反流性食管炎如何鉴别诊断的：
反流性食管炎它的症状其实都不太典型，它最核心的症状包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛。然后还有消化不良的这些症状，所以单纯从症状学上很难对这个疾病和其他相关的疾病（做区分），比如说消化性溃疡，比如说胆囊炎，比如说急性冠脉综合征进行鉴别，那他的诊断，我们主要的是依据相关的影像学的检查，如果我们在内镜下做了检查，发现患者有明确的，食管下段的糜烂，以及可以看到食管裂孔疝，这个时候我们就可以定下，做出一些诊断，就叫反流性食管炎糜烂性，或者叫非糜烂性反流性食管炎，这个是指食管下段没有看到食管下段的糜烂，做了胃镜和钡餐之后我们同时就可以了解患者有没有消化性溃疡，做超声同时可以了解，或者是排除一下我们的患者有没有胆囊炎。
胆囊结石，再或者如果是患者的，偏左上腹的疼痛，需要做心电图的检查，了解患者有没有急性冠脉综合征，或者是一些心梗的这些情况。所以总体来说反流性食管炎，根据他的疼痛的部位性质的需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征以及急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行相关的一些鉴别，它症状学的鉴别意义不是特别大，更多的是依靠相关的影像学检查。
反流性食管炎是比较高发的一种消化系统疾病，对患者的正常生活和工作来说影响是比较大的。可是由于很多人对它的症状不了解，即便是身体已经出现了不适，却还是没有及时的采取有效的方法来治疗。那么反流性食管炎症状有哪些？
1、烧心：烧心是反流性食管炎最具代表性的症状之一，主要的表现就是胸骨后有灼烧的痛感，一般来说就是从剑突部位移行至胸骨上切迹，有的时候可能会向颈部或者是肩胛区放射。这种烧心不适的症状一般都是在饭后一小时出现，特别是在饱餐之后，症状表现会非常的明显。
2、胃食管反流：反流性食管炎的患者还会出现胃和食管反流的症状。患者吃完了饭之后，或者是晚上躺下来睡觉的时候，会感觉有酸性的东西从胃里向上反，到了食管之后会再进入到咽喉部位和口腔当中。
3、吞咽疼痛：吞咽疼痛也是反流性食管炎患者可能会出现的一种症状。患者在吃东西的时候，食管受到了食物的刺激，从而产生炎症或者是痉挛，这样也就容易出现疼痛的症状了。一般来说，患者会有东西卡在了食管的上部分，这个过程中会产生比较严重的疼痛。
4、吞咽困难：反流性食管炎发病之后，早期可能会引起食管痉挛，这样就容易导致间歇性的吞咽困难。到了后期，由于食管当中已经形成了疤痕，出现了狭窄的症状，所以灼烧感和灼烧痛都会逐渐的减轻，但是却出现了永久性的印象困难症状，如果吃固体的食物，可能会在剑突部位引起堵塞或者是疼痛。
5、反胃：有一部分患者在疾病发作的时候还会有反胃的症状出现，大多数情况下，这种症状都是在吃完东西之后、用力的时候或者是突然改变了体位的时候。
有些人在饮食上不注意节制，喜欢吃辛辣的食物，或者经常吃太烫、太甜、过于油腻的食物，经常喝浓茶，咖啡，烈酒等，都会刺激到食道黏膜，诱发反流性食道炎出现，此时患者会有食欲不振，下咽困难等症状，特别的痛苦，那么，得了反流性食管炎怎么调理比较好呢？
一、改变不良睡姿
许多人反流会出现在夜间，主要是因为此时睡觉的姿势不当导致的，比如有的人睡觉的时候，喜欢将双臂上举或者把胳膊枕在头下，这样都会让横膈肌抬高，胃的压力增加，导致反流，为了避免患者出现严重的反流，要注意避免这种睡姿，在医院的时候可以把床头摇高一些，形成一定的坡度，减轻反流，如果是在家，没有这种条件，可以把枕头枕的高一些，也能减轻反流。
二、睡前不进食
反流性食管炎患者要注意细嚼慢咽，减少进食量，每餐最多七分饱，晚餐和入睡的间隔时间最少要在三个小时以上，餐后还要让患者适当的散散步，促进食物的排空，可以有效的减轻反流症状。
三、服用药物降低反流物的刺激性
为了降低反流物为患者胃和食管粘膜的刺激性，可以在医生指导下服用甲氰咪胍，雷尼替丁等药物，减少胃酸的分泌，还可以服用氢氧化铝保护胃黏膜。
四、服用药物增强胃动力
反流性食管炎患者可以在医生指导下服用一些增强胃动力的药物，比如多潘立酮，西沙必利等，这样可以改善食管下段括约肌的功能，减轻反流。
五、清淡饮食
如果经常吃刺激性食物会增加胃液的分泌，导致反流症状更加严重，所以患有反流性食管炎后，要注意多吃一些清淡，好消化的食物，可以适当的吃一些牛奶，豆制品，鸡蛋清等补充蛋白质，一定要减少脂肪的摄取，避免吃油炸的食物，也不要喝酸性饮料，还要做到戒烟戒酒，以免病情加重。
如果检查出患上了反流性食管炎一类疾病，即便是已经在吃药进行治疗，患者也需要注意平时的饮食调理，特别是要避免吃容易对食管和肠胃产生刺激的食物，否则就容易让症状反复性发作，那么患上反流性食管炎能喝酸奶吗？
一、反流性食管炎最好不要喝酸奶
虽然酸奶的营养价值比较高，但是并不适合反流性食管炎患者饮用，因为该病往往会导致肠胃壁有轻度水肿症状，而酸奶当中含有大量的乳酸等成分，饮用后会刺激到肠胃壁，不利于黏膜恢复，甚至可能会出现胃部不适的症状。
二、反流性食管炎的饮食禁忌
1、忌刺激性饮品
一旦被诊断为反流性食管炎，患者就务必要注意避免饮用带有刺激性的饮品，尤其是白酒、啤酒等含有酒精成分的酒类，且也要避免饮用浓茶、浓咖啡以及碳酸饮料等。
2、忌粗糙和刺激性食物
由于反流性食管炎患者的胃功能也会受到不良影响，所以患者要注意不能吃不易消化的食物，像过于粗糙、过硬以及多渣食物都要少吃，也不要吃口味较为辛辣、油腻的食品，尤其是在发病期间不能吃烧烤、火锅和炸薯条等，以减少胃部消化的负担。
3、忌吃容易胀气的食物
有些食物容易引起肠胃胀气，进而可能会影响到反流性食管炎的恢复，所以最好是不要吃，比如红薯、紫薯以及马铃薯等，还要少吃洋葱。
三、反流性食管炎的饮食调理
建议患者要养成良好有规律的饮食习惯，每次吃饭都要细嚼慢咽，不能狼吞虎咽或者暴饮暴食，烹饪食物时最好是以煮、炖、蒸为主，主食可选择吃五谷杂粮和蔬菜，且要坚持低脂低糖低盐饮食。
很多人由于平时吃饭过快或者是饮食不规律，都会出现有各种消化系统疾病，反流性食管炎就是发病率比较高的一种，一旦出现以后，在饮食方面一定要有所禁忌，尽可能避免对消化系统造成再次刺激，那么反流性食管炎能喝酒吗？
一、反流性食管炎能喝酒吗
经常喝酒或者是长时间的酗酒都是引起这种疾病的常见原因。因为酒精在进入到使馆之后，会对十二指肠胃等造成比较大的刺激，同时还会出现有胃酸分泌过多的情况，这时候就会诱发反流型食管炎的出现，出现这种疾病以后，喝酒一般会加重疾病的程度，因此最好是及时戒酒。
二、反流性食管炎注意事项
1、戒烟戒酒
烟草里面所含有的尼古丁成分在进入到人体以后，对于食管下段括约肌的压力会起到明显降低的作用，因此这时候会让括约肌长时间处在松弛的状态，会加重患者反流程度。而酒精当中的乙醇会刺激胃酸的分泌，同时也会使得食管下端括约肌更加松弛，因此使得疾病程度加重。
2、少吃多餐
一次性吃的过多，尤其是暴饮暴食，这种习惯会使得胃部负担增加，同时也会使得反流的食物更多，这样会加重疾病的程度，严重的还会诱发其他的并发症，因此在患病期间最好是能够坚持少吃多餐，尽量选择容易消化的食物，这样可以减轻肠胃负担，有利于食管的恢复。
3、低脂饮食
也是当中脂肪的含量过高，他在进入到肠胃道以后，会使得小肠黏膜释放出更多的胆汁收缩素，从而刺激胃肠内容物反流。因此出现这种疾病以后，最好是能够保持低脂饮食，尽量选择一些比较清淡的食物，并且每次在吃完饭以后，最好是不要马上平躺。
目前患有反流性食管炎的人群不在少数，而其中有一大部分患者都会有病情反复发作的情况，即便是一直吃药治疗，还是会经常感觉到烧心或者有其它不良症状，所以就没有了治疗的耐心，那么一般来说反流性食管炎多久能好呢？
一、反流性食管炎多久能好
反流性食管炎的病程的确比较漫长，而且具有复发几率较高的特点，所以即便是按时按剂量服药治疗，也可能需要一个月左右的时间才能逐渐好转，而如果病情较为严重，可能就要连续治疗三个月，甚至半年的时间，才能彻底性治愈。
二、反流性食管炎怎么治疗
1、中药调理
反流性食管炎患者可以选择使用中医辩证疗法来治，具体需要以清肝养胃和益气和中为治疗原则，可用水煎服由桔梗、甘草、黄芩、陈皮以及瓜蒌皮等多种中草药组制而成的甘桔汤，也可服用由乌贼骨、旋覆花、甘草、煅瓦楞为主要成分的舒肝和胃方，患者可每日早晚各服用一次，不过需要保证空腹状态下服药。
2、西药治疗
西药治疗反流性食管炎的疗程相对较短，患者一般需要服用甲氧氯普胺及其它种类的多巴胺拮抗剂，同时需要配合服用西咪替丁片以及西沙必利片、莫沙必利片等药物，如果有胃酸分泌过多的不良表现，则要加服小剂量的H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，必要时可联合用药治疗。
3、外科手术治疗
如果反流性食管炎的症状极为严重，通过保守治疗无效，就要及时做相关的外科手术，以便能够及时修补食管壁出现的疝裂孔，并起到抗反流的作用，还可有效纠正食管狭窄的不良症状。