三叉神经痛是如何引起的

2020-07-14

三叉神经痛是如何引起的:
  三叉神经痛属于周围神经疾病,是神经的脱髓鞘病变,三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。
  原发性三叉神经痛的病因并不明确,可能与血管团的挤压或者类似于癫痫的异常放电有一定关系,但具体病因并不清楚,而继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤或者炎症刺激、外伤等等所导致的三叉神经痛,一般能够找到具体的病因,通过CT或者核磁能够找到,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等,这些都是继发性三叉神经痛。
  对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外一些继发性三叉神经痛,而确诊原发性三叉神经痛。
  当确诊为原发性三叉神经痛以后,我们会给予患者一定的治疗,比如药物治疗,首选卡马西平,其次可以选择苯妥英钠,同时配合于中医中药的相关治疗,必要时采取一些手术的治疗方式,比如说三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月结的经频射频热凝治疗以及微血管的减压治疗等等对于继发性的三叉神经痛一般采取病因治疗,如果是桥小脑角肿瘤,我们需要积极的手术,切除肿瘤,三叉神经痛自然也就会缓解,对于外伤或者炎症引起的那就要积极的进行外伤的治疗,或者是炎症的抗感染治疗、激素类水平治疗等等,也能够缓解三叉神经痛。所以对于三叉神经痛首次发病的患者自身先不要盲目的服用一些镇痛药物,一定要就诊于正规的医院的神经内科,请医生帮忙查找病因,治疗才是治疗疾病的关键。



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三叉神经痛怎么治疗好

三叉神经痛这种问题大家应该都是不陌生的,现在出现三叉神经痛的人也越来越多,想要治疗这种问题就可以使用手术治疗方法,口服西药,封闭治疗方法,射频术以及伽马刀等等,能达到一定的治疗作用。

出现三叉神经痛以后可以使用镇痛的方法进行治疗,每一个患者的疾病程度不一样,所以可以使用的治疗方法也有所不同,根据医生的建议使用比较好,下面就来看一下三叉神经痛怎么治疗好。
  一、手术治疗方法
  可以使用周围神经切断术,三叉神经脊髓束切断术或者神经根切断术等治疗,对三叉神经会造成破坏,达到一定止痛作用,但是后遗症也比较多,可能会出现偏瘫,面神经麻痹等后遗症出现,而且复发率也比较高。
  二、西药治疗方法
  这种治疗方法也是暂时性的,达到改善以及止痛作用,具有耐药性,当剂量变得越来越大,它的效果也就会没有那么好,可能会引起粒细胞减少以及血液疾病出现,听力也会下降,记忆能力也会下降,这是比较常见的治疗三叉神经痛的方法。
  三、封闭治疗方法
  就是用一些药物在穴位上面进行注射来起到暂时性的止痛作用,这种治疗方法会导致的副作用也是非常大的,感觉会有障碍,脸部也会麻木,在多次治疗以后止痛的效果也会变得没有那么好。
  四、射频术
  这种治疗方法也就是用穿刺针刺入半月神经节,然后再利用射频仪在里面产生电热,可以有选择性的来破坏导致疼痛的纤维,达到止痛作用,它可能会导致的后遗症是脑出血,脸部神经麻木以及失明,是很容易复发的。
  五、伽马刀治疗方法
  这种治疗方法治疗的过程是很简单的,不会有流血情况,而且有效率也比较高,不容易出现复发情况,算是各种治疗方法中比较安全有效的一种。
  用上面这些方法治疗三叉神经痛就比较不错,每一种方法能够达到的效果不一样,每一种方法也有可能导致一些后遗症出现,所以大家在选择的时候,一定要根据实际情况进行选择,听取医生的建议,这样才能达到好的治疗作用。

三叉神经痛怎么治疗

三叉神经痛属于脑神经疾病,它主要是由于三叉神经上的血管压力引起的,这会导致三叉神经产生间歇性疼痛,如刀伤和烧灼。而长期的三叉神经痛,患者的身体将无法进食,随着时间的推移,患者将变得不愿意出门,出现明显的抑郁现象。据统计,我国20%的自杀人口不能忍受三叉神经痛,那么三叉神经痛怎么治疗?

一、手术治疗
  三叉神经痛,可通过外科手术的方法,来进行治疗,手术可直接将周围神经切断、神经根切断,起到给血管减压的效果。但这类方法使三叉神经,失去其正常的生理功能,达到暂时的镇痛效果,但是可能会引起面瘫、偏瘫、共济失调等后遗症,并经一段时间后,使三叉神经再生,再次引起疼痛,复发率高。

二、口服西药
  口服药物,可起暂时性镇痛或缓解作用,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,作用越来越差,其副作用较大,长期使用可引起粒细胞减少,单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆丧失、视力、听力丧失、肝功能减退。
  三、穴位注射药物
  穴位注射药物,是用于暂时麻痹神经和缓解症状,但这类治疗方式的副作用较大,会容易导致患者出现面部麻木和感觉障碍,如果阻滞偏差会导致失明和偏盲,多次阻滞后镇痛效果不好,一般不推荐三叉神经痛的治疗。

四、伽马刀
  伽马刀疗法的原理,是将伽马射线聚焦在,与疼痛相关的神经核,又或者是疼痛传导通路上,大剂量照射破坏疼痛传导通路,阻断疼痛传导,达到镇痛效果,手术程序简单,安全可靠,无手术出血,有效率90%以上,三叉神经痛不易复发,这一种治疗方法,是目前有效的方法之一。
  五、射频
  利用射频仪在组织中产生电热感,根据不同神经纤维的耐温性,选择性破坏传导疼痛的纤维,从而达到镇痛效果。

三叉神经痛的原因

生活当中很多人都患有三叉神经痛,每次发病疼痛都十分剧烈,简直如刀割,让患者十分痛苦。所以三叉神经痛患者都希望能得到有效的治疗,但是引起三叉神经痛的原因较多,想要更好的治疗就得了解这些病因。

一、颅内肿瘤压迫
  如果说颅内有肿瘤,那么受到肿瘤的压迫可能会导致三叉神经痛,患者大多都是中青年,而且大部分都是继发性的三叉神经痛。
  二、过多食用刺激性食物
  很多人对平时的饮食都不是很注意,经常会吃一些刺激性很强的食物,比如说过冷过热,或者是辛辣的食物,这也是导致三叉神经痛的原因之一。还有经常吸烟也会引发三叉神经痛,因为香烟当中的尼古丁会导致血管收缩,刺激神经导致疼痛,这也是引起三叉神经痛的原因。
  三、缺乏营养
  现在很多人都喜欢吃素,几乎不沾荤腥,或者是为了减肥不吃主食,盲目节食等,导致身体得不到必要的营养,进而引发三叉神经痛。如果本身就有三叉神经痛,但还是经常吃素或者是不吃主食,有可能会加重症状。

四、精神刺激
  如果受到了较大的精神刺激也可能会导致三叉神经痛。比如说日常生活中有些人总是容易精神紧张,遇到了事情也是很看不开,总是过度的悲伤等,这都是引发三叉神经痛的原因。
  五、碰触扳机点
  大多数的三叉神经痛患者,在脸上都至少会有一个非常敏感的扳机点,比如说眼角、眼睑、嘴唇、鼻子等,要是一不小心触碰到了,就会导致剧烈的三叉神经痛。所以患者在日常生活当中,应该要尽可能的保证轻柔的动作,避免触碰到这些扳机点,否则的话就会引发三叉神经痛。

关于三叉神经痛的那些事儿

三叉神经痛使很多患者都饱受着病痛的折磨。为了使患者尽早发现并及时治疗,总结出以下三叉神经痛的相关特征。

三叉神经疼痛的六大特征!

1、表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛,发病时突然开始,持续几秒或几分钟后立刻停止,停止后无任何不适症状。

2、三叉神经对称分布在面部两侧,每侧有三支,主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉,所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病,双侧同时发病的极少见。

3、容易因外界刺激而发病,如冷风吹拂面部、患者进食过热或过冷的食物、咀嚼动作过于剧烈、说话张大嘴巴、洗脸动作粗暴等,都可触发三叉神经痛发病。

4、发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。

5、发病呈周期性,几天一次,或几周、几月一次,病情严重时可能一天数十次。也可能呈季节性发作。

6、发病常受到患者的精神和心理状况影响,如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话,发病次数会比较多,而且疼痛更加剧烈。

微血管减压术帮你忙

三叉神经显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。该手术是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行4cm切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm。

切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉离断)。显微剥离子游离责任血管后用tefflon面垫起。该手术创伤小,预后良好。

适应症:适合于所有药物治疗无效的原发性三叉神经痛,尤其是年龄较轻的病人。

禁忌症:高龄及心,肝,肾等重要器官功能损害不能耐受手术者。

您知道三叉神经痛吗

疼痛是最难忍受的疾病之一,疼痛有多种原因,但是您知道什么是最痛的吗?今天给大家介绍被称之为“天下第一痛”的三叉神经痛。

“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。

分类

三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。

原发性三叉神经痛:是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。

继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

病因和临床诊断

原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。

临床特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。

由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。

治疗办法

1、药物止痛。

2、中药止痛中医针灸。

3、三叉神经周围支封闭疗法。

4、半月神经节阻滞疗法。

5、射频热凝疗法。

6、周围神经撕脱术。

7、半月神经节球囊压迫法。

8、三叉神经根微血管减压术。

9、伽玛刀治疗三叉神经痛。

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