神经母细胞瘤可以治愈吗

2020-07-14

神经母细胞瘤可以治愈吗:
  神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十,神经母细胞瘤一般多见于两岁以内的小婴儿。神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,多侵犯的是交感神经系统,最多见的部位是肾上腺,其次就是颈部、胸部、腹部、盆腔等这些组织。患者会出现各种表现,开始时症状可能并不是很典型,也就是一些非特异性症状,比如孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节疼痛的表现,往往被一些其他疾病所干扰或者忽视,患者也会出现侵犯的症状,比如侵犯到胸腔会出现呼吸困难,侵犯到腹腔会出现一些其他的,比如便秘和腹胀,侵犯到骨骼会出现关节疼痛。
  神经母细胞瘤根据肿瘤的级别以及年龄阶段、基因扩增情况以及染色体变异情况,分为低危险组、中度危险组合、高度危险组,不同的危险组治愈情况不一样。对于低度危险组一般采取密切观察或者手术治疗,治愈率在百分之九十以上;对于中度的危险组一般采取的手术和适当的放疗、化疗,治愈率在百分之七十到百分之九十;对于高度危险组的患儿,一般要积极的采取放疗、化疗,必要时的手术治疗以及分子生物疗法等综合疗法,但是治愈率非常低,一般治愈率在百分之三十以下,愈后也比较差。所以神经母细胞瘤是小婴儿最常见的肿瘤,我们应该尽早做到早发现、早诊断、早治疗,对于孩子的愈后是有关键的影响的。由于神经母细胞瘤起病比较隐匿,而且往往被家长或者医生所忽视,所以这种疾病必须要引起医生或者家长的重视,要及时做到发现和治疗,才能使神经母细胞瘤达到治愈情况。



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什么是母性细胞瘤

不同神经母细胞瘤患者预后差别很大,即神经母细胞瘤间存在广泛的肿瘤异质性。根据高危因素的不同,神经母细胞瘤可以分为低危组、中危组和高危组。对于低危组神经母细胞瘤患者(最常见于婴幼儿),靠单纯的观察或者是手术治疗往往可以取得很好的效果。

但是高危组神经母细胞瘤患者,即使综合各种强化的治疗方案,预后仍然不理想。嗅沟神经母细胞瘤一般被认为起源于嗅神经上皮;其分类至今尚存有争议。因为其不属于交感神经系统,所以嗅沟神经母细胞瘤应属于独立的一类肿瘤,与下文所述的神经母细胞瘤相混淆有所不同。

症状与体征:神经母细胞瘤的初发症状不典型,因此在早期诊断有所困难。比较常见的症状包括疲乏,食欲减退,发烧以及关节疼痛。肿瘤所导致的症状取决于肿瘤所处的器官以及是否发生转移。

大部分神经母细胞瘤(50-60%)在出现临床表现前,已发生广泛转移。原发神经母细胞瘤最常见的发生部位为肾上腺(约占40%)。

其他原发器官包括颈部(1%),胸腔(19%),腹腔(30%),以及盆腔(1%)。另有一些罕见的病例,找不到原发病灶。罕见但具有特征性的临床表现包括脊髓横断性病变(脊髓压迫,占5%), 顽固性腹泻(肿瘤分泌血管活性肠肽,占4%), 霍纳综合征(颈部肿瘤,占2.4%),共济失调(肿瘤的旁分泌所致,占1.3%),以及高血压(肾动脉受压或者是儿茶酚胺分泌,占1.3%)。

腹腔的神经母细胞瘤一般表现为腹部膨隆以及便秘,胸腔神经母细胞瘤一般表现为呼吸困难,脊髓神经母细胞瘤一般表现为躯干与肢体力量减退,患者往往会有站立、行走等困难;腿部以及髋部等骨头的神经母细胞瘤可以表现为骨痛以及跛行;骨髓的破坏可以使患者由于贫血所导致的皮肤苍白。