心脏病术后有哪些注意事项

2020-07-14

心脏病术后有哪些注意事项:
  首先心脏病做手术的主要是进行一些冠心病、心脏瓣膜病,包括先天性心脏病,手术的目的是要对这些疾病进行畸形的矫正,常规的心脏外科的手术会涉及到体外循环和非体外循环,如果是非体外循环的手术,它相对术后恢复起来会快一点,因为它术中没有心脏停跳的过程,但是如果大多数重症的心脏病涉及到冠脉搭桥,或者是开心手术来解决心脏内部结构异常,包括一些间隔的缺损、房缺、室缺,还有一些瓣膜结构的异常,这样畸形的矫正就不仅要开胸骨,同时要把心脏打开,进行完整的、正确的畸形的矫正,这样的大手术对于心脏术后患者恢复起来也非常重要。
  术后常规要回到监护室里面,手术所有的患者都要带呼吸机,这样一个是常规的血管活性药辅助来增强心肌收缩力;另外靠呼吸机的正压通气来维持全身的氧供,整个在术后恢复顺利的过程中,当完全清醒达标的时候,给患者把呼吸机脱掉,进而逐渐降低血管活性药辅助的力度,当心脏术后的患者能够恢复到正常清醒、进食的状态,大致就可以把患者搬出重症监护室了。
  出监护室的患者更要注意术后常规的一些护理情况,一些是护士能帮您做到的,一些也是患者自主应该做到的,尽量一个是要加强营养,保证营养的充分,整个的胸骨愈合就会加速进程;另外也要注重呼吸道的管理,因为开胸手术会导致一些痰液的增加,患者要尽早下地活动,增加翻身、扣背这种咳嗽的排痰,这种作用会使患者尽早的康复;另外重要的就是患者尽早的活动,尽早地进食、增加营养,来整个的恢复胃肠功能和消化功能。整体从全身状态来说,心脏手术术后的维护非常的重要,患者要在医生和护士的指导下,做好包括饮食和健康,包括术后的一些康复运动,才能达到最佳的手术恢复效果。



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心脏病的前兆都有哪些

不管是哪一种疾病的出现,只要能够保证及时治疗,就能在一定程度上减少它给患者带来的危害,心脏是我们人体最重要的器官,一旦它出现问题后果不堪设想,下面我们来具体了解一下患了心脏病的前兆都有哪些表现呢?

心脏病前期的6大征兆
  1.耳鸣。根据过往心脏病病例显示,像高血压心脏病、动脉硬化引起的心脏病、冠心病等都不同程度出现耳鸣症状。专家表示,45周岁以上的中年人如果连续或频繁耳鸣时间长达1周,就应该及时去医院检查。
  2.打鼾。有研究人员表示,睡眠时打鼾其实是心脏还处于工作状态,这是心脏病的警报信号。如果一个人有长期打鼾的症状,那就要多加留意,因为这比不打鼾的人更容易得心脏病和中风等心血管方面的疾病。
  3.肩痛。很多中老年人都会肩周炎,却不知肩痛也可能是心脏病的征兆。其实有不少心脏病的患者也有肩痛的症状,特别是左肩或左手臂常出现阵发性的酸痛,这是与血液流动和神经走向有关。据统计,约有65%的冠心病患者有肩痛的症状,如果中老年人发生肩痛,要特别注意。
  4.胸痛。部分心脏神经官能症的患者有胸痛的症状,多发于左前胸乳或乳下,通常有几小时或几天的隐痛。
  5.呼吸困难。很多心脏病患者都会有胸闷和呼吸困难的症状,尤其在活动后尤为明显,而在夜间卧睡或坐位时减轻。
  6.水肿。心脏病患者由于心脏负荷过重,导致静脉回流受阻,所以会出现水肿,这也是心脏病最常见的症状。一旦发现轻微水肿,就要警惕心脏病了。
  心脏病人日常护理
  1、心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,切忌食用盐腌制品。
  2、老年人心脏病患者要注意休息、劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。
  3、老年人心脏病患者要预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。

心脏病的9个征兆

现今由于医疗发达,健康饮食教育也更加普及,死于心脏疾病的人数已较过去少。然而心肌梗塞仍然位居美国人的头号杀手。虽然有些心脏病症状一发作即相当吓人,但也有些征兆相当细微,让人不易联想到可能是心脏病。

专家提供以下九项征兆发生,若有出现以下症状时,也许应该与医生咨商。但也无需过度惊慌,这些征兆也可能由其他事情引起。

一、 极度疲累:这种经常性的疲累类似得到感冒时的那种累,并非来自于睡眠不足。纽约市勒诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)心血管协会之女性心脏健康部主任表示:“多数女性容易对她们的疲劳不以为意,但事实上,这可能是心脏发出的警讯。”造成极度疲累的原因是缺氧,此时心脏必须拼了命地提供身体氧气。

不过造成疲劳的成因繁多,如果你的症状只有这一种,可先咨询医生,勿立刻断定自己得了心脏病。

二、双足水肿:双足水肿的原因五花八门,举凡怀孕、静脉曲张、或是旅途中久坐不动等。但它也可能是心脏衰竭的征兆,因为此时心脏无法有效率地输送血液。

此外,马里兰大学医学院心血管药学教授说:“心脏瓣膜闭锁不正常、一些血压或糖尿病的用药,也会导致水肿。与心脏相关的足部水肿,通常还会伴随着呼吸急促与疲劳。”

三、走路剧痛:如果你的臀部或腿部肌肉在登高、行走或移动时发生痉挛,而在休息过后又缓解过来,可不要轻率地将之归因于年纪大了或缺少运动。

这有可能是周边动脉疾病的症状,而此疾病患者发生动脉阻塞的机率是50%。不过,好消息是,PAD是个容易治疗的疾病,无需过度恐慌。

四、晕眩:晕眩的成因也是一大箩框,许多与心脏并不相关。脱水、快速站立、都有可能造成晕眩。

如果经常性地发生,可与医生讨论是否因为用药的副作用、内耳问题、贫血而起。

教授表示,少数的起因来自心脏问题,例如动脉阻塞使得血压降底,或是心脏瓣膜缺陷,无法维持稳定血压。

五、身材适中却呼吸急促:尽管你一周运动三次,上楼梯却依然气喘嘘嘘,或是咳嗽常伴随着你吗?这有可能是气喘、贫血、感染,少数也可能是心脏瓣膜问题。

“心脏瓣膜无力将血液经由心脏送至大动脉时,血液就积在肺部,引发支气管气喘。”

有些运动可强化心脏,所以有上述的症况应即刻检查,别让它干扰了你的锻炼成效。

六、忧郁:忧郁是全世界最常见的问题之一,它每年侵袭1,900万的美国人。忧郁症也许不是心脏毛病的征兆,但心理健康肯定会影响生理健康。许多研究指出忧郁的人,罹患心脏病的机率也较高。

况且生理也会影响心理,说:“患有心脏病或心脏病高风险的人,也会出现忧郁倾向。”无论如何,有这方面征兆的人,应尽快寻求帮助。

七、偏头痛:有时偏头痛就只是一般头痛,偏头痛发生在12%的普罗大众身上。但有时则是心脏出了问题,出现偏头痛的心血管患者高达40%。

虽然偏头痛与心脏看似无直接关联,但有些偏头痛的确与心脏异常有关。有一理论说法则是,心脏病与偏头痛皆与自律神经失调有关。

八、入睡时听得见自己的心跳声:说:“有些心脏瓣膜功能不全的病人,在入睡时甚至可以想到自己心跳声。”

有些人对此声音已经习以为常,换个姿势就可图个耳根清静。但这不代表你可以忽略这个症状,应就医找出原因。心跳声明显可能是低血压、低血糖、贫血、服药、脱水的征兆,也有可能是其它原因造成。

九、突然感觉焦虑、盗汗、恶心:焦虑、盗汗、恶心是焦虑症的典型病征,但也有可能是心脏病发作的症状。如果这些初期的心脏病症状还伴随着呼吸短促、极度疲累、或是胸胀、胸部疼痛,并扩及到背部、肩膀、手臂、颈部或喉咙,应立即送诊,稍有延迟可能危及生命。

心脏病的饮食准则

心脏病患者需重视的是平日的养护。尤以饮食部份需更为注意。以下是营养师所提供的心脏病饮食所需留心的事项:

1. 少油、少盐、少糖。

2. 选择高纤维的蔬菜水果或全谷类食物。

3. 摄取维生素E,以防止血凝块的形成。

4. 少量多餐。

5. 食用大豆卵磷脂。

用了药物支架可以少吃药吗

以前的金属裸支架植入血管以后,血管内皮会逐渐覆盖支架,随着时间推移,支架表面还会有其他血管组织成分增殖,导致血管腔越来越小,出现再狭窄。为了防止支架内再狭窄的出现,药物支架应运而生。支架表面涂布了抗增殖药物,如雷帕霉素,紫衫醇等,可以有效减少支架内组织的增殖,支架内再狭窄的发生率从此以后大大降低。

然而,药物支架在抑制组织增生的同时也延缓了内皮对支架的覆盖。由于支架与血液直接接触时容易产生血栓,所以在完全覆盖前需要服用两种抗血小板药物联合治疗,过程需要1年左右,期间会增加出血风险。相比之下金属裸支架的抗血小板治疗时间只需1-3个月,出血风险较低。所以,对于普通患者,药物支架是首选方案,对于出血高风险患者(如近期有脑出血、胃肠道出血的患者),可以选用金属裸支架。

支架植入术后常规的药物治疗包括抗血小板药、降脂药物、控制心率药物等等,药物支架中并无此类成分。所以这些药物还需照常服用,不能减量。并且,由于支架内血栓风险较高,植入药物支架的患者更应该按时、足量服药,否则一旦血栓形成,往往危及生命。

另外,一些新型支架也在研制和试验过程中,这些支架涂布的药物更加多样化,降脂药物、促进内皮覆盖等药物均有涉及,也许在不久的将来,药物支架植入后,患者的服药量能够大大减少。

综上所述,在科学服药的基础上,药物支架在植入早期需要更加注意,但能够获得优于裸支架的远期效果。

五脏六腑的夫妻关系

我们说说五脏和六腑的夫妻关系,一脏一腑是对应的。心和小肠是一对,肝胆是一对,脾胃是一对,肺和大肠是一对,肾和膀胱是一对。所以一个咳嗽的人、有肺病的人假如大便干一定要通便,两边一起治。反过来一样,便秘的人从肺来调。

六腑之一,胆

胆囊最常见的疾病有胆囊炎、胆结石。胆囊有什么功能? 、

1、储存胆汁;

2浓缩胆汁;

3、分泌粘液;

4、排空,将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。

六腑之二,胃

胃的形状像个花生一样,胃常见的疾病是胃炎,又分溃疡性、萎缩性、肥大性,还有胃溃疡、胃下垂、胃肿瘤。

六腑之三,小肠

小肠居腹中,上口在幽门处与胃相连,下口在阑门处与大肠相连。其主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。

六腑之四,大肠

大肠位于腹中,其上口通过阑门与小肠相接;其下端出口为肛门。其主要功能是接纳传导经小肠消化吸收后的食物糟粕与水液,并吸收其中的水津,经过燥化,形成粪便,经肛门排出体外。

六腑之五,膀胱

膀胱位于下腹前部中央,呈囊状。其主要功能是贮存水液,经气化排出尿液。

六腑之六,三焦

膈以上为上焦,包括心与肺;横膈以下到脐为中焦,包括脾与胃;脐以下至二阴为下焦,包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏,按其部位来说,应划归中焦,但因它与肾关系密切,故将肝和肾一同划归下焦。三焦的功能实际上是五脏六腑全部功能的总体。

为什么说“喜伤心”

说起来七种情绪里面喜是一种好的情绪,怎么会伤心呢?这里的“喜”其实说的是大喜,是过分的高兴、兴奋,而大喜过望就会影响到我们的心,损伤心气。古人认为“心藏神”,正常的喜乐,使精神愉快,心气舒畅。若狂喜极乐,会使心气弛缓,精神涣散,而产生喜笑不休、心悸、失眠等症。《灵枢》里说:“喜乐者,神惮散而不藏。”就是说喜乐过极会损伤心神。还有“喜则气缓”,就是说大喜之后这个气就缓,缓意思是涣,表示水一下子涣散开来。太高兴、太兴奋了,往往气就散掉了,而产生喜笑不休、心悸、失眠等症,严重的甚至发疯。

在《儒林外史》里面有大家熟知的故事“范进中举”。范进考举人老考不取,到五十多岁还考不取,屡考屡败。最后一次在他自己都不抱任何希望的时候,却突然接到通知考中举人了,这时候他是大喜过望,结果没想到,大喜之后就疯了。为什么疯了呢?就是伤心了。因为心藏神,心主神明,心是管思维意识、神志活动的。正常的喜乐,使精神愉快,心气舒畅。可是狂喜极乐,会使心气弛缓,精神涣散,所以人也就迷失了,丧失神志,所以人千万不要大喜过望。国外也有个故事说的是加拿大的一位贫穷的鞋匠,在确知自己中了百万元的巨彩后,竟“因乐暴亡”,直到入殓之时,仍面带笑容。这种因过度兴奋造成的猝死,时常发生在中老年人中间。人过中年,全身的动脉均会发生程度不同的硬化,营养心肌的冠状动脉当然不会例外。如若心脏剧烈地跳动,必然增加能耗,心肌将会发生相对的供血不足,从而出现心绞痛甚至心肌梗死,或心搏骤停。这是“乐极生悲”的一个原因。此外“乐极生悲”还可致血压骤然升高,健康的人尚可代偿,若已患高血压病,过度兴奋就会导致“高血压危象”,表现为突然头晕目眩、恶心呕吐、视力模糊、烦躁不安。“高血压危象”尽管可能持续几个小时,却可由此引起脑血管破裂发生猝死。

所以要做到“纵浪大化中,不喜亦不惧。应尽便须尽,无复独多虑。”任何情绪的过分激动都是不可取的,善于自我调节情感,保持稳定的心理状态,一定注意不要超过正常的生理限度。

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强心利尿,活血软坚。适宜于高血压、冠心病、风湿性心脏病患者食用。