有萎缩,然后肝胆胆管结石不可能通过排石的方法来排出。病人有症状比较明显,这个时候可以做部分的肝脏切除。
  作为肝外胆管结石,目前常用的方法主要还是各取石,取石分两大个部分,开腹或者腹腔镜下,通过胆道切开取石,胆道镜探查方法能够来解决石头,另外在胆管下端进入十二指肠或者胰腺段的石头,从上面的胆道镜已经很难把这个石头取走了,可以通过做十二指肠镜和我们普通胃镜类似的一种检查,从口腔食道进到胃,进到十二指肠,在十二层找到乳头,然后打开乳头,从乳头进入到胆总管去,这样也可以把胆管的石头能够取净。
  除了手术治疗胆管结石,有一些泥沙样的石头,我们也通过药物的可以促进它胆石的排出,临床上常用的比如熊去氧胆酸,消炎利胆片,都能促进我们胆道里面泥沙上的石头顺利的排出,有一小部分病人也不需要通过手术了,我们所谓通过内科保守治疗,就是药物治疗也能达到排石的良好的目的。

ERCP手术风险高吗

过去的手术技术不是很先进,胆管结石主要依靠外科手术治疗,无论是腹腔镜还是开腹手术,都需要通过手术的方式把胆管打开,从而取出石头,然后再放置T管进行引流。但是,外科手术是有一定的风险的而且需要的恢复时间比较长,创伤也比较大。国内主要是通过ERCP手术进行胆囊管结石的取石,虽然在比较基层的医院仍然是外科手术占多数,但目前比较大的医院和城市都采用ERCP手术来治疗胆管结石。ERCP手术相对于其它手术的风险要小,但仍有一定的风险,它的风险主要是术后胰腺炎。因为胆管和胰管是一个共同开口,当刺激到开口时,有可能会诱发术后胰腺炎。术后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人轻,有的病人重,但多数病人可以得到比较满意的治疗。除了术后胰腺炎,还有出血。因为ERCP手术需要做小的切开,切开的过程中或者切开后,有可能会有迟发的出血。还有一个是穿孔。穿孔并发症比较少见。一般,如果石头比较大,操作比较复杂,那过程中可能会出现穿孔。所以,ERCP手术术后的并发症,主要是术后胰腺炎,穿孔和出血。虽然有风险。但ERCP手术和外科手术相比风险会小,并发症会少。