小儿紫癜性肾炎发病原因有哪些

2020-07-14

小儿紫癜性肾炎发病原因有哪些:
  紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎的简称,也就是说引起过敏性紫癜的病因都是有可能引起紫癜性肾炎的发病原因。由于过敏性紫癜累及肾脏所引起的肾小球这样的一个病变,叫做紫癜性肾炎。
  目前明确病因是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏的肾小球、毛细血管以及基底膜,导致血管通透性增加和脆性改变。临床可以见到皮肤紫癜、关节痛、腹痛以外,累积肾脏的表现,化验可以看到蛋白尿、尿潜血阳性,并出现镜下血尿,严重时可出现肉眼血尿。
  出现紫癜时一定要注意化验儿童的尿液,通常紫癜出现四到六周以后,会侵及肾脏,需要及时进行检查。在生活当中我们就一定要注意引起过敏性紫癜的食物,如小儿是一个过敏体质,或经常发生过敏症状,免疫功能比较差,在饮食上我们就要注意易过敏的食物,如鱼、虾、蛋、牛羊肉等发物,辛辣刺激的食物,其中蔬菜当中香菜、蒜,还有一些调料,葱、油都是尽量不要口服的,以清淡、富含维生素的食物为主。
  过敏性紫癜型肾炎的患者也要注意,治疗期间蛋白质的摄入量,也要注意盐的摄入量,也要注意水的摄入量,同时在治疗期间一定要注意良好的休息。



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儿童紫癜性肾炎的治疗方法

儿童紫癜性肾炎治疗是非常重要的,可以根据患者的情况选择治疗的办法。患者需要观察身体的症状,如果病情比较严重,那么是需要做肾穿刺的,这样才可以及早的治疗,让身体恢复到健康的状态。患者必须要谨慎的医治,这样才可以得到好转,所以患者一定要谨慎对待,为身体健康负责。

紫癜性肾炎是一种常见于小儿的肾脏疾病,孩子出现过敏性紫癜后不久,常常就会发生。孩子出现肉眼可见的血色尿,或者尿检时发现尿蛋白,就应考虑是不是发生紫癜性肾炎了。患者需要了解治疗的方法,这样恢复起来会容易很多。那么儿童紫癜性肾炎的治疗方法有哪些?
  肾穿刺(肾脏病理检查)可以判断紫癜性肾炎的严重程度,是指导治疗以及判断疾病预后最有效的方法。如果孩子尿蛋白较高(每公斤体重24小时尿蛋白在50mg以上),肾功能损伤较重,或是用药效果一直不好,那么,在无禁忌证的情况下,建议让孩子做肾穿刺、取得肾组织标本送肾脏病理检查。
  肾脏病理检查是诊断和判断紫癜性肾炎病情严重程度的“金标准”。但是,由于肾穿刺是一种有创检查,家长常心存顾虑,或是考虑到经济问题,如果孩子的症状不是很严重,也可以先不做,医生先按经验及一般通用方案治疗。
  小儿紫癜性肾炎大多数预后良好,一般在起病后6个月到2年内康复,其余患儿仅留下轻微尿检异常,需要长期追踪观察。部分孩子在肾炎急性期可能会出现高血压、肾功能损害,但只是暂时性的,病情好转后血压及肾功能就会恢复正常。
  少数孩子起病时症状就很严重,肾穿刺肾脏病理检查显示肾小球新月体在75%以上,说明肾脏已遭到严重破坏,这样的患儿很快就会出现急性肾衰及慢性尿毒症。紫癜性肾炎若已经治愈,就不会影响孩子的生长发育及日后结婚生子。但有少部分患儿可迁延不愈,发展成肾功能不全及尿毒症的也为数不少(约占小儿尿毒症的14%),所以应引起重视。

小儿紫癜性肾炎如何治疗

小儿紫癜性肾炎的治疗,大多数儿童只能通过中药达到缓解的目的,这种治疗非常缓慢,必须坚持下去。根据患者的疾病程度和身体状况选择不同的药物治疗,停药取决于正常尿液检查。

过敏性紫癜是一种血管病变,紫癜性肾炎的发作与遗传免疫有关。目前认为,该疾病是由于免疫复合物,通过替代途径激活补体引起的,并对组织造成免疫病理性损伤,这种疾病的发生可能与被食物或药物过敏感染的多种病原体有关。那么,小儿紫癜性肾炎如何治疗?
  小儿紫癜性肾炎的临床表现为“孤立性血尿,孤立性蛋白尿,混合性血尿和蛋白尿,急性肾炎,急性肾炎和肾病综合征。肾外表现主要是皮肤紫癜,胃肠道表现多见于腹痛,反复发作,剧烈疼痛,较少的腹部正体征,可有不同程度的胃肠道出血,偶有肠套叠,穿孔,坏死,关节的症状以水肿为特征关节周围。其他器官也受高血压脑病的影响。可能有短暂性偏瘫,抽水,呼吸系统受累,肺出血,胸膜炎,心血管受累如心律不齐,心包炎等。小儿紫癜性肾炎的治疗:
  1.控制感染,是用抗感染药物治疗。
  2.对荨麻疹和血管性水肿的对症治疗,应给予抗组胺药和钙,腹痛时应解痉,胃肠道出血应禁食,西咪替丁或莫替丁静脉输注,注意电解质失衡,必要时输血。
  3.肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的应用。适用于重度腹痛,关节痛和软组织水肿的患者,可缓解腹痛,减轻肠壁水肿,减轻肠套叠倾向。
  4.泼尼松或甲基泼尼松龙联合雷公藤或CTX适用于肾病综合征。
  5. 其他如抗凝性双嘧达莫,维生素C,芦丁可降低毛细血管通透性,抗氧化剂维生素E等。
  紫癜性肾炎患儿的治愈标准是正常尿液检查,即在显微镜下检查阴性的红细胞和蛋白尿。通常,在正常尿检后3个月或半年后,将其称为临床治愈。如果没有严重的血尿,单纯性血尿或反复出现,也可以停药。蛋白尿约半年为阴性,可以停药。红细胞作为辅助指标,仅供参考;如果微量白蛋白为阴性,红细胞为阳性,也可以考虑在适当的时间停止。

孩子得了紫癜怎么办

孩子得了紫癜应该用一般疗法,让孩子多休息,饮食上避免吃蛋白质类的食物,如果有消化道出血应该禁食一段时间。用激素疗法,可以用一些激素对症状比较重的儿童进行治疗。用其他治疗法,可以选用一些抗凝的药物对孩子进行注射。预后工作很重要,这是防止孩子复发疾病的最好的方法。

小孩子因为抵抗力差的缘故经常被一些疾病缠身,另外加上现在的一些食品不是很健康,家长没有嘱咐到位,孩子乱吃东西的缘故,导致他们患上了紫癜这种病,紫癜并不可怕是可以治疗的,平时我们应该注意孩子的饮食健康这才是上策。那么孩子得了紫癜怎么办呢?
  1、一般疗法
  如果孩子的紫癜状况是急性期,那么孩子应该卧床休息,饮食应该避免吃蛋白质类的东西,半流食喂养,有消化道出血的症状及其他的比如腹痛重、大便有血的,应该禁食一段时间,如果在发病之前有细菌感染的情况,应该给一些抗生素类的药物进行治疗,应该及时的寻找和避免过敏的源头。如果你的孩子还在上学,应该等症状消失后3个月以后再去上学,这样可以避免传染给别的小朋友。
  2、激素治疗
  一般的症状是不需要用激素治疗的,但是有消化道出血的症状的患儿,可以用静脉点滴进行治疗,症状消失以后可以服用强的松,疗程一般在二到三周,对于有肾脏病变的患儿,激素没有显着的效果,可用一些免疫的试剂。并且要时刻的观察患儿的情况,来采取不同的措施来进行治疗。
  3、其他疗法
  可以给他一些抗凝的治疗,比如肝抗凝,这样能降低肾炎的发生几率。如果出现肾炎的话情况是很不好的,所以需要做这个处理。出现肾功能衰竭等症状的应该及时的就医。这种情况是很危险的
  4、预后工作
  这种病很容易复发,所以一定要注意孩子的饮食了,不要再让吃辛辣刺激类的零食,另外要注意休息,防止过度的疲劳。如果有复发的现象应该及时去医院。

儿童紫癜性肾炎复发会怎么样

儿童在患有紫癜性肾炎之后,有时就算马上接受治疗也可能会出现复发,复发之后会有很多的并发症,首先会出现关节症状表现,也会引起泌尿系统症状,甚至会导致高血压的出现,引起明显的皮疹,除了这一些之外,会导致胃肠道的症状表现完全呈现出来。

紫癜性肾炎是一种比较常见的疾病,如果没有得到有效的治疗也会出现并发症,首先这种疾病也会出现复发,在这种过程中对于患者的健康就会造成影响,如果发生在儿童的身上,相信也会让大家更加担心。那么儿童紫癜性肾炎复发会怎么样呢?
  一、关节症状表现
  紫癜性肾炎患者的关节症状大部分都会出现疼痛的感觉,有的时候也会累积到膝关节或者是手臂。症状多于数日内消退,基本上不会出现关节变形现象,但是在复发之后也会出现明显的关节肿胀,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。
  二、泌尿系统症状
  多数紫癜性肾炎患儿首先就会出现尿液中含有少量蛋白,有时见有管型,通过肉眼的方式可以看到血尿。如果没有得到有效控制,也会出现复发,最终就会发展为急性肾功能衰竭者,而且愈后的效果也并不是很良好。
  三、引起高血压
  紫癜性肾炎患者如果在复发之后,那么可能就会引起高血压,血压一般为轻度至中度增高,个别的紫癜性肾炎患者可能也会出现明显的高血压脑病等等,高血压常与尿异常同时发现,也有一部分的患者恢复的速度比较快。
  四、明显皮疹
  这本身就是一种皮肤病变,但是对于儿童紫癜性肾炎患者来说,复发之后也会出现这种情况,肌肤的颜色会出现明显的变化,紫癜大小不等,有的时候可能会高出于肌肤,呈紫红色,压之不退色,可融合成片。
  五、胃肠道症状表现
  紫癜性肾炎患者一旦复发也会出现胃肠道症状表现,主要表现为腹痛,会出现阵发性绞痛。有这种症状的同时,可伴有血便、恶性、偶尔,还有可能会出现吐血的情况。

儿童紫癜肾怎么治疗

儿童紫癜肾是因为儿童过敏性紫癜并发肾炎的一种病症,对幼儿的健康造成非常大的影响。儿童紫癜肾的病情有轻有重,治疗方案也不同。对于病情轻微的儿童紫癜肾以预防为主,对于有肾病综合征的儿童紫癜肾以药物治疗为主,对于儿童紫癜肾中的急进性肾炎肾衰竭需要透析治疗。

儿童的身体抵抗力都比较差,加上体质的问题,有的儿童会得上儿童紫癜肾。儿童紫癜肾严重影响孩子的健康,对孩子的身体成长发育以及思想精神方面都造成很大的影响。儿童紫癜肾需要根据病情对症治疗,那具体儿童紫癜肾怎么治疗呢?通过下面的内容可以了解一下这个问题。
  一、治疗病情轻微的儿童紫癜肾一般以预防为主。儿童紫癜肾症状轻微,肾脏功能没有受到大的影响,这个时期的治疗一般以预防为主。家长需要注意好儿童的饮食情况,并且照顾好孩子防止孩子生病,避免儿童接触到会引起过敏的食物或者药品等。
  二、治疗有肾病综合征的儿童紫癜肾一般以药物治疗为主。有的儿童紫癜肾已经引发了肾病综合症,这个时候可以选用泼尼松等肾上腺皮质激素药物,同时要配合环磷酰氨或者硫唑嘌呤等免疫抑制剂。肾上腺皮质激素的服用方法为根据体重每千克每天两毫克左右,一天三次服用,两个月以后经过检查,如果病情缓解的话可以减少用量,免疫抑制剂服用量为每千克体重服用两毫克左右,但要坚持服用半年。
  三、急进性肾炎肾衰竭的儿童紫癜肾需要透析。对于儿童紫癜肾所引起的急进性和慢性肾炎,一般采用激素和细胞毒素药物或者抗凝药物来进行治疗,有肾功能衰竭的需要通过透析的方法来进行治疗。
  儿童紫癜肾患者一定要在日常生活中有所注意,随着天气变化及时添减衣服,对于会引起过敏的海鲜等类的食物要避免食用,对居住环境进行通风换气和消毒处理,积极锻炼提高身体体质。