膀胱肿瘤怎么诊断：
膀胱肿瘤的诊断主要靠影像学检查。
第一，超声学检查，通过超声学检查初步判断是否有膀胱肿瘤以及膀胱肿瘤的大小。
第二，可以通过CT或者核磁判断肿瘤的浸润程度，到底是浸润到浅肌层还是深肌层，或者已经突破浆膜层，浸润到膀胱外。
第三，最主要诊断标准还是膀胱镜下组织活检，通过膀胱镜学检查来实时判断肿瘤所处的位置，跟双侧输尿管的关系，以及肿瘤到底是水草样的，还是实性的，或者基底部的宽窄这些情况。
同时可以在膀胱镜下进行组织活检，夹一块组织之后送到病理科，2-3天后判断到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤，同时可以判断肿瘤的生长方式，是低级别的还是高级别的。同时结合肿瘤位置，肿瘤的数量以及病人的病史情况，来为手术治疗制定一个确切的方案。以上就是膀胱肿瘤检查方法。
膀胱肿瘤的预后要根据肿瘤的分期，还有治疗方案来决定，一般的预后还是很好的，治疗以后患者的生存率长达五年的在80%以上。导致该病发生的因素很多，主要包括内在的因素，还有外在的因素，属于全身十大肿瘤之一。
膀胱肿瘤需要尽快的手术，已达到控制疾病的作用，如果不去及时的作出治疗，膀胱肿瘤很有可能会发生癌变，对患者的生命造成太大的影响，但是有些疾病的预后很差，这种现象让患者比较担心。那么，膀胱肿瘤预后如何？
膀胱肿瘤手术的预后，跟它的组织分型是密切相关的。如果是移行细胞癌这种最常见的膀胱肿瘤类型，而且发现比较早，对于人的生命机体影响相对要小得多，尤其五年生存率是很高的。发现晚，或者是病人本身身体状况不好，就容易发生转移。另外一些特殊类型的肿瘤，比如鳞癌、低分化的一些膀胱肿瘤、腺癌，这些预后转归就要比前面那种肿瘤的预后要差的多。
膀胱肿瘤的预后取决于肿瘤的分期以及治疗方案的选择，总体来说预后较好。对于表浅的膀胱肿瘤患者，治疗以后五年生存率可以达到80%以上。对于浸润性的膀胱肿瘤，尤其是浸润到基层的膀胱肿瘤，患者的五年生存率是68%~74%。浸润到膀胱周围组织或者伴有远处转移的膀胱肿瘤患者，五年生存率仅有40%甚至更低，预后较差。早期的膀胱肿瘤治愈率很高，及时进行规范、综合的治疗，有效控制复发和转移，一般不会危及生命。因此出现早期症状时，尤其是无痛性的肉眼血尿等症状时，一定要积极就诊。
膀胱肿瘤的发生它的病因是非常复杂的，但总体来讲有两大方面，一个是内在的因素，一个是外在的因素，膀胱肿瘤是发生在膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶恶性肿瘤，也是全身十大肿瘤之一，常见类型有尿路上皮癌、鳞癌、腺癌。膀胱肿瘤是发生在膀胱黏膜上皮的一种恶性肿瘤，它在这个中国以前是排在这个泌尿系统肿瘤的第一位的，也是这个十大肿瘤之一。主要常见的类型是这个尿路上皮癌，其次可以有鳞癌、腺癌，还有类癌。
膀胱肿瘤的手术治疗方法是：经尿道膀胱肿瘤切除术，就是通过尿道然后对膀胱里的肿瘤进行切除的手术，这种手术主要是采用电或者是激光对肿瘤进行切除的。根治性膀胱切除术和回肠膀胱术，这种手术将膀胱内侧还有回肠内的肿瘤进行切除，属于比较彻底的手术。保留膀胱切除术，这种手术针对的是不愿做上两种手术的人。
大家都知道肿瘤是一种很可怕的疾病，得了肿瘤后很多人都会想到这是癌症，其实也并不一定，如果是良性的那么还是可以控制的，但是如果是恶性的那么就要和癌症沾边了，所以生活中应该注意身体的保养，有的人不注意对膀胱的保养所以得了膀胱肿瘤这种病。那么，膀胱肿瘤的手术治疗方法是什么？下面来介绍。
1、经尿道膀胱肿瘤切除术
这种手术方法是非肌层浸润性膀胱肿瘤的主要的治疗方法，这种手术的方法是用电或者是激光对肿瘤进行切除，应该切至漏出正常的膀胱肌为止，这种手术的优点就是没有什么痛苦，可以短时间内对疾病进行治疗，但是也有缺点，就是有时候不能根治膀胱肿瘤，因为膀胱肿瘤这种病有复发的可能性。要结合医生的诊断还有治疗方案来治疗。
2、根治性膀胱切除术和回肠膀胱术
这种手术就是将膀胱内侧的肿瘤切除还有回肠内部的肿瘤切除，这一般是比较严重的病情了，因为，这两种切除说明肿瘤已经长到了膀胱的内侧，而且回肠内也受到了一定的影响。这种手术是主要治疗肌层浸润性膀胱肿瘤的手段，可以通过从腹部或者是通过从腰部进行开放性的手术。辅助要通过腹腔镜来完成。
3、保留膀胱切除术
顾名思义这种手术就是通过保留膀胱的手法来进行切除，主要针对的患者是上述两种手术都不愿意接受的患者。这种手术对病情的治疗不是很彻底。
膀胱肿瘤的检查方法有：影像学检查，影响血检查就是B超检查，这种方法可以检查出肿瘤的大小，然后观察出肿瘤到底有没有什么危害。但是是有缺陷的，比较小的肿瘤有时候不能及时的发现。膀胱镜检查，这是比较直观的方法。病理学检查，可以判断出肿瘤的良性或者恶性。检查有它的好处应该及时的进行检查。
生活中因为一些人不注意对膀胱的保护，经常吃辛辣刺激的食物，还经常的久坐，所以得了膀胱肿瘤，所以生活中应该不要长期的久坐，而且要吃清淡的食物，这样对膀胱是有好处的，膀胱肿瘤是一种很严重的疾病，一旦发现应该及时的去医院进行诊断。那么，膀胱肿瘤的检查方法有哪些呢？下面来介绍。
1、影像学检查
首先会做影像学的检查，例如没有创伤，没有痛苦的B超检查，这种方法可以检查出肿瘤的大小，并且能够测出内部的回声，这样能观测到肿瘤到底有没有什么危害，但是这种方法也是有缺陷的，会受膀胱内尿液的影响，如果有少量的尿液的话，比较小的肿瘤就不能及时的被发现。
2、膀胱镜检查
膀胱镜检查是比较直观的一种方法，但是这种方法也是有缺陷的，会对尿道产生一定的刺激性，是侵入性检查的一种形式，检查以后排尿的过程会有点不适应的感觉，但是这种方法也是有它的好处的，可以直观的看出肿瘤的大小或者是形状。是比较常见的一种检查手法。
3、病理学检查
为了确定肿瘤是良性的还是恶性的还需要进行病理学的检查，需要取标本。这种方法是对肿瘤是恶性还是良性的精准的检测方法，有利于后续治疗方案的确定，比如做手术还是化疗还是吃药等。
4、检查的好处
为什么要做这些检查呢，其实是有很多的好处的，做检查可以及早的发现病变的严重程度，平时生活中也需要做好对自己身体的观察，每年做一次体检是有必要的。
膀胱肿瘤最多见的症状就是无痛性肉眼血尿，它可以间歇性发生，少数人是连续几天持续发生，但是多数都是间歇性的、无痛性的肉眼血尿，这是最常见的症状。少数病人是，比如说肿瘤它正好在膀胱出口的地方，它会形成一定程度的排尿困难。那么极少数病人膀胱肿瘤表现为炎症一样改变，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
膀胱肿瘤属于一种常见的肿瘤症状，一般是多见于五十岁到七十岁之间的老年人之间的。发病率是很高的，一般会伴随着出现肾盂、输尿管、尿道肿瘤等。但是由于很多人对这种疾病的症状不够了解，从而很容易耽误治疗。那么，膀胱肿瘤的症状有哪些？
血尿
为膀胱肿瘤最常见的首发症状，85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少，严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。
膀胱刺激症状
癌肿本身的浸润，癌组织溃疡，坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意；出现尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感，持续腰胀痛，癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。排尿困难。癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处，导致排尿困难约占7%，甚至出现尿潴留。
上尿路阻塞症状
癌肿侵及输尿管口时，引起肾盂及输尿管口扩张积水，甚至感染，而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾功能衰竭症状。
下腹部肿块
多为膀胱顶部腺肿瘤或其他部位恶性度高的膀胱实体肿瘤。直肠指检或触及高低不平之硬块，用以了解肿瘤浸润膀胱壁的范围、深度，对肿瘤的分期估计有一定的帮助。
全身症状
恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。转移症状。肿瘤扩展到盆腔，腹膜后腔或直肠，引起腰痛，下腹痛放射到会阴部或大腿，直肠刺激症状等。以盆腔淋巴结转移多见，转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器相应的临床症状。
其他
膀胱腺肿瘤与移行上皮癌之不同，表现在一般症状相同，但病变多侵犯肌层，故转移较早，预后不良。位于三角区及侧壁的膀胱肿瘤，常起源于腺性膀胱炎。
膀胱镜的发展有一百多年的历史，是泌尿外科重要的一种检查设备，也是最常用的诊治手段，通过膀胱镜可以是了解患者尿道、膀胱病变，同时进行治疗。
目前大部分浅表膀胱肿瘤的切除均采用腔内手术的方式。近年来，光动力、激光、微波及射频技术的发展，也为膀胱镜下肿瘤治疗提供了新的方法。
(1)经尿道膀胱肿瘤电切、电汽化术：
经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术相比较发现两者的术后复发率相似，因此经尿道膀胱肿瘤电切术可达到膀胱部分切除的效果，同时可避免因开放手术造成的肿瘤腹壁种植及再次开放手术困难等问题。有资料表明经尿道膀胱肿瘤电切术后2年复发率为50%～70%，其中5%～25%的复发肿瘤分期分级增加。并发症主要有血尿、膀胱损伤、尿道损伤及感染等。
(2)经尿道膀胱肿瘤激光治疗
肿瘤的激光治疗是通过激光照射，使肿瘤组织产生热效应，引起蛋白凝固坏死、肿瘤血管变性等作用，从而达到杀死肿瘤细胞的目的，具有出血少、无闭孔反射、安全、微创等特点，对于浅表性膀胱肿瘤和T2期膀胱肿瘤的治疗，疗效较好。在经尿道膀胱肿瘤的治疗中最常用的有Nd:YAG激光和钬激光。Nd:YAG激光治疗较小的表浅膀胱肿瘤的临床效果与经尿道膀胱肿瘤电切术相当，较电切手术具有出血少、愈合快、并发症少等特点，但对于浸润性膀胱肿瘤，激光的疗效显著下降。激光治疗膀胱肿瘤的并发症主要有膀胱穿孔、出血及疼痛，对于怀疑有穿孔或出血较多的患者，应行留置导尿，必要时行膀胱修补手术。
(3)经尿道膀胱肿瘤的微波治疗
经尿道膀胱肿瘤的微波治疗具有无需麻醉、损伤小、不出血、治疗中无闭孔反射、不易出现膀胱穿孔、可重复性等优点，为膀胱肿瘤的腔内治疗提供了一种新的方法。
(4)经尿道膀胱肿瘤的冷冻治疗：在膀胱镜引导下，可将冷冻电极引入膀胱内进行冷冻治疗，也具有无需麻醉、损伤小、不出血、治疗中无闭孔反射、不易出现膀胱穿孔、可重复性等优点，也是一种比较安全的膀胱肿瘤的腔内治疗方法。
(5)光动力治疗
膀胱的移行上皮细胞发生癌变，具有明显的多中心发生的特点，主要原因是种植, 多发的肿瘤来源于相同的起始细胞。脱落的瘤细胞具有较强的诱导血管形成能力, 易附壁后继续生长而引起复发，术后二年复发率一般为70%左右。因此, 有效地清除和杀灭脱落瘤细胞是降低复发率的重要手段。多次反复治疗后，若膀胱已严重受损、功能丧失，患者将不得不接受膀胱切除手术。目前临床上为减少复发，多采用膀胱内灌注卡介苗或同时加用其它生物治疗措施，但2年复发率仍在40%左右。光动力治疗对空腔动力器官生理特点的影响较小、术后不留瘢痕, 可用于治疗膀胱原位癌和难治性、复发性表浅膀胱癌等，在进行手术切除全膀胱之前, 有必要先进行光动力治疗。治疗后肿瘤巨体发生明显改变：轮廓增大呈水泡样疏松的结构, 并有成片坏死灶和“卫星灶”出现。
经尿道膀胱肿瘤光动力治疗的适应证为：膀胱原位癌、直径小于2cm肿瘤、多次复发肿瘤、多发肿瘤、位置不便于电切及电灼的肿瘤、晚期肿瘤无法切除者。
经尿道膀胱肿瘤光动力治疗方法为，先静脉注射光敏剂，48~72小时后再进行激光治疗。治疗中经尿道置入膀胱镜，通过可弯曲的光纤导入膀胱内，距离肿瘤0.5~1.0cm进行照射，每次照射时间为15 ~ 20min。通过光动力作用杀灭微小的甚至肉眼尚难以观察到的癌灶或癌前病变，从而减少复发的机会，效果显著，一般能将术后2年复发率降低到15%～20%，甚至接近10%。
由于激光的穿透能力有限，对于较大的肿瘤，可先用钬激光或高频电刀切除部分肿瘤，残留组织再用光动力治疗。膀胱肿瘤光动力治疗是一种安全、有效、复发率低的治疗，治疗后无瘢痕，对于输尿管开口的肿瘤，治疗后肿瘤可消失，不会出现输尿管口狭窄。