肛瘘好治吗

2020-07-14

肛瘘好治吗:
  肛瘘一般是由急性肛周脓肿破溃,或者切开以后所形成的慢性、迁延性、感染性的瘘或者窦道。也可以没有急性脓肿期,直接形成慢性、迁延性、感染性的瘘管或窦道。肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围脓肿溃破以后的病变。
  肛瘘治疗难易程度需要根据病情而进。对于瘘管单一的低位肛瘘,一般通过手术治疗可以达到很好的效果。如果对于瘘管复杂的高位复杂性肛瘘,手术可采取分次手术方法,但是手术后仍然会有复发的可能。而且肛瘘手术以后需要进行换药,换药过程也非常重要。如果换药过程当中发生假愈合,也会造成手术的失败。



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肛瘘怎么办

肛门直肠瘘简称肛瘘,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘的危害比较严重,如果不治疗任由它发展,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能,甚至会引发癌症。因此如果得了肛瘘,首先要保持良好的心态,其次要配合医生积极进行药物的和手术的治疗。

肛瘘是肛肠疾病的一种,目前,在我们中国来说,它的发病率不算很高,但是主要是以青壮年为主的人群。因此得了肛瘘,一定要积极的治疗。今天我们就来详细讲解下,得了肛瘘怎么办?肛瘘如何治疗?
  1、手术疗法,手术的方法根据病情的发展情况有很多种。肛瘘切开手术,是目前肛瘘的最主流的手术,有超过90%以上低位肛瘘的治疗采用这种手术方式。比较复杂的情况采用主灶切开支管旷置术。还有一些其他的很多手术方法,适用于在不同阶段,不同病症情况。对于高位肛瘘,最常用的是挂线疗法,这种方式可以适当起到保护肛门功能的作用。双向等压引流术比较适用于高位肛瘘和复杂性肛瘘。这种方式可以保护肛门功能不受破坏。

切开引流法适用于一些病人可能由于身体原因,暂时无法实施手术的情况,即可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法见效快,但是不能根治,只能缓解,因此日后还需再行根治手术。

2、药物治疗,我们都知道肛瘘有间歇期和发作期这两个时期,在间歇期的时候由于没有任何症状,所以可以不需要用药。而当发作期的时候,常常会出现红肿、流脓、疼痛等症状,这个时候可以外用消肿止痛的洗剂来坐浴,采用药膏涂抹等,然后服用一些抗生素来一起治疗。另外,还有一些中药也有比较好的效果。药物治疗需要的时间比较长,一定要巩固治疗,以防复发。
  3、保持良好的心态,良好的心态对于战胜病魔有积极的效果,因此生病后不要讳疾忌医,积极配合医生治疗。

肛漏是怎么引起的

肛漏也叫肛瘘,是一种病变,男性发病率高于女性。肛漏一般是肛肠疾病进一步恶化造成的。刚出生的婴儿也可能会有肛漏,如果没有什么症状,是不需要用药,如果情况比较严重,是需要动手术,这对病人身体素质是有一定的要求,那么肛漏是怎么引起的?

一、肛漏是怎么引起的
  大部分患者之所以出现肛漏,是因为直肠病变,周围有脓肿引起的。如果脓肿自行破溃了,流出外口,就在肛周皮肤上。肛漏主要是化脓性感染造成的,其他原因比较少见,比如结核性感染、恶性肿瘤、外伤感染等等。
  二、肛漏的症状
  1.排脓
  肛漏主要症状是排脓,特别是刚刚生成的瘘管,分泌的浓汁颜色偏黄,味道有些臭,时间长了就不会那么严重,但是胆汁量增加了,反倒新的瘘管又生成了。

2.疼痛
  瘘管一般是没有疼痛感,除了肛门口可能会有轻度肿胀,走路的时候会明显察觉到,如果外口封闭,瘘管积存的脓液在排便的过程中就会进一步加重疼痛感。
  三、肛漏的预防
  1.饮食
  饮食上要注意清洁,不能吃辛辣油腻的食物,容易增加肠胃负担,对于一些需要反反复复油炸的食物需要远离,多吃一些纤维性含量丰富的食物,多喝水。

2.运动
  很多患者是不喜欢运动的,长期久坐。如果是肛漏患者,那么就一直坐着,反倒会加重病情,需要做一些提肛运动。
  3.定时大便
  病人养成每天定时大便的习惯,就算没有大便,还是要到厕所训练一下,是可以形成条件反射训练,不过需要注意时间不能太长,五分钟左右就可以。

什么是低位肛瘘

现如今,肛肠科的疾病,患病率越来越高,一般来说,相对于高位肛瘘来说,低位肛瘘由于并没有涉及括约肌深层,更容易治疗,且复发率低,低位肛瘘是涵盖所有性别,所有年龄的一种肛肠科疾病,早日治疗可以减轻痛苦,那么,什么是低位肛瘘呢?它的表现又是什么呢?

1.什么是低位肛瘘
  低位肛瘘,是肛肠科常见的一种疾病,低位肛瘘在医学的官方说法是,瘘管管道或创腔位于肛门外括约肌深层以下的肛瘘,也称为“肛漏”。这个病发生于各个年龄段和不同性别,多发于青壮年,其中男性多于女性。
  现如今,儿童的发病率也越来越高,该疾病由于在肛周周围,所以患病后,如果不及时治疗,会导致肛门出现反复感染的情况,另外还有肿痛以及疤痕。

2.低位肛瘘的表现
  当肛门不舒服,或者出现以下情况时,就要及时去医院进行检查,低位肛瘘很明显的一个临床表现是流脓,当肛门间歇性或者持续性流脓时,很可能是发生了肛漏,一般低位肛瘘不会有很明显的肿痛感,但当液体积聚过多时会感觉到肛门肿痛。
  由于脓液过多刺激肛门,可能会引起肛门瘙痒,一般不会出现全身性症状。但出现低位肛瘘时,肉眼可见的就是,肛门外口有明显破溃,如果没有伤口,触摸会有硬块。以上都是比较明显的症状,希望大家可以提高警惕。

低位肛瘘,发生在肛周位置,肛门是比较脆弱的,以上表现都是低位肛瘘的临床表现症状,当感觉到肛门不适的时候,就应该及时就医,不能忽视,如果反复发作,会对肛门刺激性更大,及早就医,低位肛瘘的治疗效果简单,而且复发率低。

国内国外治肛瘘的态度大不同

今天我们介绍一下肛瘘这种秋冬季常见病的治疗方法,十年以上的肛瘘是有癌变可能的。所以,一旦发现问题,医生会立刻为您诊治。具体怎么治?国内外医学界的看法大相径庭。

国外主张挂浮线“带瘘生存”
  国外医学界主张“带瘘生存”,做一个引流皮条穿过瘘管,保证脓液随时排出,不会淤积在体内。这种方法只要保证瘘管通畅即可,但是炎症还在、瘘管还在。
  国内提倡“手术根治”
  国内医学界目前的主流治疗方法是:低位肛瘘全切开,高位肛瘘挂实线。
  低位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以下的瘘管。肛管直肠环就是位于肛门口的环型肌肉组织,好似一个松紧口,紧紧把住肛门,不让大便随意泄漏。
  低位肛瘘因为位置较低,并没有侵犯肛管直肠环的全部,因此彻底切开只是损伤部分肛门括约肌,不会影响肛门功能,更不会造成肛门失禁。因此,手术将瘘管与内口全部切开,让脓全部流出,彻底清理病灶,不让患者终生带瘘。
  高位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以上的瘘管。因为位置较高,如果不慎将肛管直肠环切断,会造成大便失禁的严重后果。因此治疗高位肛瘘,普遍采用“挂实线”疗法。挂实线是一个慢性切割的过程,与手术相比,可以减少括约肌损伤。
  挂实线,用线将括约肌紧紧勒住,产生的压力会逐渐将括约肌缓慢切开,这个过程需要时间长,当后一部分被线切开时,之前切开的肌肉已经在愈合了。挂实线能将对括约肌功能的影响降到最低;但缺点是,时间长,患者痛苦大。
  最新数据显示,我们公民中每两人就有一人患有肛肠疾病。于是,医生也就拥有了丰富的手术经验。比如我个人,每个月都会做百余台手术。不断积累的经验提升了技术水平,帮助医生准确找到病灶,精确切除病灶。既要保证尽量少的损伤括约肌,保证括约肌功能;又要彻底治愈肛瘘,不留隐患。这也是评判肛肠科大夫水平的重要指标。
  不论国外的挂浮线,还是国内的手术根治“低位肛瘘全切开,高位肛瘘挂实线”,都需要根据病情做出判断。亲爱的患者,不要妄想只靠吃药,就能完全治愈哦。
  糖尿病人要尽快治疗
  糖尿病患是肛瘘的高发人群,当血糖浓度过高时,身体抵抗感染的能力非常差,所以,糖尿病人一旦发现患上肛瘘,必须尽快治疗。临床情况显示,目前糖尿病并发肛瘘的情况越来越多,人群也越来越年轻化。
  病房中,二十多岁就患有糖尿病并发肛瘘的不在少数。甚至有人是得了肛周脓肿后,在手术前进行各项身体检查时,才发现患有糖尿病的。在控制血糖的情况下,可以进行手术。一般来说,血糖指标控制在8以下即可。
  某些特殊人群,不建议手术
  治疗肛瘘也有禁忌症。比如有血液病的、癌症晚期患者、年纪太大超过八十岁的老人,都不建议手术治疗,应尽量采用保守治疗。患有红斑狼疮、免疫系统疾病的人,由于经常吃药,也无法安排手术。另外,某些常见病如果正处于急性发作期,也不建议立刻手术。

撮提谷道,延年益寿

据清代皇室医籍披露,乾隆皇帝能活到89岁高龄,成为我国历代皇帝中的最高寿者,与他几十年如一日地坚持“撮谷道”关系甚大。何谓“谷道”?“谷道”即肛门,古人将肛门称之为“五谷残渣之泄道”,而“撮”就是做肛门收缩上提之法。“撮谷道”乃是一种很独到的养生之术,俗称提肛。

具体操作是:以鼻吸气,缓慢匀和,稍稍用力收缩小腹,以意提起肛门及会阴,稍停,放松,缓缓呼气,放松肛门,一吸一呼为一息。每日坚持做2~3次,每次坚持5~10分钟。
  此法适合各个年龄层的人群,尤其是中老年人。对于中老年人常患的痔疮、肛裂、脱肛、便秘等症有良好的预防作用。另外,对男女生殖系统也有好处,还可以增强尿道外括约肌和骨盆肌肉的锻炼,改善尿失禁。
  肛门处于人体经络的督脉处,督脉为“阳脉之海”,具有调节全身诸阳经气的作用。经常撮谷道可以使中气升提,脏腑强壮,并可调节气血阴阳,从而达到养生健体的作用。
  现代医学也认为,提肛运动可以增强肛门括约肌功能,加速静脉血回流,降低静脉压,增强肛门部位抵抗疾病的能力,促使肛肠疾灶如痔疮、肛瘘消失,达到治疗疾病的目的。此外,提肛运动还可以调节肠胃功能,使肠道传输正常,对于便秘和腹泻的患者有调整作用。