在患者出现肝癌之时，其是有诸多不同表现的，那么在临床上就需要辨别的，进而对症治疗，而且其治疗方法也有很大的不同，其也有很大的区别。那么我们会一起看下，大肝癌和小肝癌的区别？
1、从定义上进行区别
小肝癌是肌体病灶直径不过3cm大小，出现多个癌灶，其基本数不过2个，而最大直径合数要小于3cm。而大肝癌就是病灶单独直径大于5cm，并且其病灶出现膨胀性发育，出现包膜、假包膜等形制，此是巨大性肝癌。但是不管是大肝癌、小肝癌，此都是肿瘤，而且还是恶性的，其生物特性是一样的。大、小肝癌其发病都和病毒性肝炎、水污染等相关，大肝癌和饮酒有关，小肝癌就是患者过度劳累引发的了。
2、大、小肝癌在临床表现上是有区别的
小肝癌是亚临床及早期肝癌，没有明显肝癌之症及体征，在患病之时可能出现腹胀、乏力、消瘦、肝痛及肌体不适之症，还会出现消化道病症等，大肝癌比小肝癌出现的恶性程度更大，肌体肿块明显，出现很明显病症，诸如出现的肝肿大、肝肿块、黄疸、腹水等显着现象。
3、大、小肝癌在治疗上是有区别的
小肝癌治疗办法很多，诸如可以实施手术治疗、消融术等还可以选择肝脏灌注化疗及栓塞治疗、放疗、免疫治疗、中药疗法等手段，而根治性治疗是其首选，诸如：手术切除术，一般性综合治疗疗效更好。在大肝癌上治疗办法很少，除了早期手术切除之外，在中、晚期大肝癌治疗之时，只能是非手术疗法了，诸如介入治疗、放化疗、靶向治疗等都是治疗手段……
就此分析，小肝癌与大肝癌是有很大不同的，但是不论哪种肌体肝癌，都要及时就医，诊断病情，极早做到早发现早治疗，那样就可以延长生命了。
肝癌从疾病的发生发展机制，目前对肿瘤的发生发展机制不是很清楚。但它是一种多因素掺杂引起的结果，可能涉及了多个基因的调控表达，包括体内免疫引导网络的综合结构。它还涉及到病毒，例如有些人患有乙肝，或者病毒引起后，慢慢导致肿瘤发生。也有受到饮食的因素，比如日常生活当中经常进食发霉的花生或含有亚硝胺较多的食物，也会引起乙肝的发生。还有其他的环境因素，所以它是一个综合的结果。
肝脏穿刺活检的危害：
肝脏的穿刺活检，一般对于从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病，或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊，这个时候可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检，很多人有畏惧心理。
因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝，在超声或ct的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器，而且血供很丰富，因此带来的问题是出血。穿刺过后的穿刺点出血，或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。
确诊肝癌后，第一，要尽早去医院接受检查和治疗；第二，在正常接受治疗前，需要调整好自己的心态，保证正常的饮食；第三，接受治疗后，患者要关注自己的正常饮食，以及平时工作不能太劳累。过度劳累、熬夜、睡眠不好等，都会影响身体抵抗力。
肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌，通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌如果到了晚期，一般都是采取一种姑息性的治疗办法，姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼，它的商品名又叫多吉美，患者可以口服；如果患者对索拉非尼耐药，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-1、PDL-1等姑息性的治疗手段。
严格意义上，肝癌介入治疗不能归到手术的范畴，它是一个局部治疗的范畴。肝癌介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤的供血部位，向肝脏供血的动脉打栓塞剂即化疗药，从而达到抑制肿瘤生长，延长患者生存的目的。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选的治疗办法，它有很多优点，它的创伤比较小，操作的时间相对比较短，单次的治疗费用相对较低；但它也有缺点，它不是根治性的办法，不能完全的杀死肿瘤，而且它对肝脏的功能也会造成一定的伤害。因此，如果肝功能太差的患者也不适合选择肝癌的介入治疗。