溃疡性结肠炎怎么用药

溃疡性结肠炎怎么用药：
　　溃疡性结肠炎如何用药？它主要就是内科学治疗的问题，然后我们根据患者的症状，就包括腹泻、大便次数增多，是否合并有贫血，是否合并有动态红细胞升高，是否合并有消瘦，这些情况的话我们可以分为轻中重三型，那轻型的治疗是相对比较简单的，是以柳氮磺胺吡啶，比如说美沙拉嗪这类药物为基础的内科的综合治疗，然后的话，如果是在急性感染期，我们可能还得需要给抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗，那如果的话是中到重度的溃疡性结肠炎，那它的治疗可能就是说除了刚才说的以上那些（治疗）之外，那可能还得需要给予激素的治疗，激素口服的有醋酸泼尼松龙，输液的用甲强龙。
　　这一块是激素的，而重症的治疗的话那可能就得需要给细胞免疫抑制剂，比如说别嘌呤醇这类药物为基础，但如果再给糖皮质激素，或者是细胞抑制的药。那我们一定要排除一些其他的一些疾病，比如说结核，比如说糖尿病，比如说那种其他的严重感染的疾病，这个时候我们才能够给予患者糖皮质激素，再或者给细胞免疫治疗，这一类的情况，但是有一些比较特殊的一些情况，那如果说是在患者给予这个内科治疗效果不好的情况之下，它会出现出血、癌变甚至穿孔，这个时候那个用药效果不好，可能就得需要外科治疗。

溃疡性结肠炎怎么用药相关阅读

溃疡性结肠炎初期症状是什么

溃疡性结肠炎本身是因为炎症所导致的疾病，如果忽视初期表现会导致症状更严重，其实在最早时会出现明显的腹泻现象，而且还有着腹痛的表现，没有得到有效控制，甚至会逐渐的出现，同时还有消化不良等众多的现象，这些现象都应该引起重视。

溃疡性结肠炎也是因为结肠部分出现明显炎症所导致的一种胃肠疾病，而这种疾病其实存在着反复发作的情况，其实如果能够在最初时得到有效治疗，基本上可以有效控制病情，可是大部分患者并不了解最初时的症状，会错过最佳的治疗时间，那么溃疡性结肠炎初期症状是什么呢？
　　一、明显腹泻症状
　　溃疡性结肠炎在初期也会出现腹泻现象，轻者每天2～5次，重者20～30次，有些患者粪便性状个体差异极大，往往呈现出软便，稀糊状，纯粘液便不一，甚至大便中也会含有很多的血液成分，主要是在早上和吃饭之后腹泻的情况更严重。
　　二、明显腹痛
　　溃疡性结肠炎初期也会出现明显腹痛现象，腹泻严重者多半都腹痛，痛则泻，泻后痛减，而且还会出现明显的腹部绞痛现象，甚至可能会出现持续性的疼痛。
　　三、出血
　　出血也是溃疡性结肠炎初期主要的一大表现，轻者血混在便中，附于表面，如果情况比较严重，更会造成鲜血直流，甚至会造成休克。
　　四、消化不良
　　溃疡性结肠炎是直肠炎的主要症状，此时初期也会出现明显消化不良现象，主要有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。
　　五、急性症状
　　如果属于急性溃疡性结肠炎，即便是最初时也会出现明显的关节症状，比如伴有多关节疼痛，会出现功能障碍等等，当然也会出现明显的皮肤症状，肌肤上会出现结节性红斑，坏死性丘疹以及脓皮症等等，另外也会出现眼部症状，比如葡萄膜炎以及红膜炎等等。
　　六、肝脏症状
　　溃疡性结肠炎初期也会导致肝脏症状出现，呈现为因肝肿大而致的肝区不适或隐痛，肝脏受损的程度和病情有直接关系，如果病情比较严重，会出现严重的肝脏受损现象，甚至可能会造成并发症。

溃疡性结肠炎反复发烧怎么办

溃疡性结肠炎的患者有可能会有反复发烧的症状，如果体温较高，应是通过口服抗生素治疗，比如口服诺氟沙星等药物。要注意的是对于溃疡性结肠炎，应积极控制炎症，只有将疾病控制住，其引起的发烧等症状也会自然缓解。

溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的疾病，它的发生可能与免疫相关，患者出现的典型症状包括腹泻、腹痛、黏液脓血便等等。溃疡性结肠炎还会引发患者发热的症状，一些患者由于炎症的影响，发烧可反复发作。那溃疡性结肠炎反复发烧怎么办？
　　一、溃疡性结肠炎反复发烧怎么办
　　1.物理降温
　　溃疡性结肠炎的患者反复发烧，如果发烧的温度不高，不超过38.5度，可以给予多补充水分，主要以物理降温的方式控制发烧，使患者的症状得到明显的控制和缓解。如果体温继续上升，已经超过38.5度，而且没有退烧的趋势，这种情况下应口服抗生素治疗，目前临床上常用的药物包括诺氟沙星与黄连素，对发热有不错的效果。
　　2.控制炎症
　　溃疡性结肠炎的治疗目标并不在于退烧，它本身是一种发病原因不明的慢性炎症，在治疗上应以控制炎症为主，控制好炎症，溃疡性结肠炎所引起的症状也就能得以控制，发烧自然也会好得好转，患者的生活质量可显著提高。
　　二、溃疡性结肠炎患者的日常护理
　　1.调整心态
　　溃疡性结肠炎的患者除了应积极治疗疾病外，自我护理也是十分重要的。首先精神因素是溃疡性结肠炎重要的诱发因素，不良的情绪可加重病情，使疾病久治不愈，因此，患者自己要对疾病有一个正确的认识，要有战胜疾病的信心，心态积极的患者，疾病的恢复速度也相对较快。
　　2.注意日常护理
　　除了要调整心态，患者在日常生活中也要多卧床休息，同时生活中要注意清洁卫生，勤洗澡，勤换内衣裤。患者所处的房间要注意采光，保持空气的清新，注意房间的通风，有利于患者的身体恢复。此外，对于严重腹泻的患者应更换便盆，以方便使用。

溃疡性结肠炎的治疗

溃疡性结肠炎在平常会经常的遇到，这类疾病虽然比较常见，但是也是挺严重的一类疾病，对于溃疡性结肠炎一般采用药物进行治疗，结合灌肠同时进行，效果会比较不错，日常治疗采用食物疗法，也是比较不错，一定要注意日常的饮食，及时不错维生素和蛋白质。

溃疡性结肠炎是比较严重的一类疾病，患有这类疾病对于健康有着严重的影响，一定要及时治疗，治疗方式也有很多，需根据实际情况来进行选择，那么，下面我们就来说一说溃疡性结肠炎的治疗吧。
　　溃疡性结肠炎最好的治疗方式就是药物配合灌肠来进行，起到的效果会非常的明显，一般以中药灌肠为最多，作用会更加的明显，也是治疗溃疡性结肠炎的一种重要的手段，通过这类治疗方法可以促进药物直达身体病灶，可以起到局部药物的浓度，有利于促进病灶处药物的吸收，可以混合直肠的分泌，有利于药效得到充分的发挥，产生的治疗效果会更好，缩短治疗的周期。
　　溃疡性结肠炎采用中药灌肠，一般可以采用黄连、苦寒等药物进行，具有一定的祛毒、解热的功效，可以彻底的清除直肠表面的溃疡，起到消毒、祛毒的作用，根据患者的实际情况，合理的使用药量。
　　溃疡性结肠炎在进行治疗的同时，也应该及时的做好饮食上的调养，及时的补充体内所需要的蛋白质和维生素，日常可以多吃些优质的蛋白质食物，可以促进消化系统的吸收，对于溃疡性结肠炎也具有一定的缓解和治疗作用，尽量的少食多餐，不断的改善和增加营养，对于这类症状的改善与治疗可以起到非常明显的作用。
　　溃疡性结肠炎不是小病，遇到这类情况需要及时的治疗，治疗方式有很多，需要根据医生的建议来进行，防止病情恶化，及早把疾病治疗痊愈，让身体逐渐的恢复健康，不再受疾病的困扰，也不用再为疾病来担忧。

溃疡性结肠炎如何治疗

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。由于本病病因及发病机制尚未阐明，内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治，其治疗依病变范围和严重程度而定，主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。

1、一般治疗

休息，进柔软、易消化富营养食物，补充多种维生素。贫血严重者可输血，腹泻严重者应补液，纠正电解质紊乱。

　　2、药物治疗

可用柳氮磺胺吡啶、思密达、比特诺尔。部位低者可用上述口服药物加氢化可的松，保留灌肠1～2次/天，出血严重者可加用止血药物。中、重型者可口服泼尼松，或静滴氢化可的松琥珀酸钠，症状好转后逐步减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。

　　3、外科治疗

肠穿孔、严重出血、肠梗阻、癌变、多发性息肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗。

走出溃疡性结肠炎诊断的误区

溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎，为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”)，并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”，随意诊断的现象仍不时出现，常有误诊发生。诊断中的常见错误如下：

　　1、将感染性结肠炎误诊为UC

感染性结肠炎是指感染病因明确的结肠炎症，如细菌、病毒或寄生虫感染引起的结肠炎，常见的有细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎和大肠结核等。若误把这些病因明确的感染性结肠炎诊断为非特异性UC，应用免疫抑制剂甚至皮质激素加以治疗，其贻误之大，可想而知。在实际临床病例中，有些感染性结肠炎的内镜表现可类似UC，若不仔细鉴别可以误诊。所以，“标准”强调诊断本病需排除一些已知原因的感染性疾病。

UC和感染性结肠炎的鉴别要点为：

(1)病程和临床表现不同：UC的病程多超过6周，为持续或反复性发作；感染性结肠炎常有流行病学史，病程一般不超过4周，经抗生素治疗后少有复发；

(2)寻找病原体：从新鲜粪便中寻找溶组织阿米巴滋养体；在50％的感染性结肠炎患者中粪便细菌培养可阳性；

(3)从结肠黏膜活检中进行鉴别：UC有隐窝结构失常、腺上皮排列不规则等，一般急性肠道感染则罕见此改变。

在鉴别诊断上可能发生错误的还有UC和肠结核。UC的病变分布从直肠远端向结肠近端发展，为连续性病变，溃疡较浅。肠结核则为节段性病变，好发于回盲部，多呈散发、孤立而深大的溃疡。结核的病理改变也不同于UC，有上皮样肉芽肿和干酪样坏死，有时可找到抗酸菌。综合这些特点二者不难鉴别。

2、将克罗恩病(CD)或Behcet病等免疫相关性疾病误诊为UC

要进行鉴别需要熟悉CD和Behcet病的诊断标准。一般而言，二者都不是连续性病变。CD与UC的病理特点完全不同，前者是肠壁全层的炎症，有裂隙状溃疡，黏膜下层的淋巴细胞聚集，血管和淋巴管增生，非干酪坏死性肉芽肿等。而UC为黏膜与黏膜下层较浅层的病变，病理改变不同于CD：除固有膜内炎性细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润外，UC可有隐窝炎，形成隐窝脓肿伴腺上皮增生，杯状细胞减少等。

Behcet病多为散发、孤立性溃疡，肠黏膜血管炎变化较突出。通过临床和病理诊断二者多可以鉴别。上述情况有时即使和UC不好区分也无大碍，因二者治疗原则基本相同，都采取免疫抑制疗法。

　3、将结肠的某些炎症误诊为UC

有些患者结肠的一些莫名炎症，如黏膜局部轻微充血、糜烂，被冠之以“结肠炎”，误诊为UC，这是一种不应该发生的错误。翻开任何一部医学教科书，都没有单纯“结肠炎”的诊断，只有前述特异性或非特异性结肠炎。我们应避免这种错误的发生。在病变表现不能符合诊断标准而又有疑点时，应按“标准”所说，密切随访观察，或先用些一般性抗生素，作短期随访观察。

一经诊断，就应当用激素或免疫抑制剂长期治疗。因此，要考虑长期用药的不良反应和患者的经济负担，在治疗前进行权衡，不恰当的诊断和过度治疗会给患者带来较大损失，应当避免。